ABSTRACT
O objetivo deste artigo é examinar os múltiplos sentidos atribuídos à noção de neutralidade analítica. Tal palavra foi usada pela primeira vez por Strachey na tradução inglesa do texto "Observações sobre o amor transferencial" e emergiu nas discussões clínicas dos pós-freudianos e psicólogos do ego sobre abstinência e contratransferência. Em seguida, uma investigação sobre a história do movimento psicanalítico brasileiro demonstra, mediante notícias e relatos do Caso Amílcar Lobo, candidato a analista envolvido com a tortura política, que a noção de neutralidade foi empregada para ocultar a omissão das instituições nacionais e internacionais frente à violência de Estado durante a ditadura militar. Defendemos a importância de entrelaçar ambas as perspectivas teórica e sociopolítica para considerar a questão da neutralidade com a devida complexidade.
The objective of this article is to examine the multiple meanings attributed to the notion of analytical neutrality. Such a word was used for the first time by Strachey in the English translation of the text "Observations on Transference-Love" and emerged in post-Freudians and Ego psychologists' clinical discussions about abstinence and countertransference. A subsequent investigation into the history of Brazilian's psychoanalytical movement demonstrates, through news items and published reports of the Amílcar Lobo Case, analyst candidate involved with political torture, that the notion of neutrality was employed to conceal the omission of national and international institutions towards State violence during the military dictatorship. We defend the importance of interlacing both theoretical and sociopolitical perspectives to consider the issue of neutrality with appropriate complexity.
L'objectif de cet article est d'examiner les multiples sens attribués à la notion de neutralité analytique. Tel mot a été utilisé par la première fois dans la traduction anglaise faite par Strachey du text "Observations sur l'amour de transfert", et a emergé dans les discussions cliniques sur l'abstinence et le contre-transfert chez les post-freudiens et les psychologues de l'ego. Ensuite, une investigation sur l'histoire du mouvement psychanalytique brésilien démontre, par le biais des nouvelles et récits du Cas Amílcar Lobo, celui-ci candidat à la position de psychanalyste et impliqué dans des cas de torture politique, que la notion de neutralité a été employé pour occulter l'omission des institutions nationaux et internationaux face à la violence de l'État pendant la dictature militaire. On défend l'importance d'entrelacer tous les deux perspectives téoriques et sociopolitiques pour approcher la question de la neutralité politique avec la complexité requise.
El objetivo de este artículo es examinar los múltiples sentidos atribuidos a la noción de neutralidad analítica. Tal palabra fue usada por primera vez por Strachey en la traducción inglesa del texto "Observaciones sobre el amor de trasferencia" y emergió en las discusiones clínicas de los post-freudianos y psicólogos del ego sobre la abstinencia y la contratrasferencia. Una investigación subsiguiente sobre la historia del movimiento psicoanalítico brasileño, mediante los artículos y relatos del caso Amílcar Lobo, analista-candidato enzarzado con la tortura política, que la noción de neutralidad fue empleada para ocultar la omisión de las instituciones nacionales e internacionales frente a la violencia estatal de la dictadura militar. Defendimos la importancia de entrelazar ambas perspectivas teórica y sociopolítica para considerar la cuestión de la neutralidad con la debida complejidad.
ABSTRACT
ABSTRACT Objectives: to verify the social, work and health factors that may affect the quality of work life of nursing professionals who work in hospital environments. Method: this is a cross-sectional study, carried out at a public hospital in Cuiabá-MT. The sample included 486 nursing workers, 103 nurses and 383 nursing technicians and assistants. The sociodemographic, professional and health and the Total Quality of Work Life (TQWL-42) questionnaires were used. Descriptive and inferential statistical analysis was carried out. Results: in the general classification of quality of work life, 33% of nurses and 29.2% of high school-level workers were dissatisfied. A higher quality of work life was associated with aspects of physical and mental disposition, ability to work, care from health/social assistance services, rest time and aspects of freedom of expression, interpersonal relationships, autonomy and leisure time. The lowest means were related to nursing professionals who work 40 hours per week. Conclusion: the results revealed that several factors are linked to a reduced perceived quality of work life among nursing professionals. Among these factors, the nature of occupational responsibilities, the weekly working hours and the remuneration received stand out. These elements were identified as significant influences on the quality of work life of these professionals.
RESUMEN Objetivos: verificar los factores sociales, laborales y de salud que pueden afectar la calidad de vida en el trabajo de los profesionales de enfermería que actúan en el ambiente hospitalario. Métodos: estudio transversal, realizado en un hospital público de Cuiabá-MT. La muestra estuvo compuesta por 486 trabajadores de enfermería, 103 enfermeros y 383 técnicos y auxiliares de enfermería. Se utilizaron los cuestionarios sociodemográficos, profesionales y de salud y el Total Quality of Work Life (TQWL-42). Se realizó análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: en la clasificación general de Calidad de Vida en el Trabajo, el 33% de las enfermeras y el 29,2% de los trabajadores de nivel medio se mostraron insatisfechos. Una mayor Calidad de Vida en el Trabajo se asoció con aspectos de disposición física y mental, capacidad para trabajar, asistencia de los servicios de asistencia sanitaria/social, tiempo de descanso y aspectos de libertad de expresión, relaciones interpersonales, autonomía y tiempo libre. Los promedios más bajos estuvieron relacionados con los profesionales de enfermería que trabajan 40 horas semanales. Conclusión: Los resultados revelaron que varios factores están relacionados con una percepción reducida de la Calidad de Vida en el Trabajo entre los profesionales de enfermería. Entre estos factores destacan la naturaleza de las responsabilidades laborales, la jornada semanal de trabajo y la remuneración recibida. Estos elementos fueron identificados como influencias significativas en la Calidad de Vida en el Trabajo de estos profesionales.
RESUMO Objetivos: verificar os fatores sociais, laborais e de saúde que possam afetar a qualidade de vida no trabalho dos profissionais de enfermagem que atuam no ambiente hospitalar. Método: estudo transversal, realizado em um hospital público de Cuiabá-MT. A amostra contou com 486 trabalhadores de enfermagem, 103 enfermeiros e 383 técnicos e auxiliares de enfermagem. Foram utilizados os questionários: sociodemográfico, profissional e de saúde; e o Total Quality of Work Life - TQWL-42. Procedeu-se à análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: na classificação geral de Qualidade de Vida no Trabalho, 33%, dos enfermeiros e 29,2%, dos trabalhadores de nível médio se mostraram insatisfeitos. Uma maior Qualidade de Vida no Trabalho esteve associada aos aspectos de disposição física e mental, capacidade para o trabalho, assistência de serviços de saúde/assistência social, tempo de repouso e os aspectos de liberdade de expressão, relações interpessoais, autonomia e tempo de lazer. As menores médias estiveram relacionadas aos profissionais da enfermagem que cumprem jornada semanal de trabalho de 40 horas. Conclusão: os resultados revelaram que diversos fatores estão vinculados a uma percepção reduzida da Qualidade de Vida no Trabalho dos profissionais da enfermagem. Entre esses fatores, destacam-se a natureza das responsabilidades ocupacionais, a carga horaria semanal de trabalho e a remuneração recebida. Estes elementos foram identificados como influências significativas na Qualidade de Vida no Trabalho desses profissionais.
