ABSTRACT
A dois anos do centenário da identificaçäo do reflexo cutâneo-plantar em extensäo como sinal de afecçäo do sistema nervoso central, pareceu-nos oportuno traduzir passagens relevantes de Babinski sobre o fenômeno que descreveu. Há indícios de que um dos motos mais influentes na criançäo do espírito de época que facilitou a valorizaçäo clínica do "fenômeno dos artelhos", deveu-se à exigência pragmática de se distinguir paralisias "histéricas" de "organicas" para aplicaçäo médico-legal imediata
Subject(s)
Humans , Male , Female , History, 19th Century , Reflex, Babinski , PortraitABSTRACT
Com base em vinte casos pessoais de sintomas motores puros decorrentes de lesöes encefálicas circunscritas, a literatura pertinente é sumariamente revista e a supermacia estrutural e funcional dos feixes piramidais (corticoespinhais) e corticonucleares no ser humano é enfatizada
Subject(s)
Cats , Dogs , Rats , Animals , Humans , Male , Female , Hemiplegia/physiology , Movement , Pyramidal Tracts/physiopathology , Haplorhini , Muscle Spasticity , Quadriplegia/physiopathologyABSTRACT
Após revisäo sumária do conceito de sistema extrapiramidal, säo apresentadas evidências clínicas e anatômicas contra sua importância relativa no homem. Propöe-se que as estruturas tradicionalmente agrupadas sob o rótulo extrapiramidal efetuem a maior parte de suas atividades funcionais, respectivamente, por intermédio dos próprios feixes piramidais. Tais estruturas - centradas no núcleos da base dos hemisférios cerebrais, no cerebelo e, possivelmente, também, na áreas límbicas do prosencéfalo -, de acordo com nossa proposiçäo säo, na verdade pre-piramidais. Esse modelo se baseia na análise clínica de pacientes, está de acordo com mais de um século de verificaçöes anatômicas em cérebros humanos e depöe a favor da noçäo de singularidade do cérebro humano
Subject(s)
Humans , Extrapyramidal Tracts/physiopathology , Hemiplegia/physiopathology , Movement , Quadriplegia/physiopathology , Extrapyramidal Tracts/physiologyABSTRACT
Tremor ortostático (TO) é um novo tipo de tremor, irregular e de alta freqüência, recentemente descrito, que afeta grupamentos musculares antagonistas nos membros inferiores, desde que seja mentida a postura ereta. Descrevemos dois novos casos deste tipo peculiar de tremor, que pode näo ser täo incomum quanto até entäo suposto. Enfatizamos suas principais características diagnósticas e semiológicas. O TO pode compartilhar algum mecanismo fisiopatológico básico com os tremores da variedade heredofamilial essencial clássica
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Tremor/etiology , Tremor/drug therapy , Clonazepam/therapeutic useABSTRACT
Após análise histórica do desenvolvimento do conceito de "piramidal", é proposta a designaçäo de "feixe peduncular" para englobar as fibras corticonucleares e corticoespinhais, como o principal eferente motor cortical. É feita validaçäo desse conceito pelos efeitos motores observados na hemiplegia motora pura e síndrome de encarceramento, com ou sem discinesias pós-hemiplégicas
Subject(s)
Movement , Movement Disorders/physiopathology , Pyramidal Tracts/physiology , Pyramidal Tracts/physiopathologyABSTRACT
Utilizando classificaçäo dos movimentos humanos em seis níveis (reflexos segmentares, sinergias reflexas, automatismos de locomoçäo, movimentos de gesticulaçäo, movimentos de pantomima e movimentos de destreza) é analisado o significado dos efeitos de hemiplegia motora pura e da síndrome de encarceramento, o que permite a identificaçäo do papel desempenhado no movimento pelo feixe peduncular
Subject(s)
Cerebrum/physiology , Movement , Movement Disorders/physiopathology , Pyramidal Tracts/physiopathologyABSTRACT
Säo descritos dois casos de síndrome de encarceramento com quadro clínico sugestivo de lesäo de origem vascular de situaçäo ventral a nível pontomosencefálico e pontino superior. Esses quadros diferem da forma clássica da síndrome, caracterizada por quadriparesia, mutismo e conservaçäo das miradas verticais. É discutida a extensäo conceitual dessa síndrome, com revisäo da literatura