Validation and reliability of the Glittre-ADL test to evaluate functional capacity in older adults

INTRODUCTION: The decline in functional capacity (FC) interferes with the functional independence of older adults, so it is important to assess the FC and use appropriate instruments for this. OBJECTIVE: To investigate the Glittre Activities of Daily Living (ADL) test's validity and reliability for assessing functional capacity in older adults. METHODS: Cross-sectional study with a sample of 100 elderly (68 ± 5.16 years). To assess the convergent validity, the Six-Minute Walk Test (6MWT) and the Timed Up and Go Test (TUG) were performed. The intra-examiner test-retest of the Glittre-ADL test was performed on the same day with a 30-minute interval between repetitions and inter-examiner reliability with an interval of seven days. RESULTS: There was a strong correlation between the Glittre-ADL test and the 6MWT (r=-0,75; p<0.001) and the TUG (r=0.77; p<0.001). The intra-examiner and inter-examiner reliability was excellent (ICC)=0.91 and 95% CI=0.14-0.97; p<0.001 and ICC=0.91; 95% CI: 0.86-0.94; p<0.001, respectively). CONCLUSION: The Glittre-ADL test demonstrated that it is valid and that its reliability is adequate to assess functional capacity in older adults.

Situational analysis of syphilis cases taking place between 2015 and 2021 in the state of Rio Grande do Norte - Brazil / Análise situacional da sífilis entre os anos de 2015 e 2021 no estado do Rio Grande do Norte, Brasil

Introduction: Syphilis is a sexually transmitted infection that represents a severe public health problem worldwide and in Brazil it has not been different. The national compulsory notifications regarding syphilis cases are significantly increasing, and therefore, this fact alone justifies the study of such a relevant subject. Objective: This work presents a situational analysis of syphilis cases in the state of Rio Grande do Norte, Brazil, between 2015 and 2021, aiming primarily at assisting public healthcare authorities in decision-making processes to cope with the disease. Concomitantly, this research aims to build knowledge as well as to provide awareness to the population. Methods: This study analyzed data from compulsory notifications reports from 2015 to 2021, available in the database of the Brazilian Unified Health System's Informatics Department, in the Brazilian Information System of Notifiable Diseases and in the Brazilian Health Surveillance Secretariat. Results: In the state, 70% of patients with syphilis are aged 15 to 39 years. The rate of patients affected with acquired syphilis that have low education is 48%, and for pregnant women, this value rises to 77%. The declared mixed-race patients represent 48% of notifications for acquired syphilis, and for mixed-race pregnant women, this value increases to 60%. In congenital syphilis, 98% of compulsory notifications occurred for children aged up to 7 days of birth. Conclusion: Syphilis in Rio Grande do Norte is a public health problem that mainly affects the vulnerable population, predominantly the groups at risk with low education, mixed race, and young-adult people, being of paramount importance to combat the disease through population awareness, as well as through constant and adequate compulsory notification.

Introdução: A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível que representa um grave problema de saúde pública para o mundo, bem como para o Brasil. As notificações compulsórias nacionais de casos de sífilis estão crescendo significativamente, portanto esse fato por si só justifica o estudo centrado nesta temática de primordial importância. Objetivo: Este trabalho apresenta uma análise situacional da sífilis entre os anos de 2015 e 2021 no estado do Rio Grande do Norte, visando principalmente auxiliar as autoridades públicas de saúde nos processos decisórios em resposta à sífilis, mas também construir conhecimento e embasar a conscientização da população. Métodos: Foram analisados dados das notificações de 2015 a 2021 disponíveis na base de dados do Sistema Único de Saúde, no Sistema de Informação de Agravos de Notificação e na Secretaria de Vigilância em Saúde. Resultados: No estado, mais de 70% dos pacientes afetados por sífilis têm entre 15 e 39 anos de idade. A taxa de pacientes com baixa escolaridade e que foram notificados com sífilis adquirida é de 48% e, para as gestantes, esse valor sobe para 77%. Pacientes declarados pardos representam 48% das notificações para sífilis adquirida e, para gestantes pardas, esse valor amplia-se para 60%. Na sífilis congênita, 98% das notificações ocorreram para crianças com idade de até sete dias de nascidos. Conclusão: A sífilis no Rio Grande do Norte é um problema de saúde pública que atinge principalmente a população vulnerável, com predominância dos grupos de baixa escolaridade, raça parda e jovens adultos, sendo de suma importância o combate à doença por meio da conscientização da população, como também a constante e adequada notificação compulsória.