ABSTRACT
Resumo O tabagismo é um problema de saúde pública, está associado a uma elevada morbimortalidade. Os serviços de saúde vigentes para a cessação tabágica, apesar de efetivos, apresentam alcance limitado e foram comprometidos pela pandemia. O estudo teve como objetivo analisar o cuidado com a pessoa tabagista em João Pessoa (PB), na pandemia de COVID-19. Foi realizado um estudo descritivo, exploratório e quantitativo com duas fases: levantamento dos indicadores de saúde e avaliação dos perfis sociodemográficos dos profissionais e usuários dos serviços nos anos do estudo. Participaram da pesquisa sete profissionais, coordenadores de grupo de tabagismo e 20 usuários. Os resultados apontaram para uma baixa cobertura do programa, além de revelar queda no número de fumantes atendidos na pandemia, de 419 em 2019 para 129 em 2020. As entrevistas identificaram pontos positivos e limitações do programa, boa efetividade e baixo acesso, especialmente na APS, e que as estratégias utilizadas para conter o consumo do tabaco e seus riscos durante a pandemia partiram dos serviços e dos profissionais envolvidos. É possível concluir que, nessa região, o Programa Nacional de Controle do Tabagismo (PNCT) apresenta implantação incipiente na APS e que, durante a pandemia, o número de serviços ofertados foi reduzido, diminuindo a procura e as ações realizadas.
Abstract Smoking is a public health problem associated with high morbimortality. Smoking cessation services, although effective, have limited reach and have been compromised by the pandemic. This study aimed to analyze the care for smokers in João Pessoa (PB), Brazil, during the COVID-19 pandemic. A descriptive, exploratory, and quantitative study was conducted in two phases: a survey of health indicators and an evaluation of sociodemographic profiles of professionals and service clients during the study years. Seven professionals, smoking group coordinators, and 20 clients participated in the research. The results showed low program coverage, with a declining number of smokers treated during the pandemic, down from 419 in 2019 to 129 in 2020. Interviews identified the program's positive aspects and limitations, good effectiveness, and low access, especially in primary health care. Tobacco consumption and risk reduction strategies during the COVID-19 pandemic originated from services and professionals involved. We can conclude that the National Tobacco Control Program has an incipient implementation in primary health care in this region and that the number of services offered was reduced during the pandemic, decreasing demand and actions.
ABSTRACT
Introdução: observa-se que a população negra está mais vulnerável para algumas enfermidades devido a questões genéticas, ambientais, econômicas e sociais. Na saúde da mulher negra evidencia-se a necessidade de maior atenção ao desenvolvimento do câncer do colo uterino. Objetivo: identificar as dificuldades para prevenção do câncer do colo uterino a partir do discurso de mulheres quilombolas. Método: pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, mediatizada pela metodologia da pesquisa-ação, realizada na comunidade remanescente de quilombolas intitulada "Os Quarenta", localizada na cidade de Triunfo, Paraíba, Brasil, no ano de 2019. Resultados: Notou-se, a partir dos discursos das participantes, duas Ideias Centrais acerca dos problemas ou dificuldades que impossibilitam o diagnóstico precoce do câncer do colo de útero: vergonha como obstáculo para à prática do exame preventivo e autonegligência como fator determinante na ausência da procura pelos serviços de saúde. Conclusões: percebe-se que ao inserir às informações em saúde é importante levar em consideração os fatores sociais e culturais da comunidade visando adequar às práticas de acordo com representações a respeito do tema.
Introducción: se observa que la población negra es más vulnerable frente a algunas enfermedades por cuestiones genéticas, ambientales, económicas y sociales. En la salud de la mujer negra se evidencia la necesidad de una mayor atención al desarrollo del cáncer de cuello uterino. Objetivo: identificar las dificultades en la prevención del cáncer de cuello uterino desde el discurso de las mujeres quilombolas. Método: investigación descriptiva con enfoque cualitativo, mediada por la metodología de investigación acción, realizada en la comunidad quilombola remanente denominada Os Quarenta, ubicada en la ciudad de Triunfo, Paraíba, Brasil, en 2019. Resultados: se constató en los discursos de las participantes, dos ideas centrales sobre los problemas o dificultades que impiden el diagnóstico precoz del cáncer de cuello uterino: la vergüenza como obstáculo para la práctica del examen preventivo y la auto negligencia como factor determinante en la ausencia de demanda de servicios de salud. Conclusiones: se advierte que al insertar información de salud es importante tener en cuenta los factores sociales y culturales de la comunidad para adecuar las prácticas de acuerdo con las representaciones sobre el tema.
Introduction: It is observed that black population is more vulnerable to some diseases due to genetic, environmental, economic and social issues. In the health of black women, the need for greater attention to the development of cervical cancer is evident. Objective: To identify the difficulties in preventing cervical cancer from the discourse of quilombola women. Method: Descriptive research with a qualitative approach, mediated by the action research methodology. It was carried out in the remaining quilombola community entitled Os Quarenta, located in the city of Triunfo, Paraíba, Brazil, in 2019. Results: In the participant's discourse two central ideas were noted about the problems or difficulties that prevent early diagnosis of cervical cancer: shame as an obstacle to the practice of preventive examination and self-negligence as a determining factor in the absence of demand for health services. Conclusions: It is noticed that when inserting health information, it is important to consider the social and cultural factors of the community in order to adapt practices according to representations on the subject.
ABSTRACT
ABSTRACT Introduction The human immunodeficiency virus (HIV) pandemic remains an important issue. In 2020, approximately 37.7 million people were living with the disease and there were more than 680 thousand deaths due to complications linked to the disease. Despite these exorbitant numbers, the introduction of highly active antiretroviral therapy has marked a new era, changing the epidemiological profile of the infection and related pathologies, including neoplasms. Objective We performed a literature review to assess the role of neoplasms in patients with HIV after the introduction of antiretroviral therapy. Methods A literature review was conducted based on the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) method, searching the MEDLINE, LILACS, and COCHRANE databases for articles published from 2010 onwards. Results Using specific key terms, 1,341 articles were identified; two were duplicates, 107 were selected for full-text evaluation, and 20 were included in the meta-analysis. The selected studies included 2,605,869 patients. Fifteen of the 20 articles indicated a reduction in the global incidence of AIDS-defining neoplasms and 12 indicated an overall increase in non-AIDS-defining cancers after the introduction of antiretrovirals. This growth trend could be explained by a range of factors including the aging population with HIV, risky behaviors, and coinfection with oncogenic viruses. Conclusions There was a decreasing trend in the incidence of AIDS-defining neoplasms and increasing trend in non-AIDS-defining neoplasms. However, the carcinogenic effect of antiretrovirals could not be confirmed. In addition, studies focusing on the oncogenic role of HIV and screening for neoplasms in individuals with HIV are required.
