Cuidado espiritual al adulto mayor, elemento del conocimiento y práctica de enfermería / Elder spiritual care, as part of nursing knowledge and practice / Cuidado Espiritual do idoso, elemento do conhecimento e prática de enfermagem

La espiritualidad es un concepto que ha permeado el mundo académico, especialmente en los contextos de los cuidados en salud y particularmente en enfermería. Esta se ha asociado a situaciones tales como el afrontamiento de la muerte, al cuidado paliativo, a la vivencia de la cronicidad y a la adultez mayor. El presente texto aborda una reflexión a la luz de la literatura y la experiencia clínica acerca de la relación entre cuidado espiritual y el rol de la enfermería en la práctica en donde se brinda cuidado a las personas a través del ciclo vital. Se hace una aproximación al estado del arte y a los referentes relacionados con la delimitación del constructo cuidado espiritual, proporcionando un marco de referencia útil para la consulta académica y su inclusión en la práctica de la enfermería.

Spirituality is a concept which has permeated the academic world, especially in the contexts of health care, and particularly, nursing. This has been associated to situations such as facing death, palliative care, and living chronicity and adulthood. This text addresses a reflection, to the light of literature and clinical experience, relating to the relationship between spiritual care and the role of nursing in the practice, where care is provided for people throughout their life cycle. An approximation about the state of the art and the referring related to the delimitations of the spiritual care construct is made, providing a frame of reference that is useful for academic review and its inclusion in the nursing practice.

A espiritualidade é um conceito que tem permeado o mundo acadêmico, especialmente nos contextos dos cuidados na saúde e particularmente, na enfermagem. Têm se associado a situações como o afrontamento da morte, o cuidado paliativo, a viven cia da cronicidade e o envelhecimento. O presente texto faz uma abordagem reflexiva à luz da literatura e a experiência clínica, ao redor da relação entre o cuidado espiritual e o rol de enfermagem na prática, onde se presta cuidados as pessoas através do curso de vida. Faz uma aproximação ao existente e os referentes relacionados com a delimitação do constructo cuidado espiritual, proporcionando um marco de referencia útil para a consulta acadêmica e a inclusão da prática enfermeira.

Sobrecarga del cuidador del adulto mayor en el barrio tierra firme de Ibagué (Colombia) / Overload of the Caregiver of the Elderly Adult in the Neighborhood Tierra Firme de Ibagué (Colombia)

RESUMEN Objetivo: Identificar el nivel de sobrecarga del cuidador primario del adulto mayor del barrio Tierra Firme de Ibagué. Método: Estudio cuantitativo, descriptivo, transversal. Muestreo a conveniencia constituido por 41 cuidadores primarios de adultos mayores a quienes se aplicó la escala de Zarit versión original, instrumento que consta de 22 ítems cuyo propósito es cuantificar el grado de sobrecarga que padecen los cuidadores de personas con dependencia parcial. Resultados: El 61 % de los participantes del estudio expresó "sentirse capaz de cuidar a su familiar por mucho más tiempo", siendo esto coherente con el resultado final señalado en la escala de Zarit, en la cual el 92,7 % no se encuentra en sobrecarga. Conclusiones: Los grupos de apoyos a los cuales asisten los cuidadores informales y las persona con enfermedad crónica con una dependencia parcial son factores esenciales para que los cuidadores tengan ausencia de sobrecarga.

ABSTRACT Objective: To identify the level of overload of the primary caregiver of the older adult of the Tierra Firme neighborhood of Ibagué. Method: Quantitative, descriptive, cross-sectional study. Sampling at convenience constituted by 41 primary caregivers of older adults to whom the scale of Zarit was applied original version, an instrument that consists of 22 items whose purpose is to quantify the degree of overload suffered by caregivers of people with partial dependence. Results: 61% of the study participants expressed "feeling able to take care of their family member for much longer", being coherent with the final result indicated in the Zarit scale in which 92.7% is not in overload. Conclusions: Support groups attended by informal caregivers and people with chronic illness with partial dependence are essential factors for caregivers to have no overload.

El intento de suicidio en Ibagué: el silencio de una voz de auxilio / Suicide attempts in Ibague: The silence of a cry of help / Tentativa de suicídio em Ibagué: o silêncio de um pedido de ajuda

Resumen Objetivo: caracterizar demográficamente los pacientes con intento de suicidio en Ibagué, 2013-2014. Método: estudio descriptivo transversal, con información secundaria a partir de bases de datos de: intoxicaciones por sustancias químicas del Sivigila, tipo exposición intencional suicida, lesiones autoinfligidas, de la Secretaría de Salud Municipal y el formato de visita de campo. Se realizó un análisis de supervivencia exploratorio, para determinar diferencias en el tiempo transcurrido entre el último intento de suicidio, con respecto a eventos anteriores. Resultados: se obtuvo información de 357 personas que intentaron suicidarse, de las cuales el 59,7 % fueron mujeres; el 50 % de los casos tenían 21 años o menos, y el 30,8 % eran reincidentes en el intento. Los eventos vitales estresantes encontrados fueron las relaciones interpersonales disfuncionales con la pareja (49,6 %) y los padres (34,8 %). El promedio de tiempo transcurrido entre las personas que ingresaron al estudio, que tuvieron intentos de suicidio previos al actual, fue de 15,9 meses (IC 95 % 14,7 - 17,3). La probabilidad de ser reincidente a la intención de suicidio es más alta en los primeros diez meses transcurridos desde el último intento, del 83 %, para luego disminuir y situarse en un 9 %, cuando han transcurrido como mínimo 20 meses. Conclusiones: el intento de suicidio se presenta principalmente en mujeres, adultos jóvenes y adolescentes menores de 19 años, y la intoxicación es el método más utilizado. A más cercanía del intento, mayor es la probabilidad de reincidencia.

