Estudo clinico e laboratorial de pacientes climatericas (fase pos-menopausica) submetidas ao LIR-1660. / Clinical and laboratorial study of climacteric patients (post-menopausal phase) submitted to LIR 1660

Trinta pacientes na pos-menopausa fisiologica foram tratadas com LIR-1660 na dosagem de 100 mg/dia durante 20 dias. Atraves do indice menopausal de Kupperman, da dosagem de FSH, LH prolactina, estradiol e da colpocitologia hormonal observaram-se as modificacoes apos o tratamento. Pode-se concluir ser a droga eficaz no controle dos sintomas neurovegetativos, mas nao determina alteracoes nas concentracoes sanguineas dos hormonios estudados e na colpocitologia hormonal. Em nenhum caso foi observado efeitos colaterais e galactorreia

Estudo clinico de nova medicacao (LIR-1660) na sindrome climaterica (fase pos-menopausica) / Clinical study of a new drug (LTR-1660) in the climateric syndrome (post-menopausal phase)

Os autores estudaram 20 pacientes climatericas na fase pos-menopausica fisiologica, pertencentes a Secao de Climaterio da Clinica Ginecologica da FMUSP (Hospital das Clinicas - Servico do Prof. Carlos Alberto Salvatore), cujas idades oscilaram de 44 a 60 anos. A estas pacientes foi administrado LIR-1660 na dosagem de 100 mg por dia, via oral, por 20 dias consecutivos. Os resultados relacionados aos sintomas vasomotores foram satisfatorios em 80% dos casos e regulares em 20%; em nenhum caso observou-se efeito colateral a droga. Concluem os autores da eficacia desta substancia, e que a mesma representa uma boa alternativa terapeutica nas pacientes climatericas

O acido pipemidico no tratamento da infeccao urinaria. / Pipemidic acid in the urinary tract infection treatment

Vinte e quatro pacientes de sexo feminino, acometidas por infeccoes do trato urinario que procuraram o Pronto-Socorro de Ginecologia do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo, foram tratadas com acido pipemidico, 400 mg 2 vezes ao dia por via oral, por um periodo de sete dias. Do estudo foram excluidas pacientes com molestia imflamatoria pelvica, vulvovaginites ou gestantes.Exame de urina tipo I, cultura e teste de sensibilidade bacteriana foram realizados antes e 10 dias apos o tratamento. O agente mais frequente encontrado foi o E. coli seguido por Staphylococcus saprophyticus, alem de Proteus mirabilis e Citrobacter sp O acido pipemidico mostrou-se altamente eficaz, proporcionando cura bacteriologica e desaparecimento ou melhora da sintomatologia em 87,5% dos casos. A tolerabilidade do medicamento foi muito boa, tendo sido observado apenas um caso de desconforto abdominal e um outro de sensacao de plenitude epigastrica com prurido cutaneo generalizado, anbos transitorios e de leve intensidade

Efeito do danazol na endometriose pelvica. Analise de 20 casos com seguimento de cinco anos. / Effect of danazol on pelvic endometriosis. Analysis of 20 cases with follow-up for 5 years

Os autores analisaram a eficacia do danazol, administrado por via oral nas doses de 400 mg e 600 mg/dia em pacientes inferteis com endometriose pelvica. Os sintomas mais comuns foram dismenorreia (55,0%) algia pelvica cronica (40,0%) e tumor anexial (30,0%). A amenorreia farmacologica e de importante valor prognostico, traduzindo a eficacia do tratamento. No esquema de 400 mg/dia, o indice global de resposta sintomatologica foi de 87,5%; de 600 mg/ dia, de 75.0%. Obteve-se gestacao em 9 (47,4%) das 19 enfermas desejosas de engravidar e o intervalo de tempo medio entre o termino da terapeutica e a gravidez foi de 2,9 meses. Por fim, a ocorrencia de gestacao em pacientes com endometriose pelvica, nesta casuistica, nao guardou relacao com o tempo de esterilidade previa.O periodo de seguimento foi de cinco anos em todos os casos

Medida vascular no carcinoma da mama.Estudo mamografico quantitativo. / Vascular measurement in brest cancer Quantitative mammographic study

