Avaliaçäo da funcionalidade em seres humanos de microcautério otológico com dispositivo de aspiraçäo e descolamento / Assessment of the effectiveness in human beings of an otologic microcautery with a device for aspiration and detachment

O trabalho avaliou cirurgias de ouvido médio em seres humanos, realizadas com microcautério com dispositivo de aspiraçäo e descolamento, concebido pelo primeiro autor, em comparaçäo com cirurgias do mesmo tipo, realizadas sem uso do dispositivo. Vinte e quatro pacientes com indicaçäo para estapedectomias e timpanoplastias unilaterais ou bilaterais foram selecionados. Foram excluídos pacientes com doenças sistêmicas como hipertensäo arterial sistêmica näo controlada e discrasias sanguíneas. Os pacientes foram divididos em dois grupos: 12 foram operados com o microcautério; 12, sem uso de cautério. O microcautério permite controle de tempo de exposiçäo e temperatura em baixas potências de saída (máximo de 35 W). A corrente elétrica concentrada pode explodir as células do tecido ou aquecer localmente o tecido. Isto permite a execuçäo de corte, cauterizaçäo e descolamento em regiöes de difícil acesso. As cirurgias foram gravadas em vídeo e avaliadas por dois cirurgiöes otológicos. A avaliaçäo foi cega: os cirurgiöes näo sabiam quais procedimentos haviam sido executados com o microcautério. Os procedimentos foram qualificados como ótimo, Bom, Regular ou Ruim. O parâmetro utilizado na avaliaçäo foi hemostasia. Os avaliadores qualificaram como ótimo o resultado global de todas as cirurgias realizadas com o microcautério. No grupo controle, o avaliador 1 qualificou 42 por cento das cirurgias como Ruim e 58 por cento como Regular. O avaliador 2 qualificou 25 por cento das cirurgias do grupo controle como Ruim e 75 por cento como Regular. O uso do microcautério demonstrou benefícios concretos, quando comparado com métodos convencionais. Portanto, consideramos aconselhável sua aplicaçäo neste tipo de cirurgia

Anatomia comparada dos órgäos da fonaçao e sua filogenia / Comparative anatomy of the vocal organs and its filogeny

Estudos anatomocomparativos geralmente fornecem subsídios importantes para o entendimento da evoluçao animal. Na presente revisao abordaremos as origens e modificaçoes do aparato fonador sofridas através das classes animais. Serao descritas as estruturas que deram origem aos atuais órgaos da fonaçao, bem como adaptaçoes e variaçoes presentes desde peixes até mamiferos. Acreditamos contribuir a futuros trabalhos na área da cirurgia experimental e técnicas afins, demonstrando as similitudes e diferenças em relaçao ao homem.

Anatomia comparada dos órgäos da audiçäo e sua filogenia / Comparative anatomy of the auditory organs and its filogeny

Os autores fazem uma descriçao comparativa do ouvido, passando por diversas classes animais buscando-se estabelecer entre elas uma ligaçao evolutiva. Nos animais vertebrados se pode traçar este paralelo, iniciando-se pelos peixes, passando por anfíbios, répteis, aves até os mamíferos. Por fim é abordada sinteticamente a audiçao nos insetos. Alicerçados nas semelhanças entre as espécies e na teoria evolutiva procuramos explicar a conformaçao básica das estruturas auditivas, particularmente nos mamíferos, onde estas nao diferem significativamente do homem. Esse conhecimento poderia ser utilizado como base a futuros trabalhos nas áreas de cirurgia experimental e treinamento em otologia.

Relato de caso de neuropatia periferica na intoxicacao ocupacional por chumbo / Case report of peripheral lead neuropathy in occupational exposure

Os autores descrevem um caso de neuropatia periferica em intoxicacao cronica com chumbo inorganico. Paciente masculino de 28 anos sofreu exposicao ocupacional em fabrica de montagem de baterias durante onze anos. Como manifestacao clinica fundamental, o exame neurologico revelou paralisia dos musculos extensores comuns dos dedos de ambas as maos. Foram excluidas outras causas de neuropatia periferica e discutidos os achados de eletromiografia e velocidade de conducao motora. Resultados demonstraram padrao de dano nervoso distinto daquele classicamente descrito em animais de experimentacao, embora condizentes com recentes estudos indicativos da nao existencia de desmielinizacao segmentar na neuropatia por chumbo