Perfil clínico-metabólico de pacientes pé diabéticos frequentadores de uma Unidade Básica de Saúde de Altamira, Pará, Brasil / Clinical-metabolic profile of diabetic foot patients attendinga Basic Health Unit in Altamira, Pará, Brazil

Introdução: o pé diabético é de origem neuropática e representa uma das complicações do diabetes mellitus, abrange várias condições patológicas, que incluem neuropatia, doença arterial periférica, neuroartropatia de Charcot, ulceração do pé e, em alguns casos, amputação. Objetivo: descrever o perfil clínico-metabólico de pacientes pé diabéticos frequentadores de uma Unidade Básica de Saúde (UBS). Material e Método: trata-se de um estudo descritivo exploratório com abordagem quantitativa. Foram avaliados 15 pacientes portadores de úlceras do pé diabético atendidos em uma Unidade Básica de Saúde de Altamira, estado do Pará, Brasil. Os dados foram submetidos à análise de acordo com os indicadores dos perfis investigados. Resultados: todos os pacientes possuem diabetes tipo II, baixos níveis de renda familiar e escolaridade. O Índice de Massa Corpórea (IMC) foi de 92%, circunferência abdominal 93%, proteína C reativa ultrassensível, interleucina-6 e hemoglobina glicada estavam superiores ao normal em mais da metade dos doentes, assim como a vitamina D estava deficiente em mais da metade dos pacientes. Conclusões: há barreiras ao manejo adequado dos portadores de pé diabético na atenção básica da cidade de Altamira que podem contribuir para o desenvolvimento de complicações macro e microvasculares. Recomendações técnicas direcionadas aos gestores locais contribuem para a atenção básica na região.

Introduction: the diabetic foot is of neuropathic origin and represents one of the complications of diabetes mellitus, encompasses several pathological conditions, including neuropathy, peripheral arterial disease, Charcot neuroarthropathy, foot ulceration, osteomyelitis and, in some cases, amputation. Objective: to describe the clinical-metabolic profile of diabetic foot patients attending a Basic Health Unit (BHU). Material and Method: this is a descriptive exploratory study with a quantitative approach. Fifteen patients with diabetic foot ulcers treated at the Basic Health Unit in Altamira, state of Pará, Brazil, were evaluated. The data were submitted to analysis according to the indicators of the investigated profiles. Results: all patients have Type 2 Diabetes, low level of family income and education. The Body Mass Index (BMI) was 92%, abdominal circumference (93%), Ultrasensitive C-Reactive Protein, Interleukin-6 and glycated hemoglobin were higher than normal in more than half of the patients, as well as vitamin D was deficient in more of half of the patients. Conclusions: there are barriers to the proper management of patients with diabetic foot in primary care in the city of Altamira that can contribute to the development of macro and microvascular complications. Technical recommendations directed at local managers contribute to primary care in the region.

Self-rated health of Brazilian women of childbearing age: a cross-sectional study / Autoevaluación de la salud de mujeres brasileñas en edad fértil: estudio transversal / Autoavaliação de saúde das mulheres brasileiras em idade reprodutiva: estudo transversal

ABSTRACT Objective: To investigate sociodemographic factors, non-communicable diseases and conditions, and behavioral risk factors associated with negative self-rated health among Brazilian women of childbearing age. Method: Cross-sectional study with 26,071 Brazilian women of reproductive age. Estimated prevalence of self-rated health according to sociodemographic characteristics, non-communicable diseases and conditions, and behavioral risk factors. Poisson regression was used to estimate adjusted and unadjusted prevalence ratios. Results: Occurrence of two or more of the diseases and conditions presented a prevalence of negative self-rated health almost three times higher than none. There was a positive association between negative self-rated health and older age groups, lower education, black or brown skin color/race, living in the north and northeast regions, physical inactivity, being a smoker, and presence of one or more of the diseases and conditions. Conclusion: There are differences in self-rated health, reflecting social inequalities.

RESUMEN Objetivo: Investigar factores sociodemográficos, enfermedades y condiciones no transmisibles y factores de riesgo conductuales asociados con la autoevaluación negativa de la salud entre mujeres brasileñas en edad fértil. Método: Estudio transversal con 26.071 mujeres brasileñas en edad reproductiva. Prevalencia estimada de salud autovalorada según características sociodemográficas, enfermedades y trastornos no transmisibles y factores de riesgo conductuales. Se utilizó la regresión de Poisson para estimar las tasas de prevalencia ajustadas y no ajustadas. Resultados: La aparición de dos o más de las enfermedades y agravios mostró una prevalencia de autoevaluación negativa de la salud casi tres veces mayor que ninguna. Hubo una asociación positiva entre la autoevaluación negativa de la salud y los grupos de mayor edad, menor educación, color de piel/raza negra o morena, vivir en las regiones norte y noreste, inactividad física, ser fumador y la presencia de una o más de las enfermedades y condiciones. Conclusión: Existen diferencias en la autoevaluación de la salud, lo que refleja desigualdades sociales.