O padrao vascular das mamas apreciado pela mamografia foi estudado quantitativamente entre 1978 e 1982. Assim, a vascularizacao mamaria em 10 portadoras de carcinoma (Grupo A) foi comparada com a existente em 10 pacientes com displasia (Grupo B). A idade media foi de 47,1 e 45 anos para os grupos A e B, respectivamente. O total de mensuracoes nas 40 mamas foi de 4.000, escolhidas ao acaso. O diametro medio dos vasos nas mamas carcinomatosas foi de 1,60 +/- 0,11 milimetros, ao passo que o da glandula contralateral foi de 0,72 +/- 0, 12 milimetros, dados estatisticamente diferentes. O diametro medio dos vasos nas pacientes com displasia apresentou-se estatisticamente igual nas glandulas direita a esquerda, isto e, 0,71 +/- 0,08 e 0,68 +/- 0,10 milimetros, respectivamente. Comparou-se o diametro medio dos vasos nas mamas das enfermas com displasia (0,69 +/- 0,09 milimetros) com o correspondente das 10 glandulas normais em portadoras de carcinoma (0,73 +/- 0,11 milimetros).Nao houve diferenca estatistica nos dados encontrados, sugerindo que o aumento da vascularizacao em mamas carcinomatosas resulta de fator local

Emprego das gonadotropinas de mulher menopausada e corionica no tratamento da esterilidade por hipofuncao tecafolicular. / Use of human gonadotrophins (HMG and HCG) in treatment of thecal insufficiency sterility

O emprego da associacao gonadotropica em 34 casos de esterilidade primaria ou secundaria, imputavel a hipofuncao do aparelho teca-folicular, propiciou um indice de gestacao de 52,9%. Dez ampolas de gonadotropina de mulher menopausada (HMG), eram injetadas, sendo 3 no 8, 3 no l0 e 4 no 12 dias; da gonadotropina corionica (HCG), utilizava-se total de quatro ampolas, injetadas uma de cada vez (5000 UI), no 15, 21, 24 e 27 dias. Em l00% dos casos modificaram-se as curvas de temperatura basal, de monofasica para bifasica. Nao foram observados abortamentos, partos prematuros, gestacao multiplas e malformacoes fetais. Nao houve casos de hiperestimulacao ovariana. Para a avaliacao dos resultados e necessario a analise, da temperatura basal e da dosagem de progesterona plasmatica. O controle atraves do exame ginecologico ou da ecografia e imprescindivel para se avaliar o grau de resposta no orgao efetor

Receptores intracitoplasmaticos de estrogenio e de progesterona em carcinomas mamarios e respectiva correlacao com a peroxidase. / Intracytoplasmic receptors of estrogen and progesterone in breast carcinoma and respective correlation with peroxidase

Os autores visam a correlacionar a atividade da peroxidase (enzima induzida pela acao estrogenica) com a presenca e ausencia de receptores esteroidicos em carcinomas de mama. Estudaram, no Laboratorio de Oncologia Experimental da Faculdade de Medicina da USP, 92 fragmentos de carcinomas promarios da glandula mamaria.Trinta e sete (40,2%) e 55 (50,8%) corresponderam a biopsias de enfermas na pre e na pos-menopausa, respectivamente. Para a dosagem de receptores esteroidicos os autores empregaram radioensaio com carvao dextrana.Para averiguarem a atividade da peroxidase, utilizaram o metodo do guaiacol. Entre outras conclusoes, os autores encontraram 56,5%, 46,7% e 33,7% de positividade para receptores de estrogeno, de progesterona e para a atividade de peroxidase, respectivamente. A atividade da peroxidade varia conforme o estado endocrino das pacientes em especial na presenca de receptores de estrogeno

Reabilitacao pos-mastectomia. / Postmastectomy rehabilitation

Apresenta-se programa para reabilitacao da paciente mastectomizada. Foi ele adaptado as condicoes do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo, porque a maioria dos usuarios e de baixo estado socio-economico e cultural. Esse programa tem por objetivo alcancar a recuperacao fisica, o reajuste psicossocial e a retomada das atividades domesticas da enferma, o que exigiu a criacao de uma equipe multidisciplinar, formada por medicos, assistentes-sociais, psicologas e enfermeiras. A aplicacao completa do programa varia de caso para caso, em media demorando 8 semanas apos a alta hospitalar

Endometriose. Consideracoes sobre 215 casos. / Endometriosis - Analysis of 215 cases

Os autores analisaram o aspecto clinico de 215 pacientes com endometriose externa. Verificaram maior incidencia na raca branca (89, 7%) e entre 30 e 50 anos (79,4%). Das pacientes, 38,6% eram nuliparas; apenas 16,7% tinham hipermenorragia e, 49,2%, dismenorreia.Como antecedentes cirurgicos predominou a apendicectomia (44,3%). Encontraram significativa associacao de endometriose com fibromioma (40%). A localizacao mais frequente foi no ovario (62%) e depois nas tubas (5,8%). A histerectomia total abdominal foi a forma mais comum de tratamento (45,6%)