Intervenção fisioterapêutica no tratamento de paciente com paralisia facial periférica: estudo de caso / Physiotherapeutic intervention in the treatment of a patient with peripheral facial paralysis: a case study

Buscou-se no trabalho realizar um protocolo de intervenção fisioterapêutica no tratamento de paciente acometida pela Paralisia Facial Periférica (PFP) e verificar seus resultados, relacionando-o com a funcionalidade e influenciando na qualidade de vida, enquanto estudo de caso, realizado no Ambulatório de Neurologia da Faculdade Estácio Sergipe ­ Aracaju-SE. Como método avaliativo, foram utilizadas escalas de House-Brackmann e Visual Analógica para coleta de dados. Os atendimentos duraram oito semanas com seções de 50 minutos cada (total de 16 atendimentos) utilizando-se os seguintes recursos: crioestimulação, massagem excitatória, estimulação elétrica funcional (FES), facilitação neuromuscular proprioceptiva e mímica facial. Como resultados foi observada a redução de grau de disfunção na escala de House-Brackmann e de escore de dor na escala visual analógica (EVA). Houve reestabelecimento da simetria, propagação excitatória nervosa e efetiva contração muscular de face, sendo observados reintegração social e melhora da qualidade de vida da paciente. Contudo, faz-se necessária a produção de novos estudos, com maior aprofundamento e número de pacientes, para fundamentação e afirmação de futuros protocolos de intervenção fisioterapêutica no tratamento da PFP

A protocol for physiotherapeutic intervention in the treatment of a patient with peripheral facial paralysis (PFP) was prepared and its results were verified and related to functionality and influence on life quality. The case study was performed in the Neurology Clinic of the Faculdade Estácio Sergipe, in Aracaju SE Brazil. Protocol was evaluated by House-Brackmann scale and by Visual Analog scale for data retrieval. Attendance lasted eight weeks, with 50-min sessions (total 16 attendances), employing the following resources: cryo-stimulation, excitation massage, functional electrical stimulation, proprioceptive neuromuscular facilitation and facial mimics. Results show a decrease in the dysfunction degree within the House-Brackmann scale and pain score within the visual analog scale. Symmetry was established, propagation of nerve excitation and effective muscular contraction of the face, with social reintegration and improvement in the patient ´s life quality. However, further and more in-depth studies should be undertaken and more patients should be analyzed for the establishment of further protocols in the physiotherapeutic intervention in the treatment of PFP.

p-cresol mas não p-cresil sulfato estimulam a produção de MCP-1 via NF-κB p65 em células vasculares musculares lisas humanas / p-cresol but not p-cresyl sulfate stimulate MCP-1 production via NF-κB p65 in human vascular smooth muscle cells

RESUMO Introdução: p-cresol (PC) e p-cresil sulfato (PCS) são responsáveis por muitas das consequências clínicas uremia, tais como a aterosclerose em pacientes com Doença Renal Crônica (DRC). Objetivos: No presente trabalho, investigamos in vitro o impacto de PC e PCS na expressão da quimiocina monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1) via NF-kappa B (NF-κB) p65 em VSMC. Métodos: O PCS foi sintetizado por sulfatação do PC. As VSMC foram extraídas por digestão enzimática da veia do cordão umbilical e caracterizadas por imunofluorescência através do anticorpo α-actina. As células foram tratadas com PC e PCS em suas concentrações normal (n), urêmica (u) e urêmica máxima (m). A viabilidade celular foi avaliada pelo ensaio de MTT. A expressão de MCP-1 foi investigada por ELISA em sobrenadantes de células após o tratamento com as toxinas, com ou sem o inibidor de NF-κB p65. Resultados: Não houve diferença significativa na viabilidade das células após o tratamento com toxinas para todas as concentrações testadas. Houve um aumento significativo na expressão de MCP-1 em células tratadas com PCu e PCm (p < 0,001) e PCSn, PCSu e PCSm (p < 0,001), em comparação com o controle. Quando as VSMC foram tratadas com o inibidor de NF-κB p65 mais PCu e PCm, houve uma diminuição significativa na produção de MCP-1 (p < 0,005). Este efeito não foi observado com PCS. Conclusões: VSMC estão envolvidas na formação da lesão aterosclerótica e produção de MCP-1, o que contribui para o início da resposta inflamatória. Os nossos resultados sugerem que a PC medeia a produção de MCP-1 em VSMC, provavelmente através da via NF-κB p65 e que PCS atue através de uma subunidade diferente da via, uma vez que o inibidor da porção p65 não foi capaz de inibir a produção de MCP-1.

