Emergence of polymyxin B-resistant Acinetobacter baumannii in hospitals in Rio de Janeiro / Emergência de Acinetobacter baumannii resistente a polimixina B em hospitais do Rio de Janeiro

ABSTRACT Introduction: Acinetobacter baumannii has been considered a prevalent pathogen in hospitals, raising concern in the medical community due to its broad spectrum of antimicrobial resistance. Since it is a subject that arouses much interest, it has been increasingly studied. Due to the emergence of multidrug-resistant (MDR) Gram-negative bacteria, the use of polymyxins was reestablished. The polymyxins have been considered the only option for the treatment of severe infections caused by MDR A. baumannii. Objective: To investigate the susceptibility profile of A. baumannii to polymyxin B. Material and method: 92 clinical isolates from two public hospitals in the Rio de Janeiro city were studied using broth microdilution method. Results: Most of the isolates were resistant to polymyxin B, 81.5% (n = 75), and minimum inhibitory concentration (MIC) values ranged between 4-64 mcg/ml. Conclusion: These results are a concern since currently the polymyxins have been considered the most effective therapeutic option against MDR isolates of A. baumannii.

RESUMO Introdução: Acinetobacter baumannii tem sido considerado um patógeno prevalente nos hospitais, gerando preocupação na comunidade médica por conta de seu extenso espectro de resistência aos antimicrobianos. Por ser um assunto que desperta muito interesse, tem sido cada vez mais estudado. Devido à emergência de bactérias Gram-negativas resistentes a múltiplas drogas (MDR), o uso de polimixinas foi reestabelecido. As polimixinas têm sido consideradas a única opção para o tratamento de infecções graves causadas por A. baumannii MDR. Objetivo: Investigar o perfil de suscetibilidade de A. baumannii à polimixina B. Material e método: Foram estudados 92 isolados clínicos provenientes de dois hospitais da rede pública do município do Rio de Janeiro por meio da técnica de microdiluição em caldo. Resultados: A maioria dos isolados foi resistente à polimixina B, 81,5% (n = 75), apresentando valores de concentração inibitória mínima (CIM) entre 4-64 mcg/ml. Conclusão: Esses resultados são preocupantes, já que atualmente as polimixinas têm sido consideradas a opção terapêutica mais eficaz contra isolados de A. baumannii MDR.

Comparative cytogenetic analysis of two grasshopper species of the tribe Abracrini (Ommatolampinae, Acrididae)

The grasshopper species Orthoscapheus rufipes and Eujivarus fusiformis were analyzed using several cytogenetic techniques. The karyotype of O. rufipes, described here for the first time, had a diploid number of 2n = 23, whereas E. fusiformis had a karyotype with 2n = 21. The two species showed the same mechanism of sex determination (XO type) but differed in chromosome morphology. Pericentromeric blocks of constitutive heterochromatin (CH) were detected in the chromosome complement of both species. CMA3/DA/DAPI staining revealed CMA3-positive blocks in CH regions in four autosomal bivalents of O. rufipes and in two of E. fusiformis. The location of active NORs differed between the two species, occurring in bivalents M6 and S9 of O. rufipes and M6 and M7 of E. fusiformsi. The rDNA sites revealed by FISH coincided with the number and position of the active NORs detected by AgNO3 staining. The variability in chromosomal markers accounted for the karyotype differentiation observed in the tribe Abracrini.