ABSTRACT
A amamentação é reconhecida como prática determinante na promoção da saúde da mulher e da criança. Protegê-la é atuar em favor da Segurança Alimentar e Nutricional. O objetivo deste trabalho é descrever o processo de criação de material educativo para promoção da amamentação no ambiente hospitalar. Trata-se de um estudo qualitativo, mediante a realização de entrevistas semiestruturadas com 13 mulheres atendidas em hospital maternidade da rede pública do município do Rio de Janeiro, seguido do desenvolvimento e da avaliação do material educativo. Este estudo foi elaborado com base em princípios da educação alimentar e nutricional por meio de narrativas das mulheres e compreensão da amamentação como direito humano. Concluiu-se que a participação de pessoas que amamentam na elaboração do material oportunizou o protagonismo e a representação de vivências concretas sobre essa prática.(AU)
Resumen El amamantamiento se reconoce como práctica determinante en la promoción de la salud de la mujer y del niño. Protegerla es actuar en favor de la Seguridad Alimentaria y Nutricional. El objetivo de este trabajo es describir el proceso de creación de material educativo para promoción de la lactancia en el ambiente hospitalario. Se trata de un estudio cualitativo, con realización de entrevistas semiestructuradas, con 13 mujeres atendidas en un hospital maternidad de la red pública del municipio de Río de Janeiro, seguidas del desarrollo y evaluación del material educativo. El material se elaboró con base en principios de la educación alimentaria y nutricional, en las narrativas de las mujeres y en la comprensión de la lactancia como derecho humano. Se concluyó que la participación de personas que amamantan en la elaboración del material dio oportunidad al protagonismo y a la representación de vivencias concretas sobre esta práctica.(AU)
Abstract Breastfeeding is recognized as a determining practice in the promotion of women's and children's health. To protect it is to act in guaranteeing Food and Nutrition Security. The aim of this study is to describe the process of creating educational material to promote breastfeeding in the hospital environment. This is a qualitative study, involving semi-structured interviews with 13 women assisted in a public maternity hospital in the city of Rio de Janeiro, followed by the development and evaluation of the resource. The material was created based on principles of food and nutrition education, on the women's narratives and on the comprehension of breastfeeding as a human right. It was concluded that the participation of those who breastfeed in the preparation of the material provided the opportunity for protagonism and the representation of concrete experiences about this practice.(AU)
ABSTRACT
Resumo Objetivo Investigar a associação entre fragilidade e edentulismo em pessoas idosas domiciliadas e determinar os fatores individuais, sociodemográficos e clínicos associados. Método Participaram deste estudo 333 pessoas idosas com 65 anos ou mais; eles responderam ao instrumento Edmonton Frail Scale Instrument (EFS). Também foram coletados dados sobre fatores socioeconômicos, saúde bucal e uso e necessidade de próteses dentárias. Aqueles com dificuldades cognitivas foram excluídos. Foram realizadas regressões logísticas multivariadas por meio dos métodos stepwise e backward que testaram a relação da perda dentária e covariáveis com os resultados da EFS. Variáveis com p<0,20 nas análises não ajustadas foram incluídas na regressão logística ajustada. Resultados A prevalência de fragilidade moderada a grave foi de 12,3%. O edentulismo foi relacionado à fragilidade (OR 3,45; IC 95%: 1,45 - 8,25; p=0,01), idade (OR 2,19; IC 95%: 1,07 - 4,46; p=0,03), sexo feminino (OR 2,75; IC 95%: 1,23 - 6,15; p=0,01), necessidade de prótese dentária inferior (OR 3,19; IC 95%: 1,27 - 8,05; p=0,01) e percepção de dor de dente (OR 2,74; IC 95%: 1,15 - 6,15; p=0,02). Conclusões A fragilidade foi associada ao edentulismo, idade, sexo feminino, necessidade de prótese dentária inferior e percepção de dor de dente. Essas condições bucais são altamente prevalentes entre os idosos e podem ser prevenidas por políticas públicas e ações multiprofissionais. Os exames bucais devem ser considerados nas avaliações de pacientes pré-frágeis e frágeis, pois os indicadores de saúde bucal foram associados a fragilidade da pessoa idosa.
Abstract Objective To investigate the association between frailty and edentulism in community-dwelling older adults and determine the individual, sociodemographic, and clinical factors associated. Method A total of 333 older adults aged 65 years or more participated in this study; they responded to the Edmonton Frail Scale instrument (EFS). Data on socioeconomic factors, oral health, and use of and need for dentures were also collected. Those with cognitive difficulties were excluded. Hierarchical multivariable logistic regression models were performed using the stepwise and backward procedure, which tested the relationship of edentulism and covariates with EFS results. Variables with p<0,20 in the unadjusted analyzes were included in the adjusted logistic regression. Results The prevalence of moderate to severe frailty was 12.3%. Edentulism was related to frailty (OR 3,45; IC 95%: 1,45 - 8,25; p=0,01), age (OR 2,19; IC 95%: 1,07 - 4.46; p=0,03), female sex (OR 2,75; IC 95%: 1,23 - 6,15; p=0,01), the need of lower dental prosthesis (OR 3,19; IC 95%: 1,27 - 8,05; p=0,01) and toothache perception (OR 2,74; IC 95%: 1,15 - 6,15; p=0,02). Conclusions Frailty was associated with edentulism, age, female sex, the need for lower dental prosthesis and toothache perception. These oral conditions are highly prevalent among older adults and can be prevented by multiprofessional actions supported by public policies. Oral examinations should be considered in pre-frail and frail patients' assessments as oral health indicators were associated of older adults' frailty.
ABSTRACT
Objetivo: Identificar os saberes e sentimentos das mulheres quilombolas acerca do câncer do colo de útero. Métodos: Estudo de natureza descritiva com abordagem qualitativa, mediado pela metodologia da pesquisa-ação, do qual participaram 12 mulheres quilombolas. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas semiestruturadas, analisados pelo uso da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: Evidenciou-se que as mulheres possuem percepção da gravidade da doença, embora demonstrem certa dificuldade em definir as características básicas da mesma; demonstram certo conhecimento ao falar de alguns fatores de risco, que já possuem evidências científicas do câncer do colo uterino, porém, percebeu-se superficialidade em suas falas. Além disso, observou-se a predominância de sentimentos negativos vinculados a um possível diagnóstico, assim como as consequências do tratamento, evidenciando certa vulnerabilidade para o enfrentamento da doença. Conclusão: Observou-se lacunas no conhecimento das mulheres quilombolas acerca do câncer do colo do útero, assim como as especificidades diante de seus métodos preventivos e seus desdobramentos na qualidade de vida das mulheres quilombolas, como o medo, a vergonha e a consequência da autonegligência no modo como essas mulheres lidam com a doença e seus métodos preventivos. Descritores: Neoplasias do Colo do Útero. Educação em Saúde. Grupo com Ancestrais do Continente Africano. Pesquisa Qualitativa. Enfermagem.
Objective:To identify the knowledge and feelings of quilombola women about cervical cancer.Methods:Adescriptive study with a qualitative approach, mediated by the action-research methodology, in which 12 quilombola women participated. Data collection was carriedout through semi-structured interviews, analyzed using the Collective Subject Discourse technique.Results: It was evidenced that women have a perception of the severity of the disease, although they demonstrate some difficulty in defining its basic characteristics; demonstrate some knowledge when talking about some of the risk factors, that already have scientific evidence of cervical cancer, however, superficiality was noticed in their speeches. In addition, there was a predominance of negative feelings linked to a possible diagnosis, as well as the consequences of the treatment, evidencing a certain vulnerability to coping with the disease.Conclusion: Gaps were observed in the knowledge of quilombola women about cervical cancer, as well as the specificities of their preventive methods and their consequences in the quality of life of quilombola women, such as fear, shame and the consequence of self-neglect in the way these women deal with the disease and their preventive methods.Descriptors:Cervical Cancer. Health Education. Group with Ancestors from the African Continent. Qualitative Research. Nursing.
