Contribuiçäo ao estudo das causas e conseqüências da mastigaçäo unilateral e as DTM / Contribution to the study of causes and consequences of unilateral mastication and the temporomandibular joint disfunction

Neste trabalho, o autor investigou a prevalência da mastigaçäo unilateral ou realizada preferencialmente sobre um dos lados, as prováveis causas que predispöe a este hábito parafuncional, e os efeitos por ele produzidos sobre os músculos temporais e masséter, bem como nas A.T.M. Foram distribuídos oitenta e um questionários à estudantes do último ano de Faculdade de Odontologia da Universidade Católica de Campinas, os quais após respondidos evidenciaram ser bastante alta a prevalência 85 por cento. Foi observado também uma incidência grande de sintomas de D.T.M. nos sujeitos com lado preferencial de mastigaçäo principalmente sobre o lado usual de 55 por cento. Quinze alunos com sintomas foram submetidos a uma análise eletromiográfica dos músculos temporais e masséteres na posiçäo de repouso e eletrovibratognatográfica durante o movimento de abertura realizado cinco vezes, antes e após a realizaçäo da mastigaçäo induzida por dois minutos do lado usual. Observou-se uma atividade eletromiográfica aumentada em ambos os músculos estudados na posiçäo de repouso, sendo mais intensa do lado preferencial de mastigaçäo e em masséteres. Após a mastigaçäo houve reduçäo da atividade em ambos os lados em todos os músculos. Com relaçäo aos sons articulares, näo houve diferença significativa entre um lado e outro. A maior hiperatividade registrada em músculos elevadores, pode influir na relaçäo condilo-disco, o que por sua vez poderia ser um fator coadjuvante ou predisponente à D.T.M.

Estimulaçäo elétrica neural transcutânea ("TENS"): sua aplicaçäo nas disfunçöes temporomandibulares / Utilization of transcutaneous electrical neural stimulation (TENS) in temporomandibular disorders

Para este estudo, foram selecionados vinte e seis pacientes, com características de disfunçäo miofacial, abertura limitada e dor ou sensibilidade nos músculos temporal (feixes anteriores e posteriores) e masseteres, bilateralmente. Foram utilizadas as análises eletromiográfica e eletrognatográfica desses músculos, constatando-se um aumento da atividade elétrica em alguns dos músculos citados pelo paciente como sintomáticos, bem como foi anotado o espaço funcional livre encontrado. Em seguida, foi feita a aplicaçäo da Estimulaçäo Elétrica Neural Transcutânea ("TENS") em baixa freqüência, por 43 minutos, e realizada uma avaliaçäo dos resultados. Observou-se uma reduçäo nos valores eletromiográficos registrados previamente à aplicaçäo do TENS nas fibras anteriores do temporal e masseter. O efeito disso nas relaçöes maxilomandibulares foi um apreciável aumento do espaço funcional livre