Abstract Objective: A demographic characterization of patients with suicide attempts in Ibague,2013-2014. Method: a transversal descriptive study with secondary information taken from databases: From the national public health surveillance system (Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Publica) Sivigila; from the Municipal Health Secretariat and the field visit format. An exploratory survival analysis was carried out in order to determine the differences existing between the last suicide attempt with respect to previous events. Results: Information from 357 individuals having tried to commit suicide: 59.7% were women. In 50% of the cases, they were aged 21 years or less, and 30% were recidivists. Vital stressing events found consisted of dysfunctional interpersonal relations with their partners (49.6%) and their parents (34.8%). The time elapsed on average among the people having been admitted to the study with suicide attempts other than the current last one was 15.9 months (IC 95% 14.7 - 17.3). The likelihood of being a recidivist is higher in the first ten months elapsed, i.e. 83%, with a subsequent decline, and finally standing at 9% after some 20 months as a minimum. Conclusions: Suicide attempts are mostly taking place among women, young adults and adolescents of less than 19 years of age, and poisoning or intoxication is the preferred method used. The nearest the occurrence of a suicide attempt, the highest the likelihood of its recurrence will be.

Resumo Objetivo: caracterizar demograficamente os pacientes com tentativa de suicídio em Ibague, 2013-2014. Método: estudo descritivo transversal, com dados secundários de bancos de dados de: intoxicação por substâncias químicas e Sivigila, tipo exposição intencional suicida, ferimentos auto-infligidos, da Secretaria Municipal de Saúde e do formato de visita de campo. Uma análise de sobrevivência exploratória foi realizada para determinar diferenças no tempo entre a última tentativa de suicídio a respeito dos eventos anteriores. Resultados: informações de 357 pessoas que tentaram o suicídio foram obtidas, dos quais 59,7% eram mulheres; 50% dos casos tinham 21 anos ou menos, e 30,8% foram reincidentes na tentativa. Os eventos vitais estressantes encontrados foram os relacionamentos interpessoais disfuncionais com o casal (49,6%) e os pais (34,8%). O tempo médio decorrido entre as pessoas que entraram no estudo, que tinham tentativas de suicídio prévias da atual foi de 15,9 meses (IC 95% 14,7-17,3). A probabilidade de ser reincidente à intenção suicida é maior nos primeiros dez meses desde a última tentativa, de 83% que apos diminui e repousa em 9%, quando decorrem pelo menos 20 meses. Conclusões: a tentativa de suicídio ocorre principalmente em mulheres, jovens adultos e adolescentes com menos de 19 anos, e a intoxicação é o método mais comum. A mais proximidade da tentativa, maior a probabilidade de reincidencia.

Factores que intervienen en la demora de la solicitud de atención médica o de enfermería en mujeres que presentan dolor torácico de origen coronario / Delay generating factors when requesting medical or nursing treatment by women who have chest pains due to a coronary origin

La enfermedad coronaria constituye una de las principales causas de muerte en las mujeres mayores de 45 años. El contexto en el que se desarrolla esta enfermedad en la mujer está determinado por diferentes factores que conforman un proceso que genera demora en la solicitud de atención y en la instauración de tratamientos oportunos. El presente estudio de tipo descriptivo con abordaje cualitativo tuvo como objetivo identificar los factores que determinan la demora en la solicitud de atención en salud en doce mujeres que presentaron dolor torácico o síntomas de origen isquémico cardiaco, que ingresaron en el Hospital Federico Lleras Acosta y en las clínicas Minerva y Medicádiz en la ciudad de Ibagué durante los meses agosto a noviembre de 2005. La información se obtuvo mediante la realización de una entrevista semiestructurada basada en una guía temática a partir del proceso de manejo del síntoma; ésta fue analizada bajo la técnica análisis de contenido.

Coronary illness constitutes one of the main causes of death among women over 45 years of age. The context in which such illness arises among women is determined by different factors that constitute a process that generates delays in requesting medical attention and the onset of timely treatment. This descriptive study with a qualitative approach had as objective to identify factors that resulted in delaying request for medical attention among twelve women who had chest pains or symptoms of cardiac ischemic origin, who registered at the Federico Lleras Acosta Hospital and at the clinics Minerva y Medicádiz of the city of Ibagué during the months of August thru November of 2005. The information was gathered via semi structured interviews based on the topic guidelines of the symptom management process; such was then analyzed under the content analysis technique.