Estudo comparativo dos testes imunoenzimáticos ELISA-G e ELISA-M, imunofluorescência indireta e fixaçäo do complemento no diagnóstico da cisticercose humana / Comparative study of immunoenzyme tests ELISA-G and ELISA-M, indirect immunofluorescence and complement fixation in diagnosis of human cysticercosis

Foi feito estudo comparativo entre quatro testes imunológicos - imunoenzimático IgG (ELISA-g) e IgM (ELISA-M, imunofluorescência indireta (RIFI) e fixaçäo do complemento (RFC) - utilizados na detecçäo de anticorpos anti-Cysticercus, em soro e líquido cefalorraquidiano (LCR) de pacientes com suspeita clínica de cisticercose e seus familiares. Foram auxiliados 539 pacientes que apresentavam sintomas e/ou sinais sugestivos de cisticercose, 450 familiares destes doentes e 133 pessoas que constituíram o grupo controle. Foram colhidas 1122 amostras de soro e 120 de LCR que foram analisadas por ELISA-G e RIFI; em 83 soros e 60 LCR também foi processada a RFC e em 28 LCR também a ELISA-M. A ELISA-G e a RIFI mostraram-se reagentes em 5,2// dos soros, havendo discordância entre seus resultados em 3,5//. Em todos os soros do grupo controle ambos os testes foram näo-reagentes. Estas mesmas reaçöes, no LCR, foram reagentes em 16,7// e mostraram resultados discordantes em 7,5//. Houve concordância dos resultados da ELISA-G e da RIFI, efetuadas concomitantemente no soro e no LCR, em 89,6//) dos doentes, sendo 17,7// reagentes. Nos soros em que foram executadas ELISA-G, RIFI e RFC, 54,2// mostraram concordância de resultados nos três testes, sendo reagentes em 16,9//. Estas mesmas reaçöes no LCR tiveram resultados concordantes em 81,7//, sendo 11,7// reagentes. Nas amostras que apresentaram ELISA-G e RIFI näo reagentes, a RFC foi reagente no soro e LCR, respectivamente, em 41,0// 2 11,7//. Nos LCR em que se realizaram ELISA-G e ELISA-M, houve concordância de resultados em 78,6//; nas amostras com resultados discordantes, 10,7// tiveram ELISA-G reagente e ELISA-M näo reagente, ocorrendo o inverso nas outras 10,7// . É dada ênfase à necessidade da realizaçäo concomitantemente de vários testes imunológicos para detecçäo de anticorpos anti-Cysticercus, no soro e no LCR, garantidno maior segurança no diagnóstico e acompanhamento evolutivo da doença

Estudo soroepidemiológico da cisticercose humana em Brasília, Distrito Federal / Seroepidemiologic study of human cysticercosis in Brasília, Distrito Federal

Estudo soroepidemiológico realizado em Brasília evidenciou a presença de infecçäo pelo Cysticercus cellulosae, detectada pelos testes imunoenzimáticos Elisa e imunofluorescência indireta, em 5,2% dos 1122 indivíduos avaliados. Entre os 120 líquidos cefalorraqueanos examinados, provenientes de pacientes que apresentaram sinais sugestivos de neurocisticercose, 16,7% foram reagentes. A prevalência da sorologia reagente foi 20,4% no grupo de doentes com a hipótese diagnóstica de cisticercose, 3,5% no grupo de seus familiares, 5,5% e 0,6% naqueles constituídos de pacientes ambulatoriais com cefaléia e epilepsia, respectivamente; e 0% no grupo controle. A cisticercose prevaleceu nas faixas etárias mais avançadas, näo havendo predominância de sexo. No diagnóstico imunológico detectaram-se índices de positividade que variaram entre os grupos naturais das diversas regiöes do país, sendo encontrados 8,1% de indivíduos sororreagentes no Sudeste, 5,8% no Nordeste, 5,3% no Centro-Oeste e 3,5% no Sul do país. Dos fatores epidemiológicos, a ausência de condiçöes sanitárias nas residências, o maior contato com suínos, e o uso de água de rio constituíram os maiores riscos para contrair a moléstia, sendo seu risco relativo de 3,1; 2,2 e 1,8, respectivamente