Subject(s)
Uterine Cervical Neoplasms , Health Education , Nursing , Qualitative Research , Black PeopleABSTRACT
Objetivo: Conhecer o acesso e aguardo pela estomização de pessoas adoecidas por câncer colorretal no nível terciário do Sistema Único de Saúde. Materiais e Métodos: Estudo etnográfico fundamentado na Sociologia da Saúde, com 8 familiares e 14 adoecidos em Centro de Alta Complexidade em Oncologia, Brasil. Os dados foram coletados entre outubro de 2018 a março de 2019, com observação participante e não participante, registro em diário de campo e entrevista semiestruturada. Os depoimentos e notas etnográficas após triangulação foram submetidos a análise indutiva de conteúdo em seis etapas. Resultados: Apreenderam-se "A história do adoecimento entrecortada pelas dificuldades" e "As perdas no processo de paciência-resiliência no percurso". Discussão: Em busca de validações biomédicas foram reportados três tipos de acesso ao sistema médico, assim como os subsentidos "paguei no particular" e atraso diagnóstico mobilizaram via oficial e não oficial no Sistema Único de Saúde. O capital social foi analisado como premente no adoecimento, uma rede de contatos sem a qual o acesso dos usuários é impactado. No nível terciário enquanto aguardam pela estomização desvelou-se a resiliência não como recurso heroico, mas como recurso pessoal e coletivo diante do percurso dificultoso e da semi-reclusão na instituição total onde vivenciam medos, fadiga e dores. Conclusão:O acesso contou com mobilização relacional e uma gama de vias até a internação com parte do percurso na saúde suplementar, já o aguardo pela estomização mitiga a paciência ao passo que torna a resiliência um recurso benéfico na espera pela programação cirúrgica.
Introduction: The access of people with colorectal cancer to surgical treatment with stomization implies a difficult itinerary through the network of care, and when accessing the tertiary level in an apprehensive preoperative waiting. Objetive: To know the access and waiting for stomization of people sick with colorectal cancer at the tertiary level of the Brazilian Unified Health System. Materials and Methods:Ethnographic study based on the Sociology of Health, with 8 relatives and 14 patients in a High Complexity Oncology Center, Brazil. Data were collected between October 2018 to March 2019, with participant and non-participant observation, field diary recording, and semi-structured interview. Statements and ethnographic notes after triangulation were subjected to inductive content analysis in six steps. Results:"The history of illness interspersed with difficulties" and "The losses in the process of patience-resilience along the way" were apprehended. Discussion: Three types of access were reported, as well as the sub-meanings "I paid privately" and the diagnostic delay mobilized by official and unofficial means in the Unified Health System. Social capital is pressing, a network without which users' access is impacted. At the tertiary level while waiting for stomization, resilience was unveiled not as a heroic resource, but as a personal and collective resource. Conclusion: The access counted on relational mobilization and a range of paths to hospitalization with part of the journey in supplementary health, while the waiting for stomization mitigates patience making resilience a beneficial resource in the wait for surgical programming.
Introducción: El acceso de las personas con cáncer colorrectal al tratamiento quirúrgico con estomización implica un difícil itinerario a través de la red asistencial, y al acceder al nivel terciario en una aprensiva espera preoperatoria. Objetivo: Conocer el acceso y el aguante de las personas afectadas por el cáncer colorrectal en el nivel terciario del Sistema Único de Salud. Materiales y Métodos: Estudio etnográfico basado en la Sociología de la Salud, con 8 familiares y 14 pacientes en Centro Oncológico de Alta Complejidad, Brasil. Los datos se recogieron entre octubre de 2018 y marzo de 2019, con observación participante y no participante, registro de diario de campo y entrevista semiestructurada. Los testimonios y las notas etnográficas, tras la triangulación, se sometieron a un análisis de contenido inductivo en seis etapas. Resultados: Se aprende "La historia del adoctrinamiento entrecortado por las dificultades" y "Las pérdidas en el proceso de pacificación-resiliencia en el curso". Discusión: Se reportaron tres tipos de acceso, así como los subsentidos "pagué en el privado" y el atraso diagnóstico se movilizaron vía oficial y no oficial en el Sistema Único de Salud. El capital social es apremiante, una red de contactos sin la cual el acceso de los usuarios se ve afectado. En el nivel terciario, mientras aguantan por la estomatología, la resistencia se revela no como un recurso heroico, sino como un recurso personal y colectivo. Conclusión: El acceso a la movilización relacional y a una gama de vías hasta la internación con parte del curso en la salud suplementaria, ya que la espera por la estomización mitiga la pacificación haciendo de la resiliencia un recurso benéfico en la espera por el programa quirúrgico.
Subject(s)
Sociology, Medical , Unified Health System , Colorectal Neoplasms , Medicalization , Health Services AccessibilityABSTRACT
RESUMO Objetivo: analisar a tendência das internações por condições sensíveis à atenção primária em crianças menores de cinco anos de idade, no estado de Minas Gerais. Métodos: estudo ecológico de séries temporais utilizou registros do Sistema de Informação Hospitalar, período de 2008 a 2018. As análises de tendência foram realizadas pelo método de Prais-Winsten para verificar tendências: estacionárias (p > 0,05), decrescentes (p < 0,05 e coeficiente de regressão negativo) ou ascendentes (p < 0,05 e coeficiente de regressão positivo) por região de saúde e por grupo etário (até um ano e de um a quatro anos). Resultados: houve tendência decrescente de internações entre crianças no estado (variação percentual anual = -4,96%; p < 0,05), com redução de internações por gastroenterites infecciosas e complicações, pneumonias bacterianas e asma. Observou-se aumento de internações por anemia; doenças pulmonares e infecções de ouvido, nariz e garganta. Para crianças menores de um ano, foi observado que as internações por doenças preveníveis por imunização e condições sensíveis apresentaram tendência ascendente (ß=5,69 e p < 0,05), com destaque para a sífilis congênita. Conclusões: o cenário de Minas Gerais é similar ao de outros estados brasileiros, nos quais se observa redução de internação de crianças de até cinco anos, com aumento de internações por anemia, doenças pulmonares e infecção de ouvido, nariz e garganta. Ainda que existam melhorias nas práticas e políticas voltadas para a saúde da criança, os achados reforçam o planejamento de ações para o cuidado a agravos preveníveis na atenção primária.
RESUMEN Objetivo: analizar la tendencia de las hospitalizaciones por condiciones sensibles a la atención primaria en niños menores de cinco años, en el estado de Minas Gerais. Métodos: se realizó un estudio ecológico de series de tiempo con registros del Sistema de Información Hospitalaria, de 2008 a 2018. Se realizaron análisis de tendencias mediante el método de Prais-Winsten para verificar las tendencias: estacionaria (p> 0.05), decreciente (p <0.05 y coeficiente de regresión negativo) o ascendente (p <0,05 y coeficiente de regresión positivo) por región sanitaria y por grupo de edad (hasta un año y de uno a cuatro años). Resultados: hubo una tendencia decreciente de hospitalizaciones entre los niños del estado (variación porcentual anual = -4,96%; p <0,05), con una reducción de las hospitalizaciones por gastroenteritis infecciosa y complicaciones, neumonía bacteriana y asma. Hubo un aumento de las hospitalizaciones por anemia; enfermedades pulmonares e infecciones de oído, nariz y garganta. Para los menores de un año, se observó que las hospitalizaciones por enfermedades prevenibles por inmunización y condiciones sensibles mostraron una tendencia ascendente (ß = 5,69 yp <0,05), con énfasis en la sífilis congénita. Conclusiones: el escenario en Minas Gerais es similar al de otros estados brasileños, en los que hay una reducción en el número de hospitalizaciones de niños hasta los cinco años, con un aumento de las hospitalizaciones por anemia, enfermedades pulmonares y de oído, nariz e infecciones de garganta. Si bien existen mejoras en las prácticas y políticas orientadas a la salud infantil, los hallazgos refuerzan la planificación de acciones para la atención de enfermedades prevenibles en atención primaria.