Comparative cytogenetic analysis between Lonchorhina aurita and Trachops cirrhosus (Chiroptera, Phyllostomidae)

Phyllostomidae comprises the most diverse family of neotropical bats, its wide range of morphological features leading to uncertainty regarding phylogenetic relationships. Seeing that cytogenetics is one of the fields capable of providing support for currently adopted classifications through the use of several markers, a comparative analysis between two Phyllostomidae species was undertaken in the present study, with a view to supplying datasets for the further establishment of Phyllostomidae evolutionary relationships. Karyotypes of Lonchorhina aurita (2n = 32; FN = 60) and Trachops cirrhosus (2n = 30; FN = 56) were analyzed by G- and C-banding, silver nitrate staining (Ag-NOR) and base-specific fluorochromes. Chromosomal data obtained for both species are in agreement with those previously described, except for X chromosome morphology in T. cirrhosus, hence indicating chromosomal geographical variation in this species. A comparison of G-banding permitted the identification of homeologies in nearly all the chromosomes. Furthermore, C-banding and Ag-NOR patterns were comparable to what has already been observed in the family. In both species CMA3/DA/DAPI staining revealed an R-banding-like pattern with CMA3, whereas DAPI showed uniform staining in all the chromosomes. Fluorochrome staining patterns for pericentromeric constitutive heterochromatin (CH) regions, as well as for nucleolar organizing regions (NORs), indicated heterogeneity regarding these sequences among Phyllostomidae species.

Comparative cytogenetics of three species of Dichotomius (Coleoptera, Scarabaeidae)

Meiotic and mitotic chromosomes of Dichotomius nisus, D. semisquamosus and D. sericeus were analyzed after conventional staining, C-banding and silver nitrate staining. In addition, Dichotomius nisus and D. semisquamosus chromosomes were also analyzed after fluorescent in situ hybridization (FISH) with an rDNA probe. The species analyzed had an asymmetrical karyotype with 2n = 18 and meta-submetacentric chromosomes. The sex determination mechanism was of the Xy p type in D. nisus and D. semisquamosus and of the Xyr type in D. sericeus. C-banding revealed the presence of pericentromeric blocks of constitutive heterochromatin (CH) in all the chromosomes of the three species. After silver staining, the nucleolar organizer regions (NORs) were located in autosomes of D. semisquamosus and D. sericeus and in the sexual bivalent of D. nisus. FISH with an rDNA probe confirmed NORs location in D. semisquamosus and in D. nisus. Our results suggest that chromosome inversions and fusions occurred during the evolution of the group.

High levels of chromosomal differentiation in Euchroma gigantea L. 1735 (Coleoptera, Buprestidae)

Euchroma gigantea was karyotypically studied using conventional staining, C-banding, silver nitrate staining and ribosomal fluorescent in situ hybridization (rDNA FISH). Broad wide autosomal polymorphism and a complex sex determination system were found in this beetle. Karyotype complements ranging from 2n = 32, X1X2X3Y1Y2Y3 to 2n = 36,X1X2X3Y1Y2Y3 were detected in the sample analyzed. Punctiform supernumerary chromosomes were present in the different karyotypes. The karyotypic evolution of Brazilian E. gigantea may have taken two directions, reduction in the diploid number of 2n = 36 to 24 through centric fusions or 2n = 24 to 36 due to chromosomal fissions. In addition, pericentric inversions were also involved. The complex multiple sex mechanism of this species seems to be old and well established since it is found in specimens from different populations. Small pericentromeric blocks of constitutive heterochromatin were located on the autosomes and terminal blocks were also found on some small pairs. The sex chromosomes showed larger constitutive heterochromatin blocks. Silver nitrate staining during prophase I of meiosis showed labeling of the sex chromosome chain. However, the rDNA sites could only be precisely determined by FISH, which permitted the identification of these ribosomal sites on chromosomes X1 and X2 of this species.

Chromosome study in Schistocerca (Orthoptera-Acrididae-Cyrtacanthacridinae): karyotypes and distribution patterns of constitutive heterochromatin and nucleolus organizer regions (NORs)

Chromosome analyses were performed in two grasshopper species of the genus Schistocerca, S. pallens and S. flavofasciata. Both species shared the same diploid number (2n = 23, X in males; 2n = 24, XX in females);and a conserved karyotype composed exclusively of acrocentric chromosomes, but differed in their distribution patterns of constitutive heterochromatin and nucleolus organizer regions (NORs). Constitutive heterochromatin was located in the pericentromeric region of all chromosomes in both species. S. flavofasciata presented an additional C-band on the distal region of the long arm of a small autosome pair (S9). Nucleolus organizer regions (NORs), revealed by silver nitrate staining (Ag-NORs), were observed on a medium autosome pair (M5) in both species. S. pallens presented an additional NOR-bearing autosome (M6). The same sites were labeled after FISH with an rDNA probe in S. pallens cells.