RESUMO Objetivo: Investigar fatores sociodemográficos, doenças e agravos não transmissíveis e fatores de risco comportamentais associados à autoavaliação de saúde negativa das mulheres brasileiras em idade reprodutiva. Método: Estudo transversal com 26.071 mulheres brasileiras em idade reprodutiva. Estimadas prevalências da autoavaliação de saúde segundo características sociodemográficas, doenças e agravos não transmissíveis e fatores de risco comportamentais. Utilizou-se regressão de Poisson para estimar as razões de prevalência ajustadas e não ajustadas. Resultados: Ocorrência de duas ou mais das doenças e agravos apresentou prevalência de autoavaliação de saúde negativa quase três vezes maior do que nenhuma. Houve associação positiva entre autoavaliação de saúde negativa e maiores faixas etárias, menor escolaridade, cor da pele/raça preta ou parda, viver nas regiões norte e nordeste, inatividade física, ser fumante e presença de uma ou mais das doenças e agravos. Conclusão: Existem diferenças na autoavaliação de saúde, refletindo em iniquidades sociais.

Palliative Care for the Elderly in the Healthcare System: A Scoping Review / Cuidado paliativo al anciano en la Red de Atención de Salud: una revisión de alcance / Cuidado paliativo à pessoa idosa na Rede de Atenção à Saúde: uma revisão de escopo

Objective: To map the scientific evidence related to the organization of palliative care practices provided for the elderly in the Healthcare System. Materials and methods: This is a scoping review following the Joanna Briggs Institute's method. The search was conducted in the PubMed, Cinahl, Web of Science, Scopus, VHL/Lilacs, Embase, and Cochrane databases, identifying 1,150 articles managed using the Endnote software. After the selection, the study sample consisted of 12 articles. The data were organized in Microsoft Excel spreadsheets, submitted to descriptive analysis, and discussed with the literature. Results: The relevance of palliative care practices for older adults to be organized in the Healthcare System was noted, focusing on primary healthcare, at home, and interdisciplinary coordination. However, there is still a fragmented offer of this care with limited considerations regarding the challenges and possibilities of its effectiveness. Conclusions: The mapping of scientific evidence on the subject shows that discussions regarding the insertion of palliative care in the Healthcare System are modest. The studies explore the role of primary care as the organizer of these practices, although in a fragmented perspective, with limited coordination between the Healthcare System services.

Objetivo: mapear las evidencias científicas relacionadas con la organización de las prácticas de cuidado paliativo al anciano en la Red de Atención de Salud. Materiales y método: scoping review por el método Joanna Briggs Institute. La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed, Cinahl, Web of Science, Scopus, BVS/Lilacs, Embase y Cochrane, con identificación de 1150 artículos, los cuales fueron gerenciados por el software Endnote. Luego de la selección, 12 artículos compusieron la amuestra del estudio. Los datos se ordenaron en planilla del Microsoft Excel, se sometieron a análisis descriptivo y se discutieron con la literatura. Resultados: se observó que la organización de las prácticas de cuidado paliativo al adulto mayor desde la Red de Atención de Salud, con enfoque en la atención primaria de salud, en la residencia y en la articulación interdisciplinaria es importante. Sin embargo, aun hay fragmentación en la oferta de este cuidado, con limitadas consideraciones en cuanto a los retos y posibilidades de su efectuación en todos los niveles de atención. Conclusiones: el mapeo de las evidencias científicas sobre el tema demuestra que son modestas las discusiones en torno de la inserción de los cuidados paliativos en la Red. Los estudios exploran el rol de la atención primaria de salud como ordenadora de estas prácticas, aunque en una perspectiva fragmentada, con poca articulación entre los servicios de la Red.

Objetivo: mapear as evidências científicas relacionadas à organização das práticas do cuidado paliativo à pessoa idosa na Rede de Atenção à Saúde. Materiais e método: scoping review pelo método Joanna Briggs Institute. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, Cinahl, Web of Science, Scopus, BVS/Lilacs, Embase e Cochrane, sendo identificados 1150 artigos, os quais foram gerenciados pelo software Endnote. Após a seleção, 12 artigos compuseram a amostra do estudo. Os dados foram organizados em planilha do Microsoft Excel, submetidos à análise descritiva e discutidos com a literatura. Resultados: observou-se a importância de as práticas de cuidado paliativo à pessoa idosa serem organizadas na Rede de Atenção à Saúde, com foco na atenção primária à saúde, no domicílio e na articulação interdisciplinar. Contudo, ainda há fragmentação na oferta desse cuidado, com limitadas considerações quanto aos desafios e possibilidades da sua efetivação em todos os níveis de atenção. Conclusões: o mapeamento das evidências científicas sobre o tema mostra que são modestas as discussões em torno da inserção dos cuidados paliativos na Rede. Os estudos exploram o papel da atenção primária como ordenadora dessas práticas, ainda que em uma perspectiva fragmentada, com pouca articulação entre os serviços da Rede.