ABSTRACT Objective: to analyze the tendency of hospitalizations for primary care-sensitive conditions in children under five years of age in the state of Minas Gerais. Methods: an ecological time series study used records from the Hospital Information System, from 2008 to 2018. Tendency analyzes were performed using the Prais-Winsten method to verify tendencies: stationary (p > 0.05), decreasing (p < 0.05 and negative regression coefficient) or increasing (p < 0.05 and positive regression coefficient) by health region and by age group (up to one year and from one to four years). Results: there was a downward tendency in hospitalizations among children in the state (annual percentage variation = -4.96%; p < 0.05), with a reduction in hospitalizations for infectious gastroenteritis and complications, bacterial pneumonia, and asthma. An increase in hospitalizations due to anemia was observed, lung diseases and ear, nose, and throat infections. For children under one year old, it was observed that hospitalizations for diseases preventable by immunization and sensitive conditions showed an upward tendency (ß=5.69 and p < 0.05), with emphasis on congenital syphilis. Conclusions: the scenario of Minas Gerais is similar to that of other Brazilian states, in which there is a reduction in hospitalization of children up to five years old, with an increase in hospitalizations for anemia, lung diseases and ear, nose and throat infections. Although there are improvements in practices and policies aimed at children's health, the findings reinforce the planning of actions for the care of preventable diseases in primary care.
Subject(s)
Humans , Child , Primary Health Care , Hospital Information Systems , Hospitalization , Time Series Studies , Child Health , Ambulatory Care Sensitive ConditionsABSTRACT
Objective: analyzing the management of nursing care in hemotherapy in a university hospital. Method: a descriptive, exploratory study with a qualitative approach conducted with 29 nurses from the University Hospital of Belém, Pará, Brazil. Semi-structured interviews were applied between August/2018 and January/2019. The collected data were submitted to thematic content analysis. Results: coordination of care/supervision and provision of complex care were the most mentioned actions regarding hemotherapy procedures. Team dimensioning, Materials management, Nursing care planning and Evaluation of the results of nursing actions were actions absent in the nurses' statements. Training/education of the team was weakened. Leadership was not explicitly mentioned, but it could be present, albeit in a fragile way. Final considerations: the actions most represented in the nurses' statements were related to the technical competencies acquired in the formative context, while the less mentioned actions were related to the competencies and skills that commonly permeate gaps in formal education.
Objetivo: analizar el manejo de los cuidados de enfermería en hemoterapia en un hospital universitario. Método: se trata de un estudio descriptivo, exploratorio con enfoque cualitativo realizado con 29 enfermeras del Hospital Universitario de Belém, Pará, Brasil. Se aplicaron entrevistas semiestructuradas entre agosto/2018 y enero/2019. Los datos recopilados se sometieron a análisis de contenido temático. Resultados: la coordinación de la atención/supervisión y la prestación de cuidados complejos fueron las acciones más mencionadas con respecto a los procedimientos de hemoterapia. El dimensionamiento del equipo, la gestión de materiales, la planificación de los cuidados de enfermería y la evaluación de los resultados de las acciones de enfermería fueron acciones ausentes en las declaraciones de las enfermeras. La capacitación/educación del equipo se debilitó. El liderazgo no se menciona explícitamente, pero podría estar presente, aunque de una manera frágil. Consideraciones finales: las acciones más representadas en las declaraciones de las enfermeras se relacionaron con las competencias técnicas adquiridas en el contexto formativo, mientras que las acciones menos mencionadas se relacionaron con las competencias y habilidades que comúnmente impregnan las brechas en la educación formal.
Objetivo: analisar a gerência do cuidado de Enfermagem na hemoterapia em um hospital universitário. Método: estudo descritivo, exploratório de abordagem qualitativa, realizado com 29 enfermeiros de Hospital Universitário de Belém, Pará, Brasil. Foram aplicadas entrevistas semiestruturadas entre agosto/2018 e janeiro/2019. Os dados coletados foram submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: Coordenação do cuidado/Supervisão e Prestação do cuidado complexo foram as ações mais mencionadas quanto aos procedimentos hemoterápicos. Dimensionamento da equipe, Gestão de materiais, Planejamento do cuidado de enfermagem e Avaliação dos resultados das ações de enfermagem foram ações ausentes nas falas dos enfermeiros. Treinamento/educação da equipe mostrou-se fragilizado. Já Liderança não foi mencionada explicitamente, mas pôde estar presente, ainda que de forma fragilizada. Considerações finais: as ações mais representadas nas falas dos enfermeiros estavam relacionadas às competências técnicas adquiridas no contexto formativo, enquanto as ações menos mencionadas relacionaram-se às competências e habilidades que comumente permeiam lacunas da educação formal.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Health Services Administration , Hemotherapy Service , Nursing Care , Nursing Service, Hospital/organization & administrationABSTRACT
RESUMO Objetivo a realização de exames diagnósticos e do acompanhamento da tuberculose entre população geral e populações em situação de vulnerabilidade social no município de Belo Horizonte/MG. Método estudo epidemiológico dos casos de tuberculose do Sistema de Informação de Belo Horizonte - Brasil, 2001 a 2017. Realizou-se análise descritiva e comparação entre população geral, população em situação de rua e privada de liberdade. Resultados os exames diagnósticos e de acompanhamento foram realizados com mais frequência nas populações vulnerabilizadas em até 30%, com baixo uso do teste rápido molecular(média de 35,4%) e do tratamento observado, com 22% de realização na população de rua e 38% na privada de liberdade. Conclusão o estudo sinaliza para a necessidade de priorização do teste rápido e do tratamento observado, especialmente entre públicos vulnerabilizados. Disseminar o uso dessas ferramentas pode determinar a interrupção da cadeia de transmissão, a possibilidade da cura e a não ocorrência de resistência.
ABSTRACT Objective: to compare the performance of diagnostic exams and monitoring of tuberculosis between the general population and those in situations of social vulnerability from the municipality of Belo Horizonte/MG. Method an epidemiological study of the tuberculosis cases recorded between 2001 and 2017 in the Information System of Belo Horizonte - Brazil. A descriptive analysis and a comparison were performed between the general population and those in street situations and deprived of their freedom. Results diagnostic and follow-up tests were performed more frequently in vulnerable populations, in up to 30%, with low use of the rapid molecular test (mean of 35.4%) and of the observed treatment, with 22% of performance in the street population. and 38% in individuals deprived of freedom. Conclusion the study points to the need to prioritize the rapid test and the observed treatment, especially among vulnerable groups. Disseminating the use of these tools can determine interruption of the transmission chain, the possibility of a cure and non-occurrence resistance.
RESUMEN Objetivo: comparar la realización de pruebas de diagnóstico y de seguimiento de la tuberculosis entre la población general y grupos en situación de vulnerabilidad social en el municipio de Belo Horizonte/MG. Método estudio epidemiológico de los casos de tuberculosis registrados entre 2001 y 2017 en el Sistema de Información de Belo Horizonte - Brasil. Se realizó un análisis descriptivo y una comparación entre la población general y grupos de personas en situación de calle y privadas de su libertad. Resultados las pruebas diagnósticas y de seguimiento se realizaron con hasta un 30% mayor frecuencia en poblaciones vulnerables, con bajo uso de la prueba molecular rápida (media de 35,4%) y tratamiento observado, con un 22% de realización en la población en situación de calle y 38% en personas privadas de su libertad. Conclusión el estudio apunta a la necesidad de priorizar la prueba rápida y el tratamiento observado, especialmente entre los grupos vulnerables. Difundir el uso de estas herramientas puede determinar la interrupción de la cadena de transmisión, la posibilidad de cura y la ausencia de resistencia.
