ABSTRACT
El manejo del Trauma Esplénico ha evolucionado en los últimos años. Se ha incrementado la conducta no operatoria en lesiones esplénicas seleccionadas. El objetivo de este estudio fue evaluar la coducta ante el Trauma Esplénico en este centro. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes con Trauma Esplénico entre los años 1988 hasta 1998. Se dividieron los pacientes en cuatro grupos según el tratamiento: 1) Tratamiento médico, 2) Esplenectomía, 3) Esplenorrafia y 4) Hemostasia selectiva. De 189 pacientes consecutivos se practicó Esplenectomía a 173 (91,5 por ciento), 5 Esplenorrafias y 4 Hemostasias selectivas. Se manejó no operatoriamente a 7 pacientes. La media de la escala de severidad del trauma (ISS) fue de 21.2±10.3. La mortalidad total fue la conducta más utilizada en el manejo del trauma esplénico en este centro
Subject(s)
Humans , Male , Female , Splenectomy , Splenosis , Medicine , VenezuelaABSTRACT
El manejo de trauma duodenal es tema controversial. Se revisó nuestra experiencia en el manejo del trauma duodenal durante un periodo de 10 años; 78 por ciento fue consecuencia de traumas penetrantes y 22 por ciento debido a trauma cerrado. Para el análisis se clasificaron las lesiones desde grado I hasta grado V. Se practicó duodenorrafia en veintiséis pacientes (72 por ciento), cuatro exclusiones pilóricas, dos Billroth II y una diverticulización duodenal. La mortalidad fue del 13 por ciento; el 80 por ciento correspondieron a lesiones grado I, II y III. La mayoría de los pacientes con lesiones duodenales presentaron lesiones asociadas que también requirieron manejo quirúrgico
Subject(s)
Humans , Male , Female , Abdominal Injuries , Agricultural Workers' Diseases , Cardiovascular System , Duodenum , Medicine , VenezuelaABSTRACT
El síndrome de meig se define como un tumor pélvico con ascitis e hidrotórax, que se resuelve con la extracción del tumor. Este caso concierne a una mujer de 29 años que acudió al departamento de emergencia con dificultad para respirar. Se palpaba una tumoración abdominopélvica, móvil, el examen pélvico bimanual. La evaluación mediante tomografía axial computarizada abdominopélvica demostró ascitis y una tumoración sólida que se extendía desde la pelvis hasta el riñón derecho. Al practicarse la laparotomía, el diagnóstico fue de fibroma de ovario. El derrame plural se resolvió completamente en el postoperatorio. Se discute la importancia clínica de este síndrome