Chromosome complement and meiosis in three species of the Neotropical bug genus Antiteuchus ( Heteroptera, Pentatomidae, Discocephalinae )

Orcein staining of spermatocytes was used to study the meiotic behavior of holocentric chromosomes in three member of the genus Antiteuchus (commonly known as stink bugs). We describe and illustrate the karyotype of Antiteuchus mixtus, A. sepulcralis and A. macraspis which were cytogenetically characterized as having a diploid number of 2n = 14 and an XY sex chromosome system showing pre-reductional meiosis for autosomes and post-reductional meiosis for sex chromosomes. These species were also shown to have a long diffuse stage during meiotic prophase I and aberrant harlequin-type meiocytes. The chiasma frequency was also analyzed for two of the three species studied.

Karyotype, C-and fluorescence banding pattern, NOR location and FISH study of five Scarabaeidae (Coleoptera) species

Meiotic chromosomes obtained from members of the coleopteran subfamilies Rutelinae and Dynastinae were studied using standard and silver nitrate staining, C-banding, base-specific fluorochromes and fluorescent in situ hybridization (FISH). The study presents detailed karyotipic descripitions of three Rutelinae species (Geniates borelli, Macraspis festiva and Pelidnota pallidipennis), and two Dynastinae species (Lygirus ebenus and Strategus surinamensis hirtus) with special emphasis on the distribution and variability of constitutive heterochromatin and the nucleolar organizer region (NOR). We found that for G. borelli, P. pallidipennis, L. ebenus and S. s hirtus the karyotype was 2n = 20 (9II + Xy p), with G. borelli, P. pallidipennis and L. ebenus showed meta-submetacentric chromosomes which gradually decreased in size. For Macraspis festiva the karyotype was 2n = 18 (8II + Xy p). In L. ebenus we found that the NOR was located on an autosome, but in the other four species it occurred on the sex bivalents. In all five species the constitutive heterochromatin (CH) was predominantly pericentromeric while the X chromosomes were almost completely heterochomatic, although CMA3/DA/DAPI staining showed intra and interspecific variation in the bright fluorescence of the constitutive heterochromatin. The FISH technique showed rDNA sites on the X chromosome of the Rutelinae species.

Representações sociais de clientes sobre a tuberculose: desvendar para melhor cuidar / Patient's social representation about tuberculosis: to reveal for a better care

Este estudo objetivou conhecer e discutir as representações sociais sobre a tuberculose de clientes em tratamento. A abordagem qualitativa teve como base teórica conceitos da Teoria das Representações Sociais. Para obtenção das informações, utilizou-se a associação livre de idéias e a entrevista semi-estruturada aplicadas a 17 clientes em tratamento de tuberculose, em uma Unidade Básica de Saúde em Belém - Pará. Os depoimentos foram analisados com base na técnica de análise temática, emergindo duas unidades: A TUBERCULOSE: do medo de verbalizar à crença de curar; e OS SENTIMENTOS CONFESSADOS: quando o mal é medo...

Representações socias de enfermeiros do programa saúde da família sobre a hanseníase: uma contribuição para a enfermagem / Social reopresentation of nurses from the family health program on Hansen's disease: a contribution for nursing / Representaciones sociales de enfermeros del programa salud de la familia sobre la hanseniase: una contribución para a enfermería

O Objeto desta pesquisa é a representação social de enfermeiros do Programa Saúde da Família sobre a hanseníase, com o obejtivo de descrever as representações sociais dos enfermeiros do município de Belém sobre a doença e analisar essas representações com vistas à identificação de elementos significativos relacionados à sua prática profissional. É um estudo descritivo-qualitativo, tendo como suporte teórico os conceitos de representações sociais. Os sujeitos foram 22 enfermeiros do PSF do município de Belém...

