ABSTRACT
A açao mecânica do instrumental a ser usado no tratamento cirúrgico das fraturas-luxaçoes da coluna toracolombar deve contrariar as forças que determinam a lesao. Esta afirmaçao baseia-se na análise de 40 pacientes operados no serviço de origem deste trabalho, que desde 1987 vem registrando sistematicamente as condutas adotadas e as técnicas utilizadas, a partir de rotina previamente definida. O entendimento da patomecânica da lesao torna-se imprescindível na escolha de instrumental a ser utilizado em cada situaçao. A avaliaçao mostra que houve bons resultados em todos os casos que obedeceram à rotina estabelecida, os quais foram medidos em termos da reduçao da fratura e o mais anatomicamente possível, estabilizaçao mecânica e neurológica da fratura e fixaçao rígida capaz de permiti a mobilizaçao precoce do paciente. Embasados nesta análise, os autores sugerem a utilizaçao dos critérios aqui estabelecidos, na escolha do instrumental ideal para os diferentes tipos de fraturas-luxaçoes da coluna toracolombar.