Avaliação e controle de contatos faltosos de doentes com hanseníase / Evaluación y control de contactos faltantes de enfermos con lepra / Evaluation and control of missing contacts of leprosy patients

Estudo descritivo, com variáveis qualitativas, realizado no Ambulatório Regional de Especialidades de Taubaté, com objetivo de resgatar e avaliar contatos faltosos de doentes de hanseníase. Analisou-se 36 prontuários de casos novos, no período de janeiro de 2003 a julho de 2004. Identificou-se 92 contatos, sendo 64,1 por cento faltosos, tendo 25 por cento entre 20 a 29 anos e 58,5 por cento do sexo feminino. Destes, 61 por cento foram submetidos à consulta de enfermagem no domicilio. Relataram não adesão ao controle por esquecimento (66,6 por cento), e falta de tempo (11,1 por cento); 4 contatos tinham sintomas de hanseníase, e 1 foi confirmado (forma transmissível - Dimorfa). Sem atingir 100 por cento da cobertura de busca ativa, sugerimos, para assegurar a meta de eliminação da doença, parcerias e descentralização das ações de controle.

Descriptive study, with qualitative variables, carried on in the Ambulatory of Specialties Region of Taubaté, in order to evaluate the missing contacts of leprosy patients. Thirty-six records of new cases were analyzed, from January 2003 to July 2004. Ninety-two contacts were identified, being 64.1 percent missing ones, having 25 percent from 20 to 29 years and 58.5 percent female. Of these, 61 percent were submitted to consultation of home nursing. Reported non-membership to the control for forgetfulness (66.6 percent), and lack of time (11.1 percent), 4 contacts had symptoms of leprosy, and 1 was confirmed (transmissible form - Dimorfa). Without achieving 100 percent coverage active search, we suggest, to ensure the goal of eliminating of the disease, partnerships and decentralization of the control activities.

Estudio descriptivo, con cualitativas variable, realizado en el Ambulatorio de Especialidades Regional de Taubaté, a fin de canjear y evaluar las deficiencias de enfermos de lepra. Se analizaron los registros de 36 nuevos casos, entre enero de 2003 y julio de 2004. Se identificaron 92 contactos, sendo 64,1 por ciento deficiencias, tendo 25 por ciento de 20 a 29 años y 58,5 por ciento mujeres. De estos, 61 por ciento fueron sometidos a consulta en la casa de los enfermos . Informó de la no pertenencia al control en el olvido (66,6 por ciento), y la falta de tiempo (11,1 por ciento), 4 contactos había síntomas de la lepra, y se confirmó 1 (formulario transmisibles - Dimorfa). Sin lograr una cobertura del 100 por ciento del activo de búsqueda, le sugerimos que, para garantizar el objetivo de eliminar la enfermedad, las asociaciones y la descentralización de las actividades de control.

A pratica da enfermagem em curativos de hansenianos em unidades de saude da Direcao Regional de Saude XXIV / The nursing practice on injury dressings in leprosy in Health Assistance Unities of the Regional Raoute of Health XXIV

A hanseniase e doenca de alta prevalencia no pais, causa alteraçoes de sensibilidade no doente e pode gerar incapacidades e lesoes. O mal perfurante plantar e a lesao de maior frequencia, requerando assistencia pautada no conhecimento do processo de cicatrizacao e a escolha adequada dos produtos utilizados. Trata-se de uma pesquisa descritiva realizada com o objetivo de caracterizar a pratica da enfermagem em hanseniase, relacionada aos curativos, em algumas unidades de saude da Direcao Regional de Saude - DIR XXIV da cidade de Taubate, SP. Foi realizada em 18 municipios, selecionados, em 27 unidades de saude, sendo a amostra da populacao composta por 56 funcionarios. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas, utilizando-se formulario com questoes semi-estruturadas, todas realizadas apos a anuencia dos sujeitos da pesquisa, conforme a Resolucao 196/96. Na analise estatistica empregou-se o teste do Quiquadrado sem correcao de Yates ou Teste Exato de Fisher; o nivel de significancia foi 0,05%. Os resultados mostraram que, dos 56 pesquisados, 38 (67,8%) realizavam curativos dentre os profissionais que executavam o procedimento, e 18 (32,1%) realizam apenas apenas a orientacao do precedimento, dos que realizavam os curativos 11 (28,9%) eram tecnicos de enfermagem, dentre os sujeitos da pesquisa 24 (62,3%) sao auxiliares, 2 (5,3%) sao atendentes e 1 (2,6%) estagiario de enfermagem; 18 (47,4%) desses funcionarios nao tiveram preparo para o tratamento de lesoes. As diferencas significativas encontradas entre o grupo dos funcionarios com preparo em curativos relacionadas a avaliacao do leito da ferida e utilizacao de produtos para o desbridamento. Esforcos sao necessarios para que os profissionais de enfermagem realizem sua pratica em relacao aos procedimentos de curativo a luz dos avancos tecnologicos no tratamento de lesoes

Curativos e hanseníase: a prática da enfermagem em Unidades de Saúde da Direção Regional de Saúde XXIV / Wound pressing in hanseniase: nursing practices in the regional route of health XXIV

