Neoplasia intraepitelial anal / Anal intraepithelial neoplasia

RESUMEN Introducción: el virus del papiloma humano se asocia a las neoplasias cervicales y epiteliales anales. Objetivos: determinar la prevalencia de neoplasia intraepitelial anal (NIA) y las características clínicas en mujeres que acuden al consultorio de patología cervical en el Hospital Regional de San Lorenzo. Materiales y Métodos: estudio observacional, descriptivo, prospectivo realizado en 900 mujeres que acudieron al consultorio de patología cervical en el Hospital Regional de San Lorenzo, en los años 2012-2013 mediante colposcopía y citología anal. Resultados: Se encontraron 60 casos (8,5%) de NIA. Las características de las pacientes con NIA fueron: grupo etario predominante 19 a 25 años, 50% de práctica de relaciones sexuales anales, 25% con tabaquismo, inicio de las relaciones sexuales antes de los 16 años (70%), 2 a 4 parejas sexuales (81,6%). El riesgo de NIA en pacientes con hábitos sexuales anales fue significativo: OR 1,91 (IC95% 1,09-3,36) (p 0,01). Conclusiones: la prevalencia de NIA en mujeres fue 8,5%. Se halló asociación significativa con hábito de relaciones sexuales anales.

ABSTRACT Introduction: Human papillomavirus associated with cervical and anal epithelial neoplasia. Objectives: To determine the prevalence clinic of anal intraepithelial neoplasia (AIN) and the clinical characteristics in women attending the out patient of cervical pathology in the Regional Hospital of San Lorenzo. Material and Methods: An observational, descriptive, prospective study of 900 women attended the out patient clinic of cervical pathology in the Regional Hospital of San Lorenzo, in the years 2012-2013 through anal cytology and colposcopy. Results: 60 cases (8.5%) of NIA where found. The characteristics of the patients with NIA were: predominant age group 19-25 years, 50% of them sexual practicing anal intercourse, 25% smoking, initiation of sexual intercourse before 16 year of age (70%), 2-4 sexual pairs (81.6%). NIA risk in patients with anal sexual habits were significant: OR 1.91 (95% CI 1.09 to 3.36) (p 0.01). Conclusions: The prevalence of AIN in women was 8.5%. Significant association was found with anal sexual intercourse.

Frecuencia de candidiasis vaginal en embarazadas del Hospital Nacional de Itauguá / Vaginal frecuency of candidiasis in pregnancy women of the Hospital Nacional of Itauguá

Introducción: la frecuencia de infección vaginal por Candida spp. durante el embarazo y su probable repercusión varían con cada población. Objetivo: conocer la frecuencia de candidiasis vaginal en embarazadas que acuden a la consulta hospitalaria y su sensibilidad con los antifundicos. Metodología: estudio observacional prospectivo descriptivo, que incluyó embarazadas que acudieron al consultorio de prenatal en el Hospital Nacional (Itauguá, Paraguay) desde marzo a julio del 2008. Resultados: se estudiaron 91 embarazadas, siendo la edad media de 25 años (15 - 44 años) con una desviación estándar de 6,9 años. En 40 de 91 muestras estudiadas (44 %) se encontró flora alterada y en 51 muestras con flora habitual. Candida spp. en 20 de las 40 muestras (21 %); donde Candida albicans 14 (70 %), C. glabata 4 (20 %), C. tropicalis 1 (5 %), C. krusei 1 (5 %). Conclusión: se aislaron levaduras e 21 % de las muestras, siendo en su mayoría Candida albicans, y con más frecuencia en las que cursaban el tercer trimestre gestacional. Se encontró amplia sensibilidad a los antifúngicos y resistencia en las que se aislaron C. glabrata.

Introduction: the frequency of vaginal infection by Candida spp. during pregnancy and its probable repercussion with each population. Objective: to know the frequency of vaginal candidiasis in pregnant women who come to the hospital consultation and their sensitivity with antifundicos. Methodology: descriptive prospective observational study, which included pregnant women who attended the prenatal clinic at the Hospital Nacional (Itauguá, Paraguay) from March to July 2008. Results: 91 pregnant women were studied, with a mean age of 25 years (15 - 44 years) with a standard deviation of 6.9 years. Altered flora was found in 40 of 91 samples studied (44%) and in 51 samples with habitual flora. Candida spp. in 20 of the 40 samples (21%); where Candida albicans 14 (70%), C. glabata 4 (20%), C. tropicalis 1 (5%), C. krusei 1 (5%). Conclusion: yeasts were isolated in 21% of the samples, the majority being Candida albicans, and more frequently in those in the third trimester of pregnancy. Wide sensitivity to antifungals and resistance were found in which C. glabrata was isolated.

Diagnóstico de cáncer de cuello uterino y lesiones precursora a través de la inspección visual secundaria a la aplicación del ácido acético al 5 porciento / Diagnostic of cervical cancer and early lesions thray a clinical visual examination of cervix using 5 porciento acetic acid

El objetivo del estudio es demostrar la sensibilidad, especificidad, de la prueba de inspección del ácido acético, correlacionándola con la citología oncológica para detectar lesiones precursoras y cáncer de cuello uterino. Se realizó un estudio analítico de prueba diagnóstica y se estudiaron 350 mujeres comprendidas entre 18 a 60 años de edad. La prueba de sensibilidad resulta de 93 pto y su especificidad de 97 pto y en la citología oncológica una sensibilidad de 42 pto y especificidad de 100 pto. Se hallaron 29 casos de lesiones de bajo grado (8pto), 15 casos de lesiones de alto grado (4pto) y 3 casos de cáncer (0.8pto). Los datos demostraron que el test de IVAA puede ser aceptado como método de detección para el cáncer cervica, especialmente en áreas de desprovistas de recursos, ya que demostró ser muy sensible y empleada como complemento a la citología oncológica que tiene alta especificidad.