Subject(s)
Tuberculosis , Vulnerable Populations , Social Vulnerability , PopulationABSTRACT
Introduction: There is a need for studies to know the real situation and outline measures to guarantee a reduction in the rates of pregnant women diagnosed with HIV, Syphilis and Toxoplasmosis. Objective: To determine the prevalence of Syphilis, HIV and toxoplasmosis in puerperal women assisted at the largest public maternity hospital in Campos dos Goytacazes in 2016. Methods: Cross-sectional study, using secondary data from the puerperal women assisted at the largest maternity hospital in the northern region of the State of Rio de Janeiro, in the year 2016. Results: There were 970 puerperal women, with a prevalence of HIV, Syphilis and Toxoplasmosis in pregnancy of 1.6, 2.7 and 2%, respectively. Most pregnant women were diagnosed at delivery due to low serological coverage during pregnancy. Conclusion: The high prevalence of Syphilis, HIV and Toxoplasmosis in pregnancy requires efficient prenatal care for its identification and approach.
Introdução: São necessários estudos para conhecer a real situação e delinear medidas que garantam a redução dos índices de gestantes com diagnóstico de vírus da imunodeficiência humana, sífilis e toxoplasmose. Objetivo: Determinar a prevalência de sífilis, vírus da imunodeficiência humana e toxoplasmose em puérperas atendidas na maior maternidade pública de Campos dos Goytacazes (RJ) no ano de 2016. Métodos: Estudo transversal, utilizando dados secundários das puérperas atendidas na maior maternidade do Norte Fluminense no ano de 2016. Resultados: Foram 970 puérperas, com prevalência de vírus da imunodeficiência humana, sífilis e toxoplasmose na gestação de 1,6, 2,7 e 2%, respectivamente. A maioria das gestantes foi diagnosticada no momento do parto em razão da baixa cobertura sorológica durante a gestação. Conclusão: A alta prevalência de sífilis, vírus da imunodeficiência humana e toxoplasmose na gravidez requer um pré-natal eficiente para sua identificação e abordagem.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Young Adult , Syphilis/diagnosis , HIV Infections/diagnosis , Toxoplasmosis/diagnosis , Pregnancy Complications, Infectious/diagnosis , Pregnancy Complications, Infectious/epidemiology , Prenatal Diagnosis , Socioeconomic Factors , Syphilis/epidemiology , HIV Infections/epidemiology , Toxoplasmosis/epidemiology , Prevalence , Cross-Sectional StudiesABSTRACT
Objetivo: O Aleitamento Materno é uma prática que proporciona muitos benefícios para o binômio mãe-filho e precisa ser cada vez mais orientado, principalmente durante a gestação. Este estudo teve como objetivo compreender como propostas de educação em saúde podem contribuir para a agregação de novos conhecimentos e atitudes positivas das gestantes frente ao aleitamento materno. Métodos: Trata-se do recorte de um trabalho de conclusão de curso de graduação em enfermagem da Universidade Federal de Campina Grande, realizado no ano de 2019, alicerçado no método da pesquisa-ação e analisado por meio do processo metodológico do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: Após diagnóstico situacional, realizado através de uma entrevista semiestruturada, foram realizados três encontros com as gestantes, onde foram discutidos os sentimentos atrelados ao desejo de amamentar, receios expressados pelas gestantes acerca do aleitamento materno e os direitos das lactantes, respectivamente. Conclusão: As ações educativas possibilitaram a construção de conhecimentos acerca da amamentação por meio do compartilhamento de saberes e troca de experiências entre as gestantes, além disso, foi possível reverter o déficit de saber que foi percebido na fase de avaliação, tornando-as detentoras e multiplicadoras de conhecimentos no seu coletivo. (AU)
Objective: Breastfeeding is a practice that provides many benefits to the mother-child binomial and needs to be increasingly oriented, especially during pregnancy. This study aimed to understand how health education proposals can contribute to the aggregation of new knowledge and positive attitudes of pregnant women towards breastfeeding. Methods: This is the conclusion of a nursing undergraduate course at the Federal University of Campina Grande, carried out in 2019, based on the action research method and analyzed through the methodological process of the Collective Subject Discourse. Results: After a situational diagnosis, conducted through a semistructured interview, three meetings were held with the pregnant women, where the feelings linked to the desire to breastfeed were discussed, fears expressed by pregnant women about breastfeeding and the rights of breastfeeding women, respectively. Conclusion: The educational actions allowed the construction of knowledge about breastfeeding through the sharing of knowledge and exchange of experiences among pregnant women, in addition, it was possible to reverse the deficit of knowledge that was perceived in the evaluation phase, making them holders and multipliers of knowledge in their collective. (AU)
Objetivo: La lactancia materna es una práctica que proporciona muchos beneficios al binomio madre-hijo y necesita estar cada vez más orientada, especialmente durante el embarazo. Este estudio tenía como objetivo comprender cómo las propuestas de educación para la salud pueden contribuir a la agregación de nuevos conocimientos y actitudes positivas de las mujeres embarazadas hacia la lactancia materna. Métodos: Esta es la conclusión de un curso de licenciatura en enfermería en la Universidad Federal de Campina Grande, realizado en 2019, basado en el método de investigación de acción y analizado a través del proceso metodológico del Discurso de la Asignatura Colectiva. Resultados: Después de un diagnóstico situacional, realizado a través de una entrevista semiestructurada, se llevaron a cabo tres reuniones con las mujeres embarazadas, donde se discutieron los sentimientos relacionados con el deseo de amamantar, los temores expresados por las mujeres embarazadas sobre la lactancia materna y los derechos de las mujeres lactantes, respectivamente. Conclusion: Las acciones educativas permitieron la construcción de conocimientos sobre la lactancia materna mediante el intercambio de conocimientos y el intercambio de experiencias entre las mujeres embarazadas, además, fue posible revertir el déficit de conocimiento que se percibió en la fase de evaluación, convirtiéndolas en titulares y multiplicadores de conocimientos en su colectivo. (AU)
Subject(s)
Women's Health , Breast Feeding , Pregnancy , Health Education , Obstetric NursingABSTRACT
Objetivo: desvelar os sentidos do adoecimento por câncer de laringe de adoecidos laringectomizados totais. Método: estudo de caso apoiado na Interpretação das Culturas de Clifford Geertz, realizado a partir do ambulatório de Alta Complexidade em Oncologia localizado na cidade de Belém, Pará, Brasil, com um grupo de 11 homens. Foram realizadas visitas posteriormente ao domicílio dos participantes. A coleta de dados constou de entrevistas semiestruturadas, com posterior análise indutiva de conteúdo. Resultados: foram divididos em duas macrocategorias: "Experiências com a doença" e "Mudanças na vida social, experiências com a imagem corporal e enunciação". A primeira foi relacionada aos sinais, sintomas e busca de tratamento para a doença, a fé religiosa, à família como suporte e a segunda às mudanças na vida social, na enunciação e imagem corporal. Considerações finais: desvelaram-se formas de avaliação para a rouquidão, a busca pelos remédios caseiros, o apoio na religião e na família e um sentimento de incompletude. Além disso, as condutas para reabilitação vocal e social envolvem o estímulo, adaptação e o combate à ansiedade e insegurança quanto à voz esofágica. (AU)