ABSTRACT Introduction: p-cresol (PC) and p-cresyl sulfate (PCS) are responsible for many of the uremia clinical consequences, such as atherosclerosis in Chronic Kidney Disease (CKD) patients. Objectives: We investigate the in vitro impact of PC and PCS on monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1) expression via NF-kappa B (NF-κB) p65 in VSMC. Methods: PCS was synthesized by PC sulfatation. VSMC were extracted by enzymatic digestion of umbilical cord vein and characterized by immunofluorescence against α-actin antibody. The cells were treated with PC and PCS at their normal (n), uremic (u) and maximum uremic concentrations (m). Cell viability was assessed by MTT. MCP-1 expression was investigated by ELISA in cells supernatants after toxins treatment with or without the NF-κB p65 inhibitor. Results: There was no significant difference in cell viability after toxins treatment for all concentrations tested. There was a significant increase in MCP-1 expression in cells treated with PCu and PCm (p < 0.001) and PCSn, PCSu and PCSm (p < 0.001), compared with the control. When VSMC were treated with the NF-κB p65 inhibitor plus PCu and PCm, there was a significant decrease in MCP-1 production (p < 0.005). This effect was not observed with PCS. Conclusions: VSMC are involved in atherosclerosis lesion formation and production of MCP-1, which contributes to the inflammatory response initiation. Our results suggest that PC mediates MCP-1 production in VSMC, probably through NF-κB p65 pathway, although we hypothesize that PCS acts through a different subunit pathway since NF-κB p65 inhibitor was not able to inhibit MCP-1 production.

Prevention of the Evolution of Workers' Hearing Loss from Noise-Induced Hearing Loss in Noisy Environments through a Hearing Conservation Program

Introduction Noise-induced hearing loss (NIHL) is a serious problem for workers and therefore for businesses. The hearing conservation program (HCP) is a set of coordinated measures to prevent the development or evolution of occupational hearing loss, which involves a continuous and dynamic process of implementation of hearing conservation routines through anticipation, recognition, evaluation, and subsequent control of the occurrence of existing environmental risks or of those thatmay exist in the workplace and lead to workers hearing damage. Objective The aim of this study was to evaluate the effectiveness of the HCP in preventing further hearing loss in workers with audiograms suggestive of NIHL. The audiometric tests and medical records of 28 furniture company workers exposed to noise were reviewed and monitored for 2 years. Methods This retrospective, cross-sectional study examined five audiometric tests in the medical records (on admission and every semester) of 28 workers in a furniture company (totaling 140 audiometric exams) following the introduction of the HCP. Results Data analysis showed no differences between the audiometric tests conducted on admission and those performed every semester. Conclusions The HCP implemented was effective in preventing the worsening of hearing loss in workers already with NIHL when exposed to occupational noise. Therefore, such a measure could be useful for the employment of workers with hearing loss in job sectors that have noise exposure.