Motivação para mudança no consumo de bebidas alcoólicas: intervenção breve como estratégia motivacional / Motivation for change in alcohol consumption: brief intervention as a motivational strategy / Motivación para el cambio en el consumo de alcohol: la intervención breve como estrategia motivacional

RESUMO Objetivo: analisar o efeito da intervenção breve na motivação para mudança do consumo de bebidas alcoólicas. Método: estudo experimental, de follow-up, realizado com 43 participantes em duas Unidades Básicas de Saúde. Foi aplicado o Alcohol Use Disorders Identification Test, a Régua de Prontidão para Mudança e um questionário socioeconômico. Resultados: o grupo experimental apresentou mediana igual a 10 pontos (fase de manutenção) no início e após 30 dias. No segmento, mediana igual a oito pontos (estágio de ação). O grupo- controle, mediana igual a oito pontos no início e após 30 dias (fase de ação). No segmento, a mediana igual a sete pontos (fase de planejamento). Na avaliação intermediária de 30 dias, notou-se que houve diferença estatística na motivação entre os dois grupos (p=0,029). Conclusão: concluiu-se que a Intervenção Breve foi eficaz para manter a motivação nos estágios de ação e manutenção da mudança no consumo de bebidas alcoólicas.

ABSTRACT Objective: to analyze the effect of brief intervention on motivation to change alcohol consumption. Method: experimental, follow-up study, conducted with 43 participants in two Basic Health Units. The Alcohol Use Disorders Identification Test, the Change Readiness Ruler, and a socioeconomic questionnaire were applied. Results: The experimental group showed a median equal to 10 points (maintenance stage) at the beginning and after 30 days. In the segment, the median was equal to eight points (action stage). The control group had a median equal to eight points at the beginning and after 30 days (action stage). In the segment, median equal to seven points (planning stage). In the 30-day intermediate evaluation, it was noted that there was a statistical difference in motivation between the two groups (p=0.029). Conclusion: it was concluded that the Brief Intervention was effective in maintaining motivation in the stages of action and maintenance of change in the consumption of alcoholic drinks.

RESUMEN Objetivo: analizar el efecto de una intervención breve sobre la motivación para el cambio en el consumo de alcohol. Método: Estudio experimental, de seguimiento, realizado con 43 participantes en dos Unidades Básicas de Salud. Se aplicó el Alcohol Use Disorders Identification Test, la Regla de Disposición al Cambio y un cuestionario socioeconómico. Resultados: el grupo experimental mostró una mediana igual a 10 puntos (fase de mantenimiento) al principio y después de 30 días. En el segmento, la mediana era igual a ocho puntos (etapa de acción). El grupo de control tenía una mediana igual a ocho puntos al principio y después de 30 días (etapa de acción). En el segmento, la mediana es igual a siete puntos (fase de planificación). En la evaluación intermedia de 30 días, se observó que había una diferencia estadística en la motivación entre los dos grupos (p=0,029). Conclusión: se concluyó que la Intervención Breve fue eficaz para mantener la motivación en las etapas de acción y mantenimiento del cambio en el consumo de alcohol.

Emergence of polymyxin B-resistant Acinetobacter baumannii in hospitals in Rio de Janeiro / Emergência de Acinetobacter baumannii resistente a polimixina B em hospitais do Rio de Janeiro

ABSTRACT Introduction: Acinetobacter baumannii has been considered a prevalent pathogen in hospitals, raising concern in the medical community due to its broad spectrum of antimicrobial resistance. Since it is a subject that arouses much interest, it has been increasingly studied. Due to the emergence of multidrug-resistant (MDR) Gram-negative bacteria, the use of polymyxins was reestablished. The polymyxins have been considered the only option for the treatment of severe infections caused by MDR A. baumannii. Objective: To investigate the susceptibility profile of A. baumannii to polymyxin B. Material and method: 92 clinical isolates from two public hospitals in the Rio de Janeiro city were studied using broth microdilution method. Results: Most of the isolates were resistant to polymyxin B, 81.5% (n = 75), and minimum inhibitory concentration (MIC) values ranged between 4-64 mcg/ml. Conclusion: These results are a concern since currently the polymyxins have been considered the most effective therapeutic option against MDR isolates of A. baumannii.

