Fatores psicossociais enfrentados por grávidas na fase final da adolescência / Factores psicosociales afrontados por embarazadas en la fase final de la adolescencia / Psychosocial factors faced by pregnant women in late adolescence

OBJETIVO: Conhecer os fatores psicossociais enfrentados por adolescentes grávidas atendidas em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde. MÉTODOS: Pesquisa exploratória e descritiva, com abordagem qualitativa, realizada através de grupo focal, em dezembro de 2015, em uma cidade da zona Norte do estado do Ceará. Participaram deste estudo oito gestantes com idade entre 18 e 19 anos. A análise apresentou-se, na modalidade temática, com as seguintes categorias: Razões para engravidar e sentimentos vivenciados pelas adolescentes; Apoio familiar e profissional versus preconceito; Mudanças positivas versus dificuldades enfrentadas. RESULTADOS: Os achados desvelam que as razões da ocorrência da gravidez variaram desde a falta de contracepção até a confiança de que não iriam engravidar. Além disso, no que tange à rede de apoio social, os enfermeiros foram os profissionais mais citados. Quanto às mudanças positivas, evidenciaram maior aproximação da família e do companheiro; já as dificuldades enfrentadas são referentes a não conseguir manter os estudos. CONCLUSÃO: Emergiram sentimentos de rejeição, tristeza e angústia oriundos de uma gravidez indesejada e ao grande impacto na vida psicológica das adolescentes. (AU)

OBJECTIVE: To know the psychosocial factors faced by pregnant adolescents attending a Primary Health Care Center. METHODS: Qualitative exploratory and descriptive study carried out using a focus group in December 2015 in a city in Northern Ceará. Participants were eight pregnant women aged 18 to 19 years. Thematic analysis was performed and the following categories emerged: Reasons for getting pregnant and feelings experienced by adolescents; Family and professional support versus prejudice; Positive changes versus difficulties faced. RESULTS: The findings reveal that the reasons for getting pregnant ranged from lack of contraception to believing that they would not get pregnant. In addition, nurses were the most cited professionals regarding the social support network. As for positive changes, closer relationships with the family and partner stood out. With regard to the difficulties faced, these are related to not being able to continue their education. CONCLUSION: Feelings of rejection, sadness and anguish emerged from an unwanted pregnancy and its huge impact on the psychological well-being of adolescents. (AU)

OBJETIVO: Conocer los factores psicosociales afrontados por adolescentes embarazadas asistidas en una Unidad de Atención Primaria de Salud. MÉTODOS: Investigación exploratoria y descriptiva de abordaje cualitativo realizada a través de grupo focal en diciembre de 2015 en una ciudad de la zona norte del estado de Ceará. Ocho embarazadas con edad entre 18 y 19 años participaron del estudio. El análisis se dio por temática con las siguientes categorías: Razones para quedarse embarazada y sentimientos vividos por las adolescentes; Apoyo familiar y profesional versus prejuicio; Cambios positivos versus dificultades afrontadas. RESULTADOS: Los hallazgos desvelan que las razones para el embarazo variaron desde la falta de contracepción hasta la confianza de que no iban a quedarse embarazadas. Además, respecto la red de apoyo social, los enfermeros fueron los profesionales más citados. Sobre los cambios positivos, se evidenció mayor cercanía de la familia y de la pareja; respecto las dificultades afrontadas estas se refieren al no seguimiento de los estudios. CONCLUSIÓN: Emergieron sentimientos de rechazo, tristeza y angustia oriundos de un embarazo no deseado y a su gran impacto en la vida psicológica de las adolescentes. (AU)

O enfermeiro no pré-natal de alto risco: papel profissional / The nurse in high-risk prenatal care: professional role / El enfermero en prenatal de alto riesgo: rol profesional