Caracterização dos acometimentos relacionados à morbimortalidade na esclerose sistêmica / Characterization of involvement related to morbidity and mortality in systemic sclerosis

Introdução: A esclerose sistêmica é uma doença difusa do tecido conectivo de natureza autoimune com etiologia desconhecida, caracterizada primariamente pelo aumento de deposição de colágeno na matriz extracelular. Objetivo: Caracterização dos acometimentos relacionados à morbimortalidade na esclerose sistêmica por meio da revisão de literatura. Métodos: Elaborado a partir de revisão literária de artigos publicados entre os anos de 1993 e 2013 indexados nas línguas portuguesa e inglesa, que utilizou como fonte de pesquisa as bases de dados Scielo, Bireme, Pedro e Pubmed nacionais e internacionais, por meio de método de mensuração baseada na quantidade de citações. Resultados: O estudo revelou como características da esclerose sistêmica, os seguintes acometimentos: fenômeno de Raynaud, úlceras cutâneas, complicações esofágicas, insuficiência renal, hipertensão pulmonar e doença intersticial pulmonar. O maior percentual (47,63%) de acometimento refere-se à doença intersticial pulmonar, acompanhada por um percentual (45,16%) atribuído aos episódios de fenômeno de Raynaud. Conclusão: Conclui-se, portanto, que, por meio da análise de citações dos acometimentos da esclerose sistêmica, o que prevalece principalmente são as manifestações pulmonares como causa importante de morbimortalidade neste tipo de paciente. (AU)

Introduction: Systemic sclerosis is a diffuse connective tissue disease of autoimmune unknown etiology, characterized primarily by increased collagen deposition in the extracellular matrix. Aim: Characterization of involvement related to morbidity and mortality in systemic sclerosis through literature review. Methods: Compiled from literature review of articles published between the years 1993 to 2013 indexed in Portuguese and English, which used as a research resource bases Scielo, Bireme, Pedro and Pubmed national and international data, using method based on the number of citations. Results: The study revealed as characteristics of systemic sclerosis, the following causes: Raynaud's phenomenon, esophageal complications, skin ulcers, renal failure, pulmonary hypertension and interstitial lung disease. The highest percentage (47.63%) involvement refers to interstitial lung disease, accompanied by the percentage (45.16%) attributed to episodes of Raynaud's phenomenon. Conclusion: It is therefore concluded that, by making a citation analysis of Systemic Sclerosis occurrence, pulmonary manifestations prevails and are an important cause of morbidity and mortality in this patient. (AU)

Analgesic effect of Hypericum perforatum, Valeriana officinalis and Piper methysticum for orofacial pain

To evaluate in vivo the association of hypericum Hypericum perforatum, valerian Valeriana officinalis and kava Piper methysticum with analgesia by assessing their effects in reducing orofacial pain as well as the possible hepatic, hematologic and biochemical alterations induced by regular administration of these extracts. METHODS: Orofacial pain was induced in mice with the administration of 2.5% formalin in the upper lip. After 60 min, the animals were treated with saline, carbamazepine and hydroalcoholic plant extracts. The nociceptive intensity was determined by the timing at which the animal remained rubbing the injected area. To assess the hepatotoxic effect, mice were chronically treated for 25 days with saline, carbamazepine and hydroalcoholic extract. The animals were euthanized and the liver weighed, followed by a differential count of leukocytes and measurement of alanine transaminase and alkaline phosphatase. RESULTS: The evaluation of analgesic activity in phase 1 reduced the time of rubbing compared to the control by 86% 0.05 mL/10 g and 76% 0.10 mL/10 g. In phase 2, the extracts reduced rubbing time by 94% and 85%, respectively. In the evaluation of alkaline phosphatase, the groups treated with extracts at doses of 0.05 mL/10 g and 0.1 mL/10 g increased by 16.1% and 9.5% compared to the control group and a reduction of 8.5% and 9.1% in the evaluation of alanine transaminase respectively. It was demonstrated that in the differential counts showed an increase in eosinophils in the treated group with 0.05 mL/10 g. CONCLUSIONS: The use of hydroalcoholic extract of the associated plants reduced the orofacial formalin-induced pain with better results than carbamazepine, at both the neural conductor level of pain phase 1 and in inflammatory or later pain phase 2 without presenting hepatotoxicity. The observed eosinophilia is suggestive of a phenomenon called hormesis...