Objective: To reveal the meanings of illness due to laryngeal cancer of patients suffering from total laryngectomy. Methods: Case study supported by Clifford Geertz's Interpretation of Cultures, carried out from the High Complexity outpatient clinic in Oncology located in the city of Belém, Pará, Brazil, with a group of 11 men. Later visits were made to the participants' homes. Data collection consisted of semi-structured interviews, with subsequent inductive content analysis. Results: They were divided into two macro categories: "Experiences with the disease" and "Changes in social life, experiences with body image and enunciation". The first was related to signs, symptoms and seeking treatment for the disease, religious faith, the family as a support and the second to changes in social life, enunciation and body image. Conclusion: Forms of evaluation for hoarseness, the search for home remedies, support in religion and family and a feeling of incompleteness were revealed. In addition, conduct for vocal and social rehabilitation involves stimulating, adapting and combating anxiety and insecurity regarding the esophageal voice. (AU)
Objetivo: Revelar el significado de la enfermedad debida al cáncer de laringe de pacientes con laringectomía total. Métodos: Estudio de caso apoyado por la Interpretación de las Culturas por Clifford Geertz, realizado desde la clínica ambulatoria de Oncología de Alta Complejidad ubicada en la ciudad de Belém, Pará, Brasil, con un grupo de 11 hombres. Posteriormente se hicieron visitas a las casas de los participantes. La recopilación de datos consistió en entrevistas semiestructuradas, con posterior análisis de contenido inductivo. Resultados: Se dividieron en dos macro categorías: "Experiencias con la enfermedad" y "Cambios en la vida social, experiencias con la imagen corporal y la enunciación". El primero estaba relacionado con los signos, síntomas y la búsqueda de tratamiento para la enfermedad, la fe religiosa, la familia como apoyo y el segundo con los cambios en la vida social, el enunciado y la imagen corporal. Conclusión: Se revelaron formas de evaluación de la ronquera, la búsqueda de remedios caseros, el apoyo en la religión y la familia y un sentimiento de incompletitud. Además, las conductas para la rehabilitación vocal y social implican estimular, adaptar y combatir la ansiedad y la inseguridad con respecto a la voz esofágica. (AU)
Subject(s)
Laryngectomy , Oncology Nursing , Body Image , Laryngeal Neoplasms , Anthropology, MedicalABSTRACT
Resumo A Promoção em Saúde (PS) apresenta um fortalecimento recente dentro das políticas públicas e quando se trata da infância e adolescência na América Latina (AL) observa-se ainda forte consonância com as determinações internacionais. Considerando o aumento de prevalência de sofrimento psíquico nesta faixa etária e a construção histórica política dos países latino-americanos abordar a PS se torna mais urgente. O objetivo desta pesquisa foi identificar e analisar, por meio de uma revisão integrativa da literatura, produções acadêmicas que tratam de estratégias de PS mental de adolescentes na AL e, assim, visibilizar as ações e provocar reflexões dialogadas com as críticas Sulistas, representadas pela declaração de Bogotá. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 6 estudos. Identificou-se que o principal espaço onde as ações são desenvolvidas é a escola. Além disso, como medidas potenciais foram identificadas a capacitação dos profissionais, a ação grupal e o fortalecimento da atenção primária e territorial. Discute-se que a realidade socioeconômica estruturada historicamente da AL reflete uma organização própria das ações em PS. Com isso, a visibilização das estratégias que potencializam a baixo custo uma melhora na saúde mental de adolescentes pode contribuir com a reflexão atual.
Abstract Health Promotion (HP) has recently been strengthened within public policies and still shows strong consonance with international determinations regarding childhood and adolescence in Latin America (LA). Debating HP becomes all the more urgent considering the increasing prevalence of psychological distress in this age group and the historical political construction of Latin American countries. This research aimed to identify and analyze, through an integrative review of the literature, the academic productions on strategies for mental HP of adolescents in LA and, thus, to visualize the actions and arouse reflections dialoguing with the Southern critics, represented by the Bogotá declaration. Six studies were selected after applying the inclusion and exclusion criteria. We identified that the main space where actions are developed is the school. The potential measures identified were professional training, group action, and strengthening primary and territorial care. We discussed that the historically structured socioeconomic reality of LA reflects an organization of HP actions. Furthermore, the visualization of strategies that enhance at low cost the improved mental health of adolescents can contribute to the current reflection.
Subject(s)
Humans , Child , Adolescent , Mental Health , Health Promotion , Latin America/epidemiologyABSTRACT
ABSTRACT This study compared prevalence and risk factors of dental anxiety between men and women. The sample consisted of 244 participants (n = 122 men) aged 18 years or older who sought dental care at a public Dental Education Institution from March 2018 to November 2019. The Modified Dental Anxiety Scale was used to determine presence of dental anxiety. The following risk factors were recorded: age, years of schooling, preoperative pain, and type of dental treatment. Bivariate analysis was used to assess the difference in dental anxiety between the sexes. Multivariate logistic regression was used to analyze the association between dental anxiety and gender, regardless of the influence of other variables. Total prevalence of dental anxiety was 18% (n = 44), 22.9% (28/122) in women and 13.1% (16/122) in men (p = 0.04). Gender (odds ratio: 1.83, 95% confidence interval: 0.92-3.62) and preoperative pain (odds ratio: 2.095, 95% confidence interval: 0.97-4.49) were associated with dental anxiety. We concluded that women had a higher prevalence of dental anxiety. Preoperative pain was associated with dental anxiety regardless of gender.
RESUMO Este estudo avaliou a prevalência e os fatores de risco da ansiedade odontológica entre homens e mulheres. O cálculo amostral foi composto por 244 participantes (n = 122 homens) com 18 anos ou mais que procuraram atendimento odontológico em uma instituição pública de Educação Odontológica no período de março de 2018 a novembro de 2019. A Escala de Ansiedade Odontológica Modificada foi utilizada para determinar a presença de ansiedade odontológica. Os seguintes fatores de risco também foram coletados: idade, anos de estudo, dor pré-operatória e tipo de tratamento odontológico. A análise bivariada foi usada para avaliar a diferença na ansiedade odontológica entre os gêneros. A regressão logística multivariada foi utilizada para analisar a associação entre ansiedade odontológica e gênero, independentemente da influência de outras variáveis. A prevalência total de ansiedade odontológica foi de 18% (n = 44), 22,9% (28/122) nas mulheres e 13,1% (16/122) nos homens (p = 0,04). O gênero (odds ratio: 1,83, intervalo de confiança de 95%: 0,92-3,62) e a dor pré-operatória (odds ratio: 2,095, intervalo de confiança de 95%: 0,97-4,49) foram associados à ansiedade odontológica. Concluímos que as mulheres apresentaram maior prevalência de ansiedade odontológica. A dor pré-operatória foi associada à ansiedade odontológica, independentemente do gênero.
