Infecção perinatal pelo citomegalovirus em hospital publico do municipio de Sao Paulo: estudo prospectivo / Perinatal infection due to cytomegaloviruses in a public hospital of the municipality of Säo Paulo: a prospective study

Com o objetivo de se avaliar a magnitude da infeccao perinatal pelo citomegalovirus em hospital publico do municipio de Sao Paulo, os autores acompanharam prospectivamente 98 recem-nascidos ete o quarto mes de vida. Amostras de urina foram coletadas ao nascimento e posteriormente a cada mes, para inoculacao em tubos contendo fibroblastos humanos. Amostras de sangue foram coletadas ao nascimento, no segundo e quarto mes de vida para pesquisa de anticorpos IgM especificos para o CMV, pelo metodo de imunofluorescencia indireta. Dos 37 recem-nascidos que foram acompanhados ate o quarto mes de vida, 9 se infectaram neste periodo, com diagnostico feito pelo isolamento do CMV. O risco de aquisicao da infeccao pelo citomegalovirus no periodo perinatal estimado pela tabua de sobrevivencia foi de 30,9 por cento. A pesquisa de anticorpos IgM por imunofluorescencia so permitiu tal diagnostico em 2 casos (8,1 por cento). A diferenca observada entre os dois metodos foi estatisticamente significante (p = 0,015). O estudo da prevalencia de anticorpos IgG pelo ensaio imunoenzimatico nas maes das criancas mostrou taxas de 92,7 por cento. Nao se isolou CMV nas amostras de leite materno, coletadas mensalmente ate o terceiro mes de lactacao...

Avaliacao de um servico de abreugrafia dentro de um hospital universitario Aspectos preventivos de educacao medica. / Evaluation of a fluoroscopic service in an university hospital - Preventive aspects of medical education

Os autores avaliam a eficacia de um servico de abreugrafia dentro de um hospital universitario (HC-FMRP-USP) analisando os beneficios resultantes para os pacientes que se submeteram ao exame abreugrafico. Estudam qual e o grau de preocupacao por parte do medico na utilizacao de exames complementares na assistencia medica. Efetuaram a revisao de 10.444 prontuarios medicos de pacientes abreugrafados no periodo setembro/1967 a setembro/1970.Apresentam a prevalencia das anormalidades radiologicas encontradas, numero de pacientes nos quais foi surgida feitura de exames complementares (decorrentes dos achados abreugraficos), porcentagem de casos e tempo medio em que a sugestao foi atendida, bem como a percentagem de pacientes beneficiados pelo fato de terem se submetido ao exame abreugrafico. Discutem aspectos da educacao medica envolvida na utilizacao de exames complementares, como e o caso da abreugrafia, dentro de um hospital universitario. Reafirmam o valor da mesma mostrando sua eficacia e eficiencia como processo de "screenning" para doencas dos sistemas cardiorespiratorio e osteo-muscular