A hanseníase é doença de alta prevalência no país, causa alterações de sensibilidade no doente e pode gerar incapacidades e feridas. O mal perfurante plantar é a lesão de maior freqüência, requerendo assistência pautada no conhecimento do processo de cicatrização e escolha adequada dos produtos utilizados. A pesquisa é descritiva, seu objeto de estudo foi a relação entre a qualificação e a prática da enfermagem no tratamento de feridas em hanseníase. Os objetivos foram caracterizar o trabalho da enfermagem na sala de curativo com os hansenianos, portadores de lesões, e sua prática frente aos avanços tecnológicos no tratamento de feridas. Este estudo foi realizado em 27 Unidades de Saúde, da Direção Regional de Saúde DIR XXIV, em 18 municípios da região de Taubaté, sendo a amostra composta de 56 profissionais: 38 (67,8%) realizavam curativos e 18 (32,1%) a orientação do procedimento. A coleta de dados ocorreu entre novembro de 2001 e fevereiro de 2002, por meio de entrevistas, utilizando-se formulário com questões semi-estruturadas, todas realizadas com a anuência dos estudados. A análise estatística dos dados foi feita por meio do teste Quiquadrado e associação do valor de p, com significância até 0,05. Os resultados mostraram que, dos 56 pesquisados, 42,8% eram auxiliares de enfermagem, 28,6% enfermeiros, 23,2% técnicos de enfermagem, 3,6% atendentes e 1,8% estagiários de enfermagem. A prática de curativos era realizada por 38 profissionais, dos quais 11 (28,9%) eram técnicos, 24 (62,3%) auxiliares, 2 (5,3%) atendentes e 1 (2,6%) estagiário de enfermagem; 20 (52,6%) desses profissionais não tiveram preparo para o tratamento de feridas. As diferenças significativas encontradas entre o grupo dos profissionais com preparo dos sem preparo em curativo foram relacionadas à avaliação do leito da ferida e utilização de produtos para o desbridamento. Esforços são necessários para que os profissionais de enfermagem ) realizem sua prática em relação aos procedimentos de curativo à luz dos avanços tecnológicos no tratamento de feridas.

Hanseníasis, which is a disease of high prevalence in Brazil, is a well known cause of sensory disorders, neuropathic wounds, and disability. The neurotrophic ulcer in the foot is the highest prevalent lesion and requires assistance based on scientific knowledge and the adequate choice of products for topical use. This descriptive study was done prospectively in The Regional Route of Health, DIR XXIV - Taubaté in the State of São Paulo, Brazil. It targeted nursing activities in the treatment of foot lesions in patients with hanseniasis in face of technological advances for wound care. From 27 US in 18 cities, it was selected a sample of 56 nursing workers, of whom 38 (67,8%) were directly involved in wound dressing and 18 (32,1%) acted only as supervisors. Of the former, 18 had receival formal training in wound care and 20 had not. The data were collected from November, 2001 through February, 2002 during an interview in which a semi-structured questionnaire was adminestered after consent was obtained. Statistical analysis used the Pearson c2 test or the Fisher exact test as appropriate and settled the p-value at 0,05. Of 56 workers interviewed, 42,8% were nursing aids, 28,6% were nurses, 23,2% were nurse technicians, 3,6% were attendants, and 1,8% were nurse trainees. In the comparison of the performance of trained and intrained workers, significant differences were found the evaluation of wound bed and the use of topical agents. Efforts are needed to improve the quality of nursing care to wounds in the ligth of the current knowledge in this area.

Curativos e hanseníase: a prática de enfermagem em unidades de saúde da Direçäo Regional de Saúde XXIV / Wound dressings in hanseniasis: nursing practices in the Regional Routle of Health XXIV

A hanseníase é doença de alta prevalência no país, causa alteraçöes de sensibilidade no doente e pode gerar incapacidades e feridas. O mal perfurante plantar é a lesäo de maior freqüência, requerendo assistência pautada no conhecimento do processo de cicatrizaçäo e escolha adequada dos produtos utilizados. A pesquisa é descritiva, seu objeto de estudo foi a relaçäo entre a qualificaçäo e a prática da enfermagem no tratamento de feridas em hanseníase. Os objetivos foram caracterizar o trabalho da enfermagem na sala de curativo com os hansenianos, portadores de lesöes, e sua prática frente aos avanços tecnológicos no tratamento de feridas. Este estudo foi realizado em 27 Unidades de Saúde, da Direçäo Regional de Saúde DIR XXIV, em 18 municípios da regiäo de Taubaté, sendo a amostra composta de 56 profissionais: 38 (67,8 porcento) realizavam curativos e 18 (32,1 porcento) a orientaçäo do procedimento. A coleta de dados ocorreu entre novembro de 2001 e fevereiro de 2002, por meio de entrevistas, utilizando-se formulário com questöes semi-estruturadas, todas realizadas com a anuência dos estudados. A análise estatística dos dados foi feita por meio do teste Qui-quadrado e associaçäo do valor de p, com significíncia até 0,05. Os resultados mostraram que, dos 56 pesquisados, 42,8 porcento eram auxiliares de enfermagem, 28,6 porcento enfermeiros, 23,2 porcento técnicos de enfermagem, 3,6 porcento atendentes e 1,8 porcento estagiários de enfermagem. A prática de curativos era realizada por 38 profissionais, dos quais 11 (28,9 porcento) eram técnicos, 24 (62,3 porcento) auxiliares, 2 (5,3 porcento) atendentes e 1 (2,6 porcento) estagiário de enfermagem; 20 (52,6 porcento) desses profissionais näo tiveram preparo para o tratamento de feridas. As diferenças significativas encontradas entre o grupo dos profissionais com preparo dos sem preparo em curativo foram relacionadas à avaliaçäo do leito da ferida e utilizaçäo de produtos para o desbridamento. Esforços säo necessários para que os profissionais de enfermagem realizem sua prática em relaçäo aos procedimentos de curativo à luz dos avanços tecnológicos no tratamento de feridas