RESUMO Introdução: Acinetobacter baumannii tem sido considerado um patógeno prevalente nos hospitais, gerando preocupação na comunidade médica por conta de seu extenso espectro de resistência aos antimicrobianos. Por ser um assunto que desperta muito interesse, tem sido cada vez mais estudado. Devido à emergência de bactérias Gram-negativas resistentes a múltiplas drogas (MDR), o uso de polimixinas foi reestabelecido. As polimixinas têm sido consideradas a única opção para o tratamento de infecções graves causadas por A. baumannii MDR. Objetivo: Investigar o perfil de suscetibilidade de A. baumannii à polimixina B. Material e método: Foram estudados 92 isolados clínicos provenientes de dois hospitais da rede pública do município do Rio de Janeiro por meio da técnica de microdiluição em caldo. Resultados: A maioria dos isolados foi resistente à polimixina B, 81,5% (n = 75), apresentando valores de concentração inibitória mínima (CIM) entre 4-64 mcg/ml. Conclusão: Esses resultados são preocupantes, já que atualmente as polimixinas têm sido consideradas a opção terapêutica mais eficaz contra isolados de A. baumannii MDR.

Molecular epidemiology of CTX-M producing Enterobacteriaceae isolated from bloodstream infections in Rio de Janeiro, Brazil: emergence of CTX-M-15

OBJECTIVE: The present studywas designed to evaluate the molecular epidemiology of CTX-M producing Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae and Escherichia coli isolated from bloodstream infections at tertiary care hospitals in the State of Rio de Janeiro, Brazil. MATERIAL AND METHODS: A total of 231 nonduplicate Enterobacteriaceae were isolated from five Brazilian hospitals between September 2007 and September 2008. The antimicrobial susceptibility testing was performed by disk diffusion method according to the Clinical Laboratory Standard Institute. Isolates showing resistance to third-generation cephalosporins were screened for ESBL activity by the double-disk synergy test. The presence of blaCTX-M , blaCTX-M-15 and blaKPC genes was determined by Polymerase Chain Reaction (PCR) amplification andDNA sequencing. The molecular typing of CTX-M producing isolateswas performed by pulsed-field gel electrophoresis (PFGE). RESULTS AND DISCUSSION: Ninety-three isolates were screened as ESBL positive and 85 (91%) were found to carry CTX-M-type, as follows: K. pneumoniae 59 (49%), E. cloacae 15 (42%), and E. coli 11 (15%). Ten isolates resistant for carbapenems in K. pneumoniae were blaKPC-2 gene positive. Among CTX-M type isolates, CTX-M-15 was predominant in more than 50% of isolates for K. pneumoniae, E. coli, and E. cloacae. PFGE analysis of CTX-M producing isolates showed the predominance of CTX-M-15 in 10 of 24 pulsotypes in K. pneumoniae, 6 of 13 in E. cloacae and 3 of 6 in E. coli. CTX-M-15 was also predominant among KPC producing isolates. In conclusion, this study showed that CTX-M-15 was circulating in Rio de Janeiro state in 2007-2008. This data reinforce the need for continuing surveillance because this scenario may have changed over the years.

Avaliação da transição epitélio-mesênquima no carcinoma de pênis / Avaliation of epithelial mesenchymal transition in penile carcinoma

Introdução: O câncer de pênis é uma doença rara em países desenvolvidos. No Brasil, é considerado um grave problema de saúde. A metástase para linfonodos é o principal fator prognóstico, porém há falhas na avaliação clínica e laboratorial. Portanto a busca por estudos com marcadores moleculares são alvo de estudos em cancer de pênis. A transição epitélio-mesênquima (EMT) é um fenômeno comum a todos os tumores epiteliais e faz parte do modo como as células neoplásicas se comportam para invadirem o estroma adjacente. Analisar o fenômeno EMT, através da expressão imuno-histoquímica (IHQ) de e-caderina (ECAD) e da vimentina, e sua correlação com os fatores clínico-patológicos prognósticos conhecidos em carcinoma de pênis foram nossos objetivos. Material e Métodos: 91 casos de pacientes sem história de neoplasia e 151 casos de pacientes portadores de carcinoma de pênis foram submetidos à imuno-histoquímica para análise da expressão de ECAD na Mucosa não-neoplásica (MNN), na Porção Superficial e Central do Tumor (TPSC) e no Fronte de Invasão Tumoral (TFI); para a avaliação da expressão de vimentina foi considerada a marcação citoplasmática da célula neoplásica, localizada na borda infiltrativa dos tumores de acordo com intensidade e porcentagem de células marcadas. ...