Avaliação microbiológica em ordenhadeira mecânica antes e após adoção de procedimento orientado de higienização / Microbiological evaluation of milking machine before and after the procedures adopted the hygienic

O leite é um alimento de origem animal de excepcional valor nutritivo para o consumo humano. Da mesma forma, constituiseem um excelente meio de cultura para multiplicação de micro-organismos, inclusive patogênicos, podendo atuar comofonte de infecção de doenças de caráter zoonótico. A higiene antes, durante e após a ordenha, influencia muito na qualidadebacteriológica do leite cru. Basedo neste atributo de qualidade, foi realizado um trabalho para avaliar a reestruturação doprocedimento de higienização de ordenhadeira mecânica através de análises bacteriológicas da superfície de diferentespontos da ordenhadeira e do leite cru. A fazenda onde o estudo foi aplicado está situada no município de Urutaí, regiãosudeste de Goiás. A pesquisa foi realizada com 30 animais com produção diária de 300 litros de leite. O equipamento deordenha utilizado para estudo é da marca Pionner, com oito conjuntos canalizados para um tanque de armazenamento comcapacidade para 800 litros. O procedimento de higienização adotado foi modificado e adaptado àquele já empregado pelafazenda, porém com aumento da frequência de alguns procedimentos e monitoramento constante das concentrações dassoluções do tempo e da temperatura. As amostras de leite cru foram coletadas antes e após a adoção dos procedimentosde orientação de higienização da ordenhadeira mecânica. Observa-se que, mesmo antes da adoção dos procedimentosorientados de higienização, as contagens se encontravam dentro do preconizado pela Organização Mundial de Saúde(OMS). Após a adoção dos procedimentos, a superfície da mangueira e do tanque de resfriamento continham menos de 1UFC/cm2. Houve também uma redução de mais de 1 ciclo logarítmico no número de mesófilos e psicotróficos aderidos nassuperfícies do sistema de ordenha. A média das contagens de bactérias heterotróficas aeróbias mesófilas e psicotróficasno leite cru, mesmo antes da intervenção com a introdução do procedimento assistido, estava abaixo de 106 UFC/mL. Apóso procedimento assistido esses números baixaram para 1,7 x 103 e 4,5 x 102, respectivamente para mesófilos e psicotróficos,demonstrando que a mudança de atitude quanto à doação de técnicas adequadas de higiene da ordenha é uma estratégiapara melhoria da qualidade bacteriológica do leite.

Milk is an animal food of exceptional nutritional value for human consumption. It is also an excellent culture medium for the multiplication of microorganisms, including pathogens wich can also serve as a source of infection for zoonotic diseases. The hygiene of milking, before during and after greatly influences the bacteriological quality attribute, work has been done to evaluate the restructuring of the procedures of cleaning the milking machine through bacteriological analysis of the surfaces of different parts of the milking and of the raw milk. A study was situated on a farm in the municipality of Urutaí in the south eastern part of Goias. A survey was conducted with thirty animals that gave a daily output of 300 liters of milk. The milking machine used in this study was “The Pionner”. This machine holds eight conections channeled through a storage tank and cooling system that has a capacity of 800 liters. The cleaning procedure used was modified and adapted to the one already employed by the farm, but increased were frequencies of some procedures and constant monitoring of concentrations of time and temperature. Raw milk samples were collected and after the supervised procedures of the sanitization of the milking machine. It was noted that even before the adoption procedures for hygiene , the bacterial counts were within recommendation by the World Health Organization (WHO). After adopting these procedures. The surfaces of the hoses and cooling tanks contained less colonies of bacterial forming units per square meter CFU/m². There was also a reduction of more than on log cycle in the number of mesophilic and psicotrophic adhesions that adhered on the surfaces of the milking systems. The average counts of aerobic heterothophic mesophilic and psicotrophic bacterias before the intervention of the assisted procedures were below 106 CFU per 1ml. After the assisted procedures those numbers above dropped to 1.7x10³ power and 4.5x10² to power respectively for mesophilic and psicotrophic substances. The assisted procedures demonstrate that a change of attitude o on the adoption of appropriate techniques for milking hygiene is a strategy for improving the bacteriological quality of milk.