A Família - pessoa portadora de síndrome de Down na ótica da Mäe: uma contribuiçäo para a prática de cuidar na enfermagem / The purpose of learning the problems that families with Down's Syndrome children have been fancing according to best knoledge of mothers

Nesta pesquisa temos o objetivo de apreender a problemática vivida pela família da criança portadora de síndrome de Down. A partir dos depoimentos de vinte mäes, produzidos através da realizaçäo de dinâmicas de criatividade e sensibilidade, bem como de entrevistas semi-estruturadas, os atores sociais descreveram suas representaçöes no que concerne à família e sua interaçäo. Diant destas repersentaçöes, construímos nossa discussäo acerca das reaçöes e sentimentos dos familiares frente ao nascimento da criança Down, das tramas tecidas entre os familiares e a criança no cículo familiar, das dificuldades sociais a serem superadas pela família e dos procedimentos do enfermeiro, no campo da saúde e educaçäo. As consideraçöes finais deste estudo convergem para o estabelecimento de algumas propostas para o cuidado de enfermagem da saúde familiar, a partir das representaçöes dos atores sociais da pesquisa, ancoradas no referencial teórico de base.

A enfermagem e sua prática: o pensado e o vivido pelas enfermeiras do hospital-escola Säo Francisco de Assis / Nursing and its praxis: the thought and experienced by nurses at San Francisco de Assis School Hospital

Trabalho de natureza qualitativa, tendo como objeto de estudo as representaçöes sociais das enfermeiras acerca da enfermagem e de sua prática profissional e o modo como realizam essa prática no Hospital-Escola Säo Fracisco de Assis da Universidade Federal do Rio de Janeiro (HESFA/UFRJ). Os dados provêem de entrevistas, observaçäo de campo e documentos. Sua análise revelou os conflitos e as contradiçöes vivenciadas pelas enfermeiras em sua prática profissional. Elas estäo iniciando o processo de reflexäo sobre a autonomia profissional; ressentem-se da falta de infra-estrutura para atender à clientela; acreditam que a pesquisa e a participaçäo política säo essenciais para o desenvolvimento da profissäo.

Endocardite por "streptococcus viridans" e abscesso cerebral / Endocarditis by \"streptococcus viridans\" and brain abscess

Os autores reportam o caso de um paciente adulto com manifestaçoes clínicas de endocardite lenta, pelo agente etiológico Streptococcus viridans. Durante o curso clínico houve manifestaçoes neurológicas, caracterizadas por distúrbios do comportamento, e alteraçoes do esfincter vesical, traduzidas por incontinência urinária. A tomografia computadorizada cerebral revelou abscesso frontoparietal direito. O tratamento com ampicilina, gentamicina e rifampicina mostrou-se plenamente eficaz na cura das duas condiçoes. A apresentaçao do caso deve-se à raridade da ocorrência de abscesso cerebral no curso da endocardite lenta produzida pelo S. viridans.

Hipereosinofilia na paracoccidioidomicose: relato de um caso / Hypereosinophilia in the paracoccidioidomycosis: case report

É relatado um caso de paracoccidioidomicose disseminada (tipo juvenil) em cujo transcurso foi observado número excepcionalmente elevado de eosinófilos no sangue. Casos incomuns como esse foram revistos

Estudo histológico, histométrico e histoquímico do rim da traira Hoplias malabaricus (Erithrinidae; Pisces) / Histological, histometrical and histochemical study of the kidney of the traira Hoplias malabaricus