Comparative cytogenetic analysis of two grasshopper species of the tribe Abracrini (Ommatolampinae, Acrididae)

The grasshopper species Orthoscapheus rufipes and Eujivarus fusiformis were analyzed using several cytogenetic techniques. The karyotype of O. rufipes, described here for the first time, had a diploid number of 2n = 23, whereas E. fusiformis had a karyotype with 2n = 21. The two species showed the same mechanism of sex determination (XO type) but differed in chromosome morphology. Pericentromeric blocks of constitutive heterochromatin (CH) were detected in the chromosome complement of both species. CMA3/DA/DAPI staining revealed CMA3-positive blocks in CH regions in four autosomal bivalents of O. rufipes and in two of E. fusiformis. The location of active NORs differed between the two species, occurring in bivalents M6 and S9 of O. rufipes and M6 and M7 of E. fusiformsi. The rDNA sites revealed by FISH coincided with the number and position of the active NORs detected by AgNO3 staining. The variability in chromosomal markers accounted for the karyotype differentiation observed in the tribe Abracrini.

Comparative cytogenetics of three species of Dichotomius (Coleoptera, Scarabaeidae)

Meiotic and mitotic chromosomes of Dichotomius nisus, D. semisquamosus and D. sericeus were analyzed after conventional staining, C-banding and silver nitrate staining. In addition, Dichotomius nisus and D. semisquamosus chromosomes were also analyzed after fluorescent in situ hybridization (FISH) with an rDNA probe. The species analyzed had an asymmetrical karyotype with 2n = 18 and meta-submetacentric chromosomes. The sex determination mechanism was of the Xy p type in D. nisus and D. semisquamosus and of the Xyr type in D. sericeus. C-banding revealed the presence of pericentromeric blocks of constitutive heterochromatin (CH) in all the chromosomes of the three species. After silver staining, the nucleolar organizer regions (NORs) were located in autosomes of D. semisquamosus and D. sericeus and in the sexual bivalent of D. nisus. FISH with an rDNA probe confirmed NORs location in D. semisquamosus and in D. nisus. Our results suggest that chromosome inversions and fusions occurred during the evolution of the group.

Comparative cytogenetic analysis between Lonchorhina aurita and Trachops cirrhosus (Chiroptera, Phyllostomidae)

Phyllostomidae comprises the most diverse family of neotropical bats, its wide range of morphological features leading to uncertainty regarding phylogenetic relationships. Seeing that cytogenetics is one of the fields capable of providing support for currently adopted classifications through the use of several markers, a comparative analysis between two Phyllostomidae species was undertaken in the present study, with a view to supplying datasets for the further establishment of Phyllostomidae evolutionary relationships. Karyotypes of Lonchorhina aurita (2n = 32; FN = 60) and Trachops cirrhosus (2n = 30; FN = 56) were analyzed by G- and C-banding, silver nitrate staining (Ag-NOR) and base-specific fluorochromes. Chromosomal data obtained for both species are in agreement with those previously described, except for X chromosome morphology in T. cirrhosus, hence indicating chromosomal geographical variation in this species. A comparison of G-banding permitted the identification of homeologies in nearly all the chromosomes. Furthermore, C-banding and Ag-NOR patterns were comparable to what has already been observed in the family. In both species CMA3/DA/DAPI staining revealed an R-banding-like pattern with CMA3, whereas DAPI showed uniform staining in all the chromosomes. Fluorochrome staining patterns for pericentromeric constitutive heterochromatin (CH) regions, as well as for nucleolar organizing regions (NORs), indicated heterogeneity regarding these sequences among Phyllostomidae species.

High levels of chromosomal differentiation in Euchroma gigantea L. 1735 (Coleoptera, Buprestidae)

Euchroma gigantea was karyotypically studied using conventional staining, C-banding, silver nitrate staining and ribosomal fluorescent in situ hybridization (rDNA FISH). Broad wide autosomal polymorphism and a complex sex determination system were found in this beetle. Karyotype complements ranging from 2n = 32, X1X2X3Y1Y2Y3 to 2n = 36,X1X2X3Y1Y2Y3 were detected in the sample analyzed. Punctiform supernumerary chromosomes were present in the different karyotypes. The karyotypic evolution of Brazilian E. gigantea may have taken two directions, reduction in the diploid number of 2n = 36 to 24 through centric fusions or 2n = 24 to 36 due to chromosomal fissions. In addition, pericentric inversions were also involved. The complex multiple sex mechanism of this species seems to be old and well established since it is found in specimens from different populations. Small pericentromeric blocks of constitutive heterochromatin were located on the autosomes and terminal blocks were also found on some small pairs. The sex chromosomes showed larger constitutive heterochromatin blocks. Silver nitrate staining during prophase I of meiosis showed labeling of the sex chromosome chain. However, the rDNA sites could only be precisely determined by FISH, which permitted the identification of these ribosomal sites on chromosomes X1 and X2 of this species.

