ABSTRACT
Introducción. Objetivo: analizar datos clínicos, métodos de diagnóstico, tratamiento y evolución de niños con dolor abdominal crónico recurrente (DACR). Material y métodos. Se estudiaron prospectivamente a 35 niños de 2 a 15 años de edad con DACR, realizando estudios de filtro y específicos de acuerdo a cada caso. Se efectuó análisis de varianza y prueba de X² para las características del dolor. Resultados. La evolución del DACR varió de 3 a 120 meses, fue muy intenso en 12 y moderado en 23; hubo significancia estadística únicamente en la intensidad del dolor cuando era de origen orgánico. Resultaron más útiles en el diagnóstico el ultrasonido abdominal, la serie gastrointestinal y la panendoscopia de vías digestivas altas. Los diagnósticos finales establecidos fueron: causa orgánica: 17, psicógenos: 7, disfuncional: 6 y 5 no se logró establecer el origen. El tratamiento resultó exitoso en los casos de origen orgánico y disfuncional, en los de causa psicógena hubo 3 éxitos, 2 fracasos y 2 abandonos. Conclusiones. El elevado porcentaje de casos de DACR de origen orgánico probablemete esté en relación a que el estudio se llevó a cabo en un centro de tercer nivel de atención, aunque los informes de casos de origen orgánico y disfuncional están aumentando con el advenimiento de nuevas técnicas de diagnóstico
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Abdominal Pain/diagnosis , Abdominal Pain/etiology , Abdominal Pain/therapy , Genetics, Behavioral/statistics & numerical data , Patient Care Team/trends , PediatricsABSTRACT
Se describen cinco niños con síndrome de Budd-chiari, observados en un período de tres años, con estudio histopatologíco confirmatorio. Su edad varió de 39 días a 15 años. El cuadro clínico se caracterizó por: ascitis y hepatomegalia, dolor abdominal y sangrado de tubo digestivo. Las pruebas de función hepática no mostraron anomalías importantes excepto la albúmina sérica que estuvo disminuida en cuatro de ellos; el ultrasonido resultó de utilidad diagnóstica en dos pacientes. Se estableció la causa del síndrome en dos niños, uno con hemoglobinuria paroxística nocturna y otro con neuroblastoma metastásico al hígado. Cuatro de los pacientes fallecieron; en uno se reconfirmó el diagnóstico en el estudio post mortem. El pronóstico dependerá de la oportunidad del diagnóstico, del origen de la enfermedad y del tratamiento oportuno que se establezca
Subject(s)
Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Humans , Abdominal Pain/etiology , Abdominal Pain/pathology , Budd-Chiari Syndrome/diagnosis , Budd-Chiari Syndrome/physiopathology , Liver/blood supply , Liver/pathology , Hypertension, Portal/physiopathologyABSTRACT
Se valoró la eficacia de hemezol, polvo para suspensión bucal, para el tratamiento de amebiasis intestinal aguda en niños, tratando de determinar la dosis adecuada entre 20, 30 y 40 mg/kg al día. Se efectuaron estudios de moco fecal, coprocultivo, anticuerpos antiamebianos por hemoaglutinación indirecta y biometría hemática. Se estudiaron tres grupos de 16, 20 y 24 enfermos cada uno. El diagnóstico se realizó ante el descubrimiento de trofozoitos de Entamoeba histolytica en el moco fecal. Los resultados observados fueron los siguientes: la curación, tanto desde el punto de vista clínico como de resultados de laboratorio, se obtuvo en 100% de los casos. La acción terapéutica de hemezol es eficaz desde 20 mg/kg, por día. La intolerancia al medicamento resultó ser mínima