Estresse - fatores desencadeantes, identificação e avaliação de sinais e sintomas no enfermeiro atuante em UTI neonatal / Stress - precipitating factors, identification and assessment of signs and symptoms in active nurse at neonatal ICU

Introdução - O estresse é um dos fatores responsáveis por alterações do estado de saúde e bem estar do indivíduo que podem levar à doença e à morte. O objetivo deste trabalho foi o de identificar as fontes geradoras de estresse, bem como os sinais e sintomas característicos em enfermeiros de uma UTIN. Material e Método - Trata-se de uma pesquisa quantitativa, descritiva e exploratória. Participaram da pesquisa uma amostra de dezoito enfermeiros atuantes nesse setor há pelo menos um ano. Foi utilizado um questionário adaptado, auto-aplicável com questões sobre fatores estressantes, sinais e sintomas e hábitos de vida. Resultados e Conclusões - Dentre os fatores estressantes que mais acometem os enfermeiros está: convencer os membros da chefia, incompatibilidade com superior hierárquico, incompetência de superior hierárquico, sentir-se desvalorizado, falta de funcionários e acúmulo de funções, com 50% das respostas. Quanto aos sinais e sintomas, 28,89% responderam dores na nuca ou região lombar. O consumo de álcool, tabaco e soníferos apareceram com maior incidência no plantão vespertino. Em média os enfermeiros se apresentam enfrentando a fase de alerta descrita por Selye, porém para se diagnosticar o estresse, outros fatores devem ser levados em consideração como dupla jornada de trabalho e problemas presentes na unidade, dados esses que não foram questionados. Através dos resultados desta pesquisa os enfermeiros podem identificar os fatores de estresse ou até mesmo prevenir os seus agravos, não permitindo que ele se eleve através da extensão dos fatores e do tratamento precoce dos sintomas.

Introduction - Stress is one of the responsible factors of the alterations of health and well being of the individual in which can conduce the individual to sickness and death. This quantitative, descriptive and exploratory research aimed identifie the generating sources of stress, as well as its signs and symptoms in UTIN nurses. Material and Method - A number of 18 nurses currently active in their professions participated for at least one year in this research. An adapted questionary, self-applicable with questions about stressing factors, signs and life habits was applied. Results and Conclusions - The stressing factors mentioned are: convincing leading members, incompatibility with superior ranked professionals, lack of recognition in the job, lack of employees and too much work, were 50% of the answers. Concerning symptoms and signs, 28% answered pain in the neck and back. The consumption of hard liquor, tabacco and sleeping pills were noticed in the afternoons.The nurses in average face the alert fase mentioned by Selye. However, in order to diagnose stress, other factors must be taken into consideration as double shift work and problems onto the facilities and by the way they were not surveyed. Through the results of this research, the nurses can identify the stress factors or even prevent its aggravation not allowing the increasing of the extension of factors as well as the early treatment of its symptoms.

O profissional de enfermagem frente à morte do recém-nascido em UTI neonatal / The nursing professional and newborn death in neonatal ICU

Introdução - Embora a morte seja um evento bastante presente no cotidiano dos profissionais de enfermagem, observa-se uma grande dificuldade destes, não apenas em aceitar, mas também de como enfrentar de modo saudável a situação, sobretudo quando envolve o recém-nascido e sua família. Este estudo objetiva verificar a percepção e os sentimentos dos profissionais perante a morte neonatal. Material e Métodos - Trata-se de pesquisa quantitativa, exploratória, com coleta de dados por questionário estruturado. A população é de 52 profissionais de enfermagem da UTI neonatal de um hospital de médio porte do interior de São Paulo, com amostra de 42 (80,8%). Resultados - Os dados foram analisados de forma descritiva, seguida de um estudo observacional, no qual 62% julgaram ter recebido informações suficientes sobre o tema na formação, 57% referiram não ter recebido subsídios no treinamento; 76% pontuaram não saber abordar uma família enlutada, porém 94% gostariam de saber; 95% gostariam de receber apoio da instituição; pontuaram como "necessários" para melhor enfrentar a morte: 90% preparo na formação; 92% preparo específico na unidade; 69% apoio psicológico periódico; 85% atualização de conhecimentos. Frente a situações de morte: 62% agiram naturalmente; 58% conseguiram dar suporte à família; 95% conseguiram realizar os procedimentos com o corpo; 78% ficaram pensando no acontecimento em casa e 92% não sonharam; nos depoimentos, 26% relataram tristeza. Conclusão - O profissional de enfermagem sente-se inseguro já que precisa além de conhecimentos técnicos, competência na dimensão física, emocional em situação de morte. Assim, seu preparo profissional deveria abranger conteúdos para melhor ajudar pacientes sem condições de tratamento e suas famílias.

Introduction - Although death is an often presence on a nursing professional working day, great difficulties have been observed, not only in accepting it but also in knowing how to deal with the situation in a healthy way; specially when it involves a new born baby and it's family. This project focuses on verifying how professionals deal with and how are their feelings towards neonatal death. Material and Methods - This is a quantitative research, exploratory, with data collection by structured questionnaire. Population is formed by 52 nursing professionals at a neonatal ICU located in a medium sized hospital in the suburbs of São Paulo. Utilizing 42 sample (80,8%). Results - Data was analyzed through observational studies, in descriptive format, in which we can verify that in situation of death 62% of the subjects admitted having received enough information while still in school, 57% implied not having received enough information during training; 76% admitted not knowing how to approach a family in a death situation, although 94% would like to have that knowledge. 95% would like to have institutional support. Subjects claimed as necessary to better deal with death: 90% - school education on the subject, 92% - specialized training in work unit; 69% periodical psychological support; 85% updated information knowledgebase. Of all subjects studied, 62% acted naturally, 58% were able to give family support; 95% were able to perform all body procedures; 78% had thoughts about it at home and 92% did not have dreams about it. During survey, 26% admitted sadness. Conclusion - The nursing professional feels insecure due to the need of technical knowledge, physical, emotional and competency on death situations. For that reason, their professional training should involve data to better assist patients without treatment conditions and their families