Percepção gerencial sobre o adoecimentodos trabalhadores de um serviço hospitalar de nutrição / Management perception about sicken of the workers from the food service hospital / Percepción de gerentes sobre enfermedades de los trabajadores de un servicio hospitalario de nutrición

Neste estudo, buscou-se compreender a percepção das nutricionistas de um serviço hospitalar de nutrição sobre o processo saúde-doença vivenciado pelos trabalhadores desse setor. Foram realizadas entrevistas com os dez nutricionistas do serviço por meio de roteiro de entrevista semi-estruturado. As entrevistas foram gravadas e transcritas e as falas submetidas à análise de discurso. Esses resultados são preliminares e foram discutidos à luz do referencial teórico selecionado. As nutricionistas são gerentes do serviço em vários níveis hierárquicos. O absenteísmo foi considerado elevado e mais freqüente nos trabalhadores que pertencem ao serviço público. Os tipos de agravos à saúde foram considerados diferenciados entre os nutricionistas e os demais trabalhadores, em decorrência das diferenças nas atividades desenvolvidas (intelectuais e manuais), expondo-os a cargas de trabalho diferentes. As causas de adoecimento foram atribuídas aos fatores internos ao trabalho, como as más condições de trabalho (ambiente, instrumentos e equipamentos, trabalho pesado, repetitivo, sobrecarga) e aos fatores da vida pessoal (doenças crônicas, dupla jornada, problemas familiares e falta de recursos financeiros).

This study sought to understand the perception of the nutritionist of a hospital nutrition service about the health-illness process experienced by workers in this sector. Interviews were held with 10 nutritionists through a semi-structured interview. The interviews were recorded and transcribed and the speech underwent discourse analysis. These are preliminary results and they were discussed in the light of the selected theoretical framework. The nutritionists are service managers from different hierarchical levels. Absenteeism was considered high and more frequent in the workers belonging to the public service. The kinds of illness were considered different between nutritionists and other workers, as a result of the differences in the activities carried out (intellectual and manual), exposing them to different workloads. The causes of illness were attributed to internal work factors, such as poor working conditions (environment, instruments and equipment, heavy repetitive work, overload) and factors of their personal life (chronic diseases, double shifts, family problems and lack of financial resources).

En el presente estudio se ha buscado entender la percepción de las nutricionistas de un servicio hospitalario de nutrición sobre el proceso salud - enfermedad de los trabajadores de dicho sector. Se efectuaron entrevistas con guión semiestructurado a diez nutricionistas. Las entrevistas se grabaron y transcribieron y las charlas se sometieron al análisis del discurso. Los resultados son preliminares y se discutieron a la luz del referente teórico seleccionado. Las nutricionistas son gerentes del servicio y ocupan distintos niveles jerárquicos. El ausentismo fue considerado elevado y más frecuente entre los trabajadores del servicio público. Los tipos de agravios a la salud son diferentes entre los nutricionistas y los demás trabajadores porque ejecutan tareas diferentes (intelectuales y manuales), exponiéndolos a distintas cargas laborales. Las causas de enfermedad fueron atribuidas a factores internos, tales como malas condiciones laborales (ambiente, instrumentos y equipos, trabajo pesado, repetitivo, sobrecarga) y a factores personales (enfermedades crónicas, doble jornada, problemas familiares y falta de recursos financieros).

Chromosome study in Schistocerca (Orthoptera-Acrididae-Cyrtacanthacridinae): karyotypes and distribution patterns of constitutive heterochromatin and nucleolus organizer regions (NORs)

Chromosome analyses were performed in two grasshopper species of the genus Schistocerca, S. pallens and S. flavofasciata. Both species shared the same diploid number (2n = 23, X in males; 2n = 24, XX in females);and a conserved karyotype composed exclusively of acrocentric chromosomes, but differed in their distribution patterns of constitutive heterochromatin and nucleolus organizer regions (NORs). Constitutive heterochromatin was located in the pericentromeric region of all chromosomes in both species. S. flavofasciata presented an additional C-band on the distal region of the long arm of a small autosome pair (S9). Nucleolus organizer regions (NORs), revealed by silver nitrate staining (Ag-NORs), were observed on a medium autosome pair (M5) in both species. S. pallens presented an additional NOR-bearing autosome (M6). The same sites were labeled after FISH with an rDNA probe in S. pallens cells.

O absenteísmo-doença entre trabalhadores de um serviço de nutrição dietética hospitalar / Absenteeism because of illness of workers from a hospital kitchen service / El ausentismo - enfermedad entre trabajadores de un servicio hospitalario de nutrición y dietética