Ação da uleína sobre a produção de óxido nítrico em células RAEC e B16F10 / Uleine effect on the production of nitric oxide in RAEC and B16F10 cells

Foi investigada a influência da fração rica em alcalóides e da substância majoritária desta fração, uleína, isolada das cascas de Himatanthus lancifolius (Muell. Arg.) Woodson, Apocynaceae, popularmente conhecida como agoniada, sobre a produção de óxido nítrico em células RAEC e B16F10 e a correlação com a atividade antioxidante. Os ensaios de atividade antioxidante foram realizados utilizando os métodos de redução do complexo fosfomolibdênico e o da redução do radical livre DPPH. Os resultados demonstraram uma atividade antioxidante de 59,3 ± 0,8 por cento para a fração alcaloídica, enquanto que, para a uleína, esse efeito foi de 0,5 ± 0,1 por cento no ensaio de redução do complexo fosfomolibdênico. No ensaio do DPPH, a fração alcaloídica apresentou IC50 = 196,3 ± 8,9 µg/mL e para a uleína 6475,0 ± 25,0 µg/mL. A uleína, principal alcalóide da fração, estimulou uma produção máxima de óxido nítrico nas concentrações de 0,1 µg/ml (20,9 ± 1,4 µM) e 1 µg/ml (41,1 ± 0,2 µM) utilizando células RAEC e B16F10, respectivamente, demonstrando que o efeito da uleína nas células ocorre através de estímulos nas vias de produção de óxido nítrico e não por um efeito sequestrante de radical livre.

The influence of the rich alkaloidal fraction and of the major substance in this fraction, uleine, isolated from the barks of Himatanthus lancifolius (Muell. Arg.) Woodson, Apocynaceae, popularly known as agoniada, on the nitric oxide production in RAEC and B16F10 cells and its correlation with the antioxidant activity, were investigated. For the antioxidant activity the methods of formation of a phosphomolybdenum complex and the reduction of the free radical DPPH were used. The results demonstrated an antioxidant activity of 59.3 ± 0.8 percent for the alkaloidal fraction, while for uleine the effect was of 0.5 ± 0.1 percent in the reduction of the phosphomolibdenium method. In the assay of DPPH, the alkaloidal fraction presented IC50 = 196.3 ± 8.9 µg/mL and for uleine, 6475.0 ± 25.0 µg/mL. Uleine also stimulated a maximum nitric oxide production in the concentrations of 0.1 µg/mL (20.9 ± 1.4 µM) and 1 µg/mL (41.1 ± 0.2 µM) using RAEC and B16F10 cells, respectively, demonstrating that the effect of uleine in the cells occurs by promoting the nitric oxide production pathway, but not through a free radical scavenger effect.

Detecção de anticorpos contra o vírus da diarréia viral bovina em fêmeas de rebanhos leiteiros não vacinados, com histórico de problemas reprodutivos, nos Estado de Goiás / Bovine viral diarrhea virus: antibody detection in bovine females, not vaccinated, with reproductive disorders of dairy herds, in the State of Goias, Brazil

Este trabalho foi realizado objetivando identificar anticorpos contra o vírus da diarréia viral bovina (BVDV) em fêmeas bovinas não vacinadas de rebanhos leiteiros, com histórico de problemas reprodutivos, em 10 municípios do Estado de Goiás. Foram colhidas amostras pareadas de soro sanguíneo de 452 animais com idade superior a 24 meses e pertencentes a 37 rebanhos desses municípios. A pesquisa de anticorpos foi realizada por meio de um ensaio imunoenzimático (EIE) comercial e da reação de sroneutralização (SN). A análise das primeiras colheitas por EIE demonstrou soropositividade em 35,6 por cento das amostras, enquanto pela SN a positividade encontrada foi 33,2 por cento. O índice Kappa calculado para a comparação dos dois testes foi de 0,84. Foi observada soroconversão em 8,1 por cento das amostras. Do total de prpriedades, 70,3 por cento apresentaram pelo menos um animal sorologicamente positivo, e 80 por cento dos municípios possíam rebanhos infectados.