ABSTRACT
O aumento de peso da população mundial tem levado a alterações no comportamento alimentar com o objetivo de reduzir a ingestão energética e consequentemente o peso. Porém, a restrição alimentar tem se mostrado não ser sustentável a longo prazo e ainda pode ser responsável pela falha das tentativas de emagrecimento. A alimentação intuitiva aparece como uma alternativa de modelo de alimentação que se relaciona ao bem-estar físico e mental e pode ser orientada por um nutricionista. O objetivo do estudo foi observar a percepção dos usuários a respeito dos atendimentos nutricionais na lógica da alimentação intuitiva. Trata- se de uma pesquisa qualitativa, realizada através da aplicação de um guia de atendimento na lógica da alimentação intuitiva e de aplicação de um roteiro de entrevista pré-estruturado com os participantes da pesquisa. O estudo foi realizado em cinco Unidades Básicas de Saúde de um município do sul do Brasil. O guia de atendimento foi aplicado em cinco consultas quinzenais. A análise de dados foi realizada através de análise de conteúdo temática categorial. Participaram deste estudo 17 usuários selecionados de acordo com os critérios de inclusão. Destes, 5 (29,4%) desistiram da pesquisa durante o período de coleta de dados e 3 foram retirados devido às faltas nas consultas (11,8%) e por não ter respondido sobre o motivo da desistência (5,9%). Para cada uma das respostas às perguntas do roteiro de entrevista pré-estruturado, foram identificadas de uma a cinco categorias. Sobre os motivos que levaram a pessoa a buscar o atendimento nutricional, foram identificadas as categorias "saúde", "estética, emagrecimento ou insatisfação corporal" e "melhora da relação com a comida". Em relação às expectativas sobre o atendimento, foram identificadas as categorias "informação nutricional", "auxílio no emagrecimento" e "comer disfuncional". Para as perguntas sobre o que o participante achou do atendimento nutricional e como descreveria a forma de atendimento foram identificadas as categorias "diferente do método tradicional", "centrado na pessoa", "surpresa por encontrar essa forma de atendimento no SUS" e "processo de autoconhecimento". Sobre como a pessoa avalia o atendimento nutricional, foi identificada a categoria "expectativas superadas". Em relação a como a pessoa se sentiu sendo atendida daquela forma, foram identificadas quatro categorias: "foco no emagrecimento", "expectativa", "centrada na pessoa" e "com melhoras na relação com o corpo e com a comida". Para a pergunta como está a sua relação com a comida após o tratamento?, foram identificadas quatro categorias: "mentalidade de dieta", "mudança de pensamento e atitude em relação a alimentação", "autoconhecimento e consciência alimentar" e "esperança de melhorar". Podemos concluir que a alimentação intuitiva está alinhada com a humanização proposta no SUS e ao método clínico centrado na pessoa, além de ter sido bem aceita pelos participantes da pesquisa, e que se coloca como ferramenta para a promoção da alimentação saudável na APS de uma forma abrangente e humanizada.
The weight gain of the world's population has led to changes on feeding behavior to try to reduce energy intake and consequently weight. However, the food restriction is not sustainable in the long run and may still be responsible for the failure of attempts of weight loss. Intuitive eating appears as an alternative feeding model that relates to physical and mental well-being and which can be oriented by a nutritionist. The aim of the study was to observe the users' perception regarding nutritional care in the logic of intuitive eating. It is a qualitative research, carried out through the application of an intuitive eating guide and the application of a script of a pre-structured interview with the participants of the research. The study was carried out in five Basic Health Units of a city in southern Brazil. The guide was applied in 5 biweekly consultations. Data analysis was performed through analysis of categorical thematic content. Seventeen users were selected according to the inclusion criteria. From these, 5 (29.4%) dropped out of the survey during the data collection period, 2 (11.8%) were withdrawn due to lack of consultations and 1 (5.9%) was withdrawn because she didn't give an answer about the reason for the discontinuation. For each of the answers to the pre-structured interview script questions, one to five categories were identified. Regarding the reasons that led the person to seek nutritional care, the categories "Health", "Aesthetics, weight loss or body dissatisfaction" and "Improvement of the relationship with food" were identified. Regarding the expectations on care, the categories "nutritional information", "aid in weight loss" and "dysfunctional eating" were identified. For the questions about what the participant thought about nutritional care and how he would describe the form of care, the categories "different from the traditional method", "patient-centered", "surprise for finding this form of care in the public health system" and "process of self-awareness". About how the person evaluates the nutritional care was identified the category "surpassed expectations". Regarding how the person felt being treated in this way, four categories were identified: "focus on weight loss", "expectation", "patient-centered" and "improvements in the body and food relationship". For the question how is their relationship with food after treatment? Four categories were identified: "diet mentality", "changes of thoughts and attitudes in relation to food", "self-knowledge and food awareness" and "hope to improve". We can conclude that intuitive eating is lined up with the humanization proposed in the Unified Health System and the patient-centered clinical medicine, in addition to being well accepted by the participants of the research. Intuitive eating can be used as a tool to promote healthy eating in PHC in a more comprehensive and humanized way.
Subject(s)
Primary Health Care , Unified Health System , Feeding Behavior , NutritionistsABSTRACT
Science has greatly contributed to the advancement of technology and to the innovation of production processes and their applications. Cleaning products have become indispensable in today's world, as personal and environmental hygiene is important to all societies worldwide. Such products are used in the home, in most work environments and in the industrial sectors. Most of the detergents on the market are synthesised from petrochemical products. However, the interest in reducing the use of products harmful to human health and the environment has led to the search for detergents formulated with natural, biodegradable surfactant components of biological (plant or microbiological) origin or chemically synthesised from natural raw materials usually referred to as green surfactants. This review addresses the different types, properties, and uses of surfactants, with a focus on green surfactants, and describes the current scenario as well as the projections for the future market economy related to the production of the different types of green surfactants marketed in the world.
Subject(s)
Surface-Active Agents , Industry , Biological Products , DetergentsABSTRACT
Esta investigação teve como objetivo identificar e analisar as justificativas que levam os/as bacharéis em Educação Física a não atuarem na área de formação inicial. A pesquisa adotou a interlocução com referenciais pautados no materialismo histórico-dialético. Foi realizada em uma universidade de grande porte, localizada no interior do estado de São Paulo. Todos/as os/as formados/as do curso de bacharelado em Educação Física, no período de 2015-2018 foram convidados, por e-mail, a responder um questionário no Google Forms com questões abertas e fechadas, sendo que 56 contribuíram com a investigação. Os resultados apontaram que, pouco mais da metade dos/as participantes estão atuando na área (64,30%). Dos/as que não estão atuando, as principais justificativas centram-se nas precárias condições de trabalho, bem como na ausência de vagas e/ou oportunidades. Por fim, dos/as bacharéis, parcela expressiva não prosseguiu nos estudos (53,60%), contrariando os princípios para uma atuação profissional pautada em conhecimentos científicos.
This investigation aimed to identify and analyze the justifications that lead bachelors in Physical Education to not work in the area of ââinitial training. The research adopted interlocution with references based on historical-dialectical materialism. It was carried out at a large university, located in the interior of the state of São Paulo, Brazil. All graduates of the Bachelor's Degree in Physical Education, in the 2015-2018 period, were invited, by email, to answer a questionnaire on Google Forms with open and closed questions, 56 of whom contributed to the investigation. The results pointed that just over half of the participants are working in the area (64.30%). Of those who aren't working, the main justifications focus on the precarious working conditions, as well as the absence of vacancies and/or opportunities. Finally, of the bachelors, an expressive portion didn't continue in their studies (53.60%), contradicting the principles for a professional performance based on scientific knowledge.
Esta investigación tuvo como objetivo identificar y analizar las justificaciones que llevan a los licenciados en Educación Física a no trabajar en el área de formación inicial. La investigación adoptó la interlocución con referencias basadas en el materialismo histórico-dialéctico. Se llevó a cabo en una gran universidad, ubicada en el interior del estado de São Paulo, Brasil. Todos los egresados ââde la Licenciatura en Educación Física, en el período 2015-2018, fueron invitados, por correo electrónico, a responder un cuestionario en Google Forms con preguntas abiertas y cerradas, 56 de los cuales contribuyeron a la investigación. Los resultados mostraron que más de la mitad de los participantes están trabajando como licenciados en Educación Física (64,30%). De los que no están trabajando, las principales justificaciones se centran en las precarias condiciones laborales, así como en la ausencia de vacantes y oportunidades. Finalmente, de los bachilleres, una porción expresiva no continuó sus estudios (53,60%), contradiciendo los principios para un desempeño profesional basado en el conocimiento científico.