Este estudo teve como objetivo caracterizar o absenteísmo-doença ocorrido no segundo semestre de 2004 entre os trabalhadores da Unidade Funcional Serviço de Nutrição e Dietética do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas com a gerente da Unidade utilizando um roteiro semi-estruturado e arquivos da Divisão de Recursos Humanos do Hospital; foram organizados em freqüências simples, percentuais e freqüências relativas. A população do estudo foi de 156 funcionários distribuídos em nove categorias funcionais. Desses, 132 trabalhadores fizeram parte da amostra: 118 trabalhadores efetivos por concurso público e 14 admitidos por contrato administrativo. Os resultados mostraram que 70 trabalhadores (53%) se ausentaram do trabalho no período estudado, desses, 94,2% por motivo de adoecimento e 5,8% por outros motivos. Utilizando-se a análise das freqüências relativas das licenças obteve-se que estas se destinaram ao tratamento de saúde de trabalhadores do quadro efetivo (92%). As licenças-saúde concentraram-se no grupo com baixa escolaridade e as categorias funcionais que se destacaram na obtenção dessas licenças foram os auxiliares de cozinha e os copeiros. O maior percentual de licenças-saúde fixou-se em um período de até 30 dias (81%). As licenças-saúde concentraram-se em trabalhadores na faixa etária entre 41 e 60 anos e com tempo de serviço entre 16 e 20 anos. Concluiu-se que o absenteísmo-doença nesse serviço de nutrição e dietética é um problema relevante que necessita ser estudado e analisado considerando os determinantes do processo saúde-doença a que esses trabalhadores estão submetidos.

The objective of this study was to understand absenteeism due to illness in the second semester of 2004, of workers of the nutrition and diet service of the University Hospital of the Federal University of Minas Gerais. The data was collected through interviews with manager, using a semi-structured outline and files from the human resources division of the hospital. They were organized into simple frequencies, percentages and relative frequencies. The population of the study was 156 workers distributed in 9 categories. Of the 132 workers who were part of the sample, 118 had been contracted through public competition and 14 through an administrative contract. The results showed that 70 workers (53%) were absent from work in the period studied, of which 94. 2% because of illness and 5.8% for other reasons. Analyzing the relative frequency of absences, it was found that they were due to health treatment of the regular workers (92%). The health leaves of absence were concentrated on the low schooling group and the categories that most asked for these leaves of absence were kitchen auxiliaries and waiters. The highest number of leaves of absence lasted up to 30 days (81%). The age of most of the workers on leave was between 41 and 60 years old, with a time of employment between 16 and 20 years. It is concluded that illness absenteeism in this nutrition service is a significant problem that needs to be studied and analyzed considering the causes of the health-disease process to which these workers are subject.

El objeto del presente estudio ha sido caracterizar el ausentismo - enfermedad durante el segundo semestre del 2004 entre trabajadores de la unidad funcional del servicio de nutrición y dietética del Hospital de Clínicas de la Universidad Federal de Minas Gerais. Los datos se recolectaron por medio de entrevistas con la gerente de la unidad siguiendo un guión semiestructurado y archivos de la división de recursos humanos del hospital. Los datos se organizaron en frecuencias simples, porcentuales y relativas. La población del estudio fue de 156 empleados distribuidos en nueve categorías funcionales; 132 trabajadores formaron parte de la muestra: 118 habiendo ingresado al trabajo por oposición y 14 con contrato administrativo. Los resultados muestran que 70 trabajadores (53%) se ausentaron del trabajo en el período estudiado. De los 70 el 94,2% por motivos de enfermedad y el 5,8% por otros motivos. Utilizando el análisis de las frecuencias relativas de las licencias se obtuvo que éstas se destinaban al tratamiento de salud de los trabajadores del plantel efectivo (92%). Las licencias-salud se concentraron en el grupo con baja escolaridad y las categorías funcionales que se destacaron en la obtención de dichas licencias fueron ayudantes de cocina y lavadores de vajilla. El mayor porcentual de licencias-salud se fijo en un período de hasta 30 días (81%). Las licencias-salud se concentraron en los trabajadores de grupo etario entre 16 y 20 años. Se concluyó que el ausentismo- enfermedad en el servicio hospitalario de nutrición y dietética es un problema relevante que debe estudiarse y analizarse considerando los determinantes del proceso salud-enfermedad a los que están sometidos dichos trabajadores.

Chromosome complement and meiosis in three species of the Neotropical bug genus Antiteuchus ( Heteroptera, Pentatomidae, Discocephalinae )

Orcein staining of spermatocytes was used to study the meiotic behavior of holocentric chromosomes in three member of the genus Antiteuchus (commonly known as stink bugs). We describe and illustrate the karyotype of Antiteuchus mixtus, A. sepulcralis and A. macraspis which were cytogenetically characterized as having a diploid number of 2n = 14 and an XY sex chromosome system showing pre-reductional meiosis for autosomes and post-reductional meiosis for sex chromosomes. These species were also shown to have a long diffuse stage during meiotic prophase I and aberrant harlequin-type meiocytes. The chiasma frequency was also analyzed for two of the three species studied.

