Mandible condyle osteochondroma: clinical case report / Osteocondroma do côndilo da mandíbula: relato de caso clínico

ABSTRACT Osteochondroma is one of the most common benign bone tumours. However, it a rare in the mandibular condyle. Depending on the symptoms and duration of the osteochondroma, the management ranges from excision of the tumor alone to condylectomy along with tumor excision. This paper presents a case of Osteochondroma after surgical treatment affecting the mandible of a 39-year-old man and highlights the diagnosis, surgical procedures and 3-year follow-up period. At the clinical examination, the patient presented severe mandibular lateral deviation to the right, left side disocclusion with a slight oral opening limitation, dental abrasion compatible with bruxism and class III. After 3-year follow-up 3 years later revealed that the surgical management posed was successful for Osteochondroma and the patient is currently under regular review.

RESUMO Osteocondroma é um dos tumores ósseos mais comuns, mas raramente acomete o côndilo mandibular. Dependendo dos sintomas e duração do Osteocondroma o manejo da lesão pode variar desde a excisão do tumor até a realização da condilectomia com a remoção do tumor. O objetivo deste trabalho é relatar um caso clínico de Osteocondroma acometendo o côndilo da mandíbula em um paciente de 39 anos de idade, ressaltando as etapas para a realização do diagnóstico, procedimentos cirúrgicos e follow-up de 3 anos. Ao exame clínico observou-se severo desvio mandibular para o lado direito, desoclusão do lado esquerdo, abertura de boca reduzida, abrasão dentária compatível com bruxismo e classe III. Após a realização de tratamento cirúrgico e o período de acompanhamento de 3 anos foi possível observar a resolução do caso em imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico. Conclusão: Pode-se concluir que a terapia proposta resultou em sucesso e o paciente continua em acompanhamento periódico.

Labioplastia helicoidal como tratamento de lábio duplo / Elliptical excision for double lip treatment

O lábio duplo é uma anomalia caracterizada por crescimento de tecido hiperplásico acometendo na maioria das vezes o lábio superior, resultando em uma deformidade que se torna evidente quando o paciente sorri e durante a fala, ocasionando interferências na fonética e mastigação, afetando, em alguns casos, psicologicamente o paciente. Esta deformidade pode ser congênita ou adquirida, e não tem predileção por idade, raça ou gênero. O tratamento cirúrgico é indicado nos casos onde o paciente apresenta comprometimento funcional ou solicite, por motivos estéticos. Neste trabalho é descrito um caso de labio duplo adquirido onde foi feita a remoção cirúrgica através de labioplastia helicoidal, solucionando assim a deformidade estética.

The double lip is an abnormality characterized by hyperplasic tissue growth, affecting mostly the upper lip, resulting in a deformity that becomes evident when the patient smiles and during speech. It may cause interference with phonetics and mastication, in some cases affecting the patient psychologically. This deformity can be congenital or acquired and has no predilection for age, race or gender. Surgical treatment is indicated in cases where the patient is functionally compromised or requests it for aesthetic reasons. This paper describes a case of acquired double lip where surgical removal was performed by elliptical excision, thus solving the aesthetic deformity. KEY WORDS: Lip, Deformity, Maxillofacil Surgery.

Osteoma em órbita / Orbital osteoma

O osteoma é uma tumefação benigna com crescimento lento, contínuo e apresenta-se como massa bem circunscrita, radiopaca, podendo ser lobulada. Caracteriza-se pela proliferação de osso cortical ou medular. A etiologia dessa lesão é desconhecida. Pode ser classificado em perióstico, central (endosteal) e extra-esqueletal. Clinicamente, é assintomático, mas pode produzir aumento de volume e assimetria facial. A tomografia computadorizada é o melhor exame de imagem para o diagnóstico. O tratamento é cirúrgico e somente indicado em pacientes com sintomas clínicos. Nossa proposta é apresentar um caso clínico em órbita cuja queixa era estética e de diplopia.

Osteoma is a benign tumor with continuous slow growing that appears as a well-circumscribed radiopaque mass that can be smooth or lobulated. It is characterized by proliferation of compact or medullar bone. Its etiology is unknown. It can be classified as periosteal, central or extra skeletal and, clinically, it is asymptomatic, but it can produce an increased volume, causing facial asymmetry. The computed tomography is the best image exam for this diagnosis. The treatment is surgical and only indicated to patients with clinical symptoms. Our purpose is to present a case report of a patient with aesthetic complaint and diplopia.

Fibro-odontoma ameloblástico em mandíbula - tratamento conservador em um caso de grande extensão / Ameloblastic fibro-odontoma in mandible - conservative treatment in a case of great extension

O fibro-odontoma ameloblástico é um tumor benigno raro, classificado como tumor odontogênico misto. Ocorre principalmente em crianças na primeira década de vida, sendo 65% dos casos em mandíbula. O exame radiográfico é bastante característico, apresentando imagem radiolúcida em "bolha de sabão" com tecido fortemente radiopaco associado. Apesar da aparente agressividade da lesão relatada nesse caso clínico de grandes proporções, o tratamento proposto foi conservador, via acesso extra-oral, mantendo-se a integridade do nervo alveolar inferior, com preservação da base da mandíbula e dentes adjacentes e mostrando excelente neoformação óssea.

The ameloblastic fibro-odontoma is a rare benign tumor, classified as a mixed odontogenic tumor. It usually occurs in children in the first decade of life, and in 65% of the cases it is within the mandible. The radiographic exam is fairly characteristic and presents a radiolucent "soup bobble" image associated to an intense radiopaque tissue. Despite of the aggressive appearance of the lesion reported, the proposed treatment was conservative, extra-orally accessed, keeping the alveolar inferior nerve intact, preserving the mandibular base and the adjacent teeth and showing an excellent new bone formation.