O pré-natal de alto risco apresenta-se como importante processo de prevenção e tratamento de morbidade durante a gravidez. Esta pesquisa objetivou conhecer o papel do enfermeiro no atendimento ao pré-natal de alto risco realizado na atenção secundária. Para tanto, realizou-se um estudo qualitativo de caráter exploratório descritivo, desenvolvido nas policlínicas de referência de cinco regiões de saúde que compõem a macrorregião de Sobral, Ceará, Brasil. A coleta das informações ocorreu entre agosto e setembro de 2015, por meio de entrevista semiestruturada, com oito enfermeiros que trabalham na atenção secundária, onde é realizado o pré-natal de alto risco. Os resultados foram discutidos por meio da análise temática e apontaram que o enfermeiro atua timidamente no acompanhamento de gestantes na atenção secundária, embora consiga perceber que seu papel nessa assistência pode e necessita ser ampliado. A atuação desse profissional na área pode ganhar potência com o acolhimento, a educação em saúde e a consulta de enfermagem. Assim, concluiu-se que há necessidade de discussão sobre políticas públicas que possam respaldar a assistência dos enfermeiros durante o atendimento do pré-natal de alto risco na atenção secundária, buscando o desenvolvimento de condutas legalmente amparadas nos serviços de saúde que compõem a rede pública.

High-risk prenatal care is an important process for the prevention and treatment of morbidity during pregnancy. This research aimed to learn the role of nurses in high-risk prenatal care performed in secondary care. For that, a descriptive exploratory qualitative study was carried out in the reference polyclinics of five health regions that integrate the macro-region of Sobral, Ceará, Brazil. Information was collected between August and September 2015, by means of a semi-structured interview, with eight nurses working in secondary care, where the high-risk prenatal care is performed. The results were discussed by means of the thematic analysis and pointed out that the nurse acts timidly in the follow-up of pregnant women in secondary care, although it is perceptible that his or her role in this care can and does need to be expanded. The performance of this professional in the area can be potentiated with the reception, health education and nursing consultation. Thus, it was possible to conclude that there is a need for the discussion of public policies that can support the assistance of nurses during high-risk prenatal care in secondary care, seeking the development of legally supported behaviors in the health services that integrate the public network.

El prenatal de alto riesgo presentase como importante proceso de prevención y tratamiento de la morbilidad durante el embarazo. Esta investigación objetivó conocer el papel del enfermero en la atención al prenatal de alto riesgo realizada en la atención secundaria. Para ello, fue realizado un estudio cualitativo de carácter exploratorio descriptivo, desarrollado en las policlínicas de referencia de cinco regiones de salud que componen el macrorregión de Sobral, Ceará, Brasil. La recolección de las informaciones ocurrió entre agosto y septiembre de 2015, por medio de una entrevista semiestructurada, con ocho enfermeros que trabajan en la atención secundaria, donde es realizado el prenatal de alto riesgo. Los resultados fueron discutidos por medio del análisis temático y señalaron que el enfermero actúa tímidamente en el acompañamiento de gestantes en la atención secundaria, aunque consiga percibir que su papel en esa asistencia puede y necesita ser ampliado. La actuación de ese profesional en el área puede ganar potencia con la acogida, la educación en salud y la consulta de enfermería. Así, concluyóse que hay necesidad de discusión sobre políticas públicas que puedan respaldar la asistencia de los enfermeros durante la atención del prenatal de alto riesgo en la atención secundaria, buscando el desarrollo de conductas legalmente amparadas en los servicios de salud que componen la red pública.

Características da violência sexual sofrida por crianças assistidas por um programa de apoio / Characteristics of sexual violence suffered by children seen by a support program

No Brasil, as estatísticas da violência sexual contra crianças estão longe de espelhar a realidade atual, em face da subnotifi cação dos casos. Este estudo objetivou caracterizar a violência sexual sofrida por crianças assistidas pelo Programa Sentinela e o perfi l do agressor em Sobral – Ceará, no período de 2002 a 2006. A amostra não probabilística intencional foi compostapor 50 vítimas de abuso sexual e, destas, 66% são do sexo feminino, com predominância da faixa etária entre 8 e 12 anos incompletos, (58%); em 36% dos casos os pais são separados, e a mãe é a principal responsável pela família (62%). A maioria dos agressores é do sexo masculino (78%). No ambiente extrafamiliar estes são conhecidos ou amigos da família (14%); no ambiente intrafamiliar o padrasto está identifi cado como o agressor mais freqüente (18%). Os dados salientam características similares à de outros estudos, defi nindo certa padronização deste tipo de violência.