Karyotype, C-and fluorescence banding pattern, NOR location and FISH study of five Scarabaeidae (Coleoptera) species

Meiotic chromosomes obtained from members of the coleopteran subfamilies Rutelinae and Dynastinae were studied using standard and silver nitrate staining, C-banding, base-specific fluorochromes and fluorescent in situ hybridization (FISH). The study presents detailed karyotipic descripitions of three Rutelinae species (Geniates borelli, Macraspis festiva and Pelidnota pallidipennis), and two Dynastinae species (Lygirus ebenus and Strategus surinamensis hirtus) with special emphasis on the distribution and variability of constitutive heterochromatin and the nucleolar organizer region (NOR). We found that for G. borelli, P. pallidipennis, L. ebenus and S. s hirtus the karyotype was 2n = 20 (9II + Xy p), with G. borelli, P. pallidipennis and L. ebenus showed meta-submetacentric chromosomes which gradually decreased in size. For Macraspis festiva the karyotype was 2n = 18 (8II + Xy p). In L. ebenus we found that the NOR was located on an autosome, but in the other four species it occurred on the sex bivalents. In all five species the constitutive heterochromatin (CH) was predominantly pericentromeric while the X chromosomes were almost completely heterochomatic, although CMA3/DA/DAPI staining showed intra and interspecific variation in the bright fluorescence of the constitutive heterochromatin. The FISH technique showed rDNA sites on the X chromosome of the Rutelinae species.

Representações sociais de clientes sobre a tuberculose: desvendar para melhor cuidar / Patient's social representation about tuberculosis: to reveal for a better care

Este estudo objetivou conhecer e discutir as representações sociais sobre a tuberculose de clientes em tratamento. A abordagem qualitativa teve como base teórica conceitos da Teoria das Representações Sociais. Para obtenção das informações, utilizou-se a associação livre de idéias e a entrevista semi-estruturada aplicadas a 17 clientes em tratamento de tuberculose, em uma Unidade Básica de Saúde em Belém - Pará. Os depoimentos foram analisados com base na técnica de análise temática, emergindo duas unidades: A TUBERCULOSE: do medo de verbalizar à crença de curar; e OS SENTIMENTOS CONFESSADOS: quando o mal é medo...

Representações socias de enfermeiros do programa saúde da família sobre a hanseníase: uma contribuição para a enfermagem / Social reopresentation of nurses from the family health program on Hansen's disease: a contribution for nursing / Representaciones sociales de enfermeros del programa salud de la familia sobre la hanseniase: una contribución para a enfermería

O Objeto desta pesquisa é a representação social de enfermeiros do Programa Saúde da Família sobre a hanseníase, com o obejtivo de descrever as representações sociais dos enfermeiros do município de Belém sobre a doença e analisar essas representações com vistas à identificação de elementos significativos relacionados à sua prática profissional. É um estudo descritivo-qualitativo, tendo como suporte teórico os conceitos de representações sociais. Os sujeitos foram 22 enfermeiros do PSF do município de Belém...

Alcoolismo: representações sociais de alcoolistas abstêmios / Alcoholism: social representations of the abstemious alcoholic / Alcoholismo: representaciones sociales de alcohólicos abstêmios

O Estudo tem como objeto as representações sociais de alcoolistas abstêmios sobre o alcoolismo e como obejtivo, analisar as representações sociais de alcoolistas abstêmios frequentadores dos Alcoólicos Anônimos, sobre o alcoolismo. É de natureza descritivo-qualitativa, tendo aporte teórico conceitos da teoria das representações sociais e de outros autores selecionados. Utilizou-se a entrevista semi-estruturada e a técnica de associação livre de palavras para coletar os dados, resultando na construção de três unidades temáticas: O despertar por meio da dor - o sentimento como possibilidade de mudança de atitude; Alcoolismo - uma doença progressiva, incurável e com terminações fatais; Alcoolistas, sim; bêbados, não...

A Família - pessoa portadora de síndrome de Down na ótica da Mäe: uma contribuiçäo para a prática de cuidar na enfermagem / The purpose of learning the problems that families with Down's Syndrome children have been fancing according to best knoledge of mothers

Nesta pesquisa temos o objetivo de apreender a problemática vivida pela família da criança portadora de síndrome de Down. A partir dos depoimentos de vinte mäes, produzidos através da realizaçäo de dinâmicas de criatividade e sensibilidade, bem como de entrevistas semi-estruturadas, os atores sociais descreveram suas representaçöes no que concerne à família e sua interaçäo. Diant destas repersentaçöes, construímos nossa discussäo acerca das reaçöes e sentimentos dos familiares frente ao nascimento da criança Down, das tramas tecidas entre os familiares e a criança no cículo familiar, das dificuldades sociais a serem superadas pela família e dos procedimentos do enfermeiro, no campo da saúde e educaçäo. As consideraçöes finais deste estudo convergem para o estabelecimento de algumas propostas para o cuidado de enfermagem da saúde familiar, a partir das representaçöes dos atores sociais da pesquisa, ancoradas no referencial teórico de base.