Fragmentos de rim da traira Hoplias malabaricus foram estudados histológica, histométrica e histoquimicamente. O nefron consiste de túbulos contorcidos (TC) proximais e distais. O TC proximal mostra três segmentos distintos, aqui designados I, II e III. O TC distal, nitidamente distinto dos segmentos proximais, desemboca em ducto coletor, o qual se dirige para o centro do órgão, onde os ductos coletores acompanham a grande veia central. Mucossubstâncias neutras foram evidenciadas nos túbulos contorcidos e ducto coletor, enquanto que mucossubstâncias ácidas carboxiladas e sulfatadas foram detectadas nos TC distais e ductos coletores. Massas de tecido hemocitopoético e pigmentos ferruginosos são vistos no estroma do órgão

Estreptococos beta-hemolíticos e doença reumática cardíaca em crianças no Rio de Janeiro, Brasil / Beta-hemolytic streptococci and rheumatic heart disease in children of Rio de Janeiro, Brazil

Foram analisadas informaçöes bacteriológicas e clínicas de 972 crianças, com idades variando de 6 a 13 anos, provenenientes de três comunidades com diferentes níveis sócio-econômicos, na cidade do Rio de Janeiro. A distribuiçäo dos grupos sorológicos de estreptococos beta-hemolíticos isolados de orofaringe indicou que entre as amostras obtidas de crianças procedentes de família de baixa renda, 94,5 por cento näo pertenciam ao grupo A. Nos escolares de nível sócio-econômico médio, 41,6 porcento das amostras foram identificadas como sendo grupo A. As amostras de estreptococos do grupo G representaram aproximadamente a metade do total de amostras näo pertecentes ao grupo A(B,C,G e näo grupável), independente do nível sócio-econômico considerado. Do total de crianças examinadas, 198 (20,3 por cento) apresentavam cardiopatias reumáticas. Dessas, 130 (95,6 por cento) foram lesöes miocárdias e 68 (34,5 por cento) lesöes valvulares. Nos casos de valvulopatias, o envolvimento da válvula mitral foi o mais frequente. Os estreptococos do grupo A foram isolados em 8 por cento das crianças com cardiopatias reumáticas. A amigdalectomia e o uso de antibióticos näo modificaram as frequências de isolamento dos estreptococos e da presença de cardiopatia reumática

Conservative pattern of the G-bands and diversity of C-banding patterns and nors in stenodermatinae (chiroptera-phyllostomatidae)

O presente trabalho apresenta dados cromossômicos de cinco espécies de morcegos da subfamília Stenodermatinae. Os resultados pertencentes as espécies Artibeus planirostris, A. lituratus, A. cinereus, Sturnira lilium e Vampyrops lineatus säo comparados. Grande similaridades nos padröes de bandas G e significantes diferenças na localizaçäo das regiöes organizadoras de nucléolos e no padräo de heterocromatina constitutiva foram encontradas entre as cinco espécies estudadas

Estudo da virulência de amostras de Pseudomonas aeruginosa: comparaçäo de amostras isoladas de microflora normal e de infecçöes humanas / Virulence of strains of Pseudomonas aeruginosa: comparison of isolated strains of the normal microflora and of human infections

Foram estudadas, comparativamente, 33 amostras de Pseudomonas aeruginosa isoladas de microflora normal do orofaringe e de infecçöes humanas, usando-se marcadores de virulência in vitro. O teste de sensibilidade ao cloreto de benzalcônio, quando empregado isoladamente, foi ineficaz como marcador de virulência e mostrou correlaçäo quando em conjunto com o teste de produçäo de enzimas

Tipagem de amostras de P. aeruginosa do orofaringe de pessoal do CTI / Typing of P. aeruginosa strains from oropharyngeal of personal of ICV

Foram isolados bastonetes de P.aeruginosa do orofaringe de 13(26%) indivíduos estudados. O mais freqüente piocinotipo foi o 624271. A piocinotipagem sucessiva destes bastonetes permitiu classificá-los como flora transitória do orofaringe destes indivíduos