ABSTRACT
Objetivos: Avaliar o efeito de uma intervenção educativa no desgaste emocional ou psicológico e na qualidade de vida dos cuidadores familiares de idosos com doença de Alzheimer ou demência mista com sintomas neuropsiquiátricos e avaliar a efetividade da intervenção educativa sobre o manejo dos sintomas neuropsiquiátricos, na perspectiva dos cuidadores. Método: Delineamento misto com estratégia incorporada das fases quantitativa e qualitativa, com seguimento de cinco semanas. Amostra de 17 cuidadores familiares principais de idosos seguidos em Ambulatório de Geriatria e Demências em Hospital Terciário. Uma intervenção educativa sobre manejo dos sintomas neuropsiquiátricos dos idosos, por meio de vídeo e folheto educativos para cuidadores, foi elaborada, implementada e avaliada no seguimento. O procedimento de coleta de dados e a implementação da intervenção se deu sequencialmente, em cinco etapas: 1) recrutamento e seleção dos cuidadores no ambulatório; 2) pré-intervenção no domicílio com entrevista de caracterização dos cuidadores, dos idosos e cuidado prestado, avaliação do desgaste e qualidade de vida, além da implementação da intervenção; 3 e 4) realização das duas etapas para reforço telefônico da intervenção; 5) pós-intervenção no domicílio com repetição de entrevista aos cuidadores. As etapas um, dois e cinco compuseram a fase quantitativa, e as etapas três e quatro, a fase qualitativa do estudo. Para avaliação do desgaste, foi aplicado o Neuropsychiatric Inventory Distress e para qualidade de vida, o World Health Organization Quality of Life-bref. Na análise dos dados quantitativos, utilizaram-se estatística descritiva e teste de Wilcoxon. O nível de significância foi de 5%. Para os dados qualitativos, utilizou-se análise temática indutiva. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da instituição proponente. Resultados: A idade média dos idosos foi 83,06 anos, 52,94% eram mulheres, 58,82% apresentavam demência mista, assim como demência moderada; predominou a apatia (94,12%), antes e após (82,35%) a intervenção. A idade média dos cuidadores foi 65,88 anos; 64,71% eram mulheres; 76,48%, casados; média de 11 anos de estudo; 53,33% deixaram de trabalhar para cuidar do idoso; 52,94% cuidavam do pai ou mãe, 76,47% cuidavam por mais de 12 horas diárias e todos, sete dias na semana. Houve redução do escore médio do desgaste de 17,88 pré, para 17,00 pós-intervenção (p=0,555). Houve aumento dos escores médios de qualidade de vida, pré e pós-intervenção: para o domínio Físico 61,76 e 63,45 (p=0,753); Psicológico 59,80 e 62,26 (p=0,295); Relações sociais 61,76 e 65,19 (p=0,516) e Meio ambiente 59,56 e 60,48 (p=0,684). Na fase qualitativa, categorizaram-se os resultados em: "Cotidiano dos cuidadores familiares dos idosos com doença de Alzheimer ou demência mista" e "Avaliação da efetividade da intervenção educativa sobre o manejo dos sintomas neuropsiquiátricos pelos cuidadores". Ao final, realizou-se a análise integrada sobre a qualidade de vida, o desgaste dos cuidadores e o cuidado dos idosos com demência. Conclusão: Com a intervenção, houve redução do desgaste e melhora da qualidade de vida dos cuidadores, ainda que sem significância estatística. Os resultados qualitativos indicaram a complexidade de situações que repercutiram na qualidade de vida e no desgaste desses cuidadores, assim como enfatizou a relevância dessa intervenção
Objectives: To evaluate the effect of an educational intervention on the emotional or psychological distress and quality of life of family caregivers of elderly people with Alzheimer's disease or mixed dementia with neuropsychiatric symptoms and evaluate the effectiveness of the educational intervention on the management of neuropsychiatric symptoms from the caregivers' perspective. Method: Mixed design with quantitative and qualitative phases, with a five-week follow-up. Sample of 17 main family caregivers of elderly patients followed in the Geriatrics and Dementia Outpatient Clinic in a Tertiary Hospital. An educational intervention on the management of neuropsychiatric symptoms in the elderly through an educational video and leaflet for caregivers was designed, implemented and assessed in the follow-up. Data collection and the intervention took place sequentially, in five stages: 1) recruitment and selection of caregivers at the outpatient clinic; 2) pre-intervention at home with an interview to characterize the caregivers, the elderly and the care provided, assessment of distress and quality of life, and implementation of the intervention; 3 and 4) completion of the two stages for telephone reinforcement of the intervention; 5) post-intervention at home with repeated interviews with caregivers. Stages one, two and five comprised the quantitative phase, and stages three and four comprised the qualitative phase. The Neuropsychiatric Inventory Distress was applied to assess distress and the World Health Organization Quality of Life-bref for quality of life. Descriptive statistics and the Wilcoxon test were used in the quantitative analysis. The significance level was 5%. For qualitative data, inductive thematic analysis was used. The study was approved by the Ethics Committee of the proposing institution. Results: The mean age of the elderly was 83.06 years, 52.94% were women, 58.82% had mixed dementia, and moderate dementia; apathy predominated (94.12%) before and after (82.35%) the intervention. The mean age of the caregivers was 65.88 years; 64.71% were women; 76.48% were married; with 11 years of schooling on average; 53.33% stopped working to take care of the elderly; 52.94% took care of the father or mother; 76.47% provided care for more than 12 hours a day, seven days a week. There was a reduction in the mean distress score from 17.88 to 17.00 after the intervention (p=0.555). Quality of life scores improved in the domains as follows: Physical, from 61.76 to 63.45 (p=0.753); Psychological, from 59.80 to 62.26 (p=0.295); Social relationships, from 61.76 to 65.19 (p=0.516); Environment, from 59.56 to 60.48 (p=0.684). In the qualitative phase, the results were categorized into: "Daily life of family caregivers of elderly people with Alzheimer's disease or mixed dementia" and "Assessment of the effectiveness of the educational intervention on the management of neuropsychiatric symptoms by caregivers". At the end, an integrated analysis was made of the quality of life and distress and the care provided to the elderly individuals with dementia. Conclusion: The intervention resulted in reduced distress and improved quality of life among caregivers, although without statistical significance. The qualitative results indicated the complexity of the situations that had an impact on the quality of life and distress of the caregivers and highlight the relevance of this intervention
Subject(s)
Humans , Health Education , Caregivers , DementiaABSTRACT
ABSTRACT Objective: to analyze the relationship between affective and sexual experiences and the intensity of physical and psychological symptoms of older adults. Methods: observational, cross-sectional and analytical study, guided by the STROBE tool, carried out in a geriatric outpatient clinic. Sociodemographic and health questionnaire, Affective and Sexual Experiences Scale for Elderly, Edmonton Symptom Assessment Scale were used. Descriptive statistical analysis and Spearman correlation were performed. Results: forty-five older adults participated, with a mean age of 73.8 years; most (91.1%) were married. The highest averages of symptom intensity were pain (4.9), anxiety (4.8), drowsiness (4.5), and a feeling of well-being (4.5). There was a negative correlation between sadness and the dimensions of sexual activity and affective relationships (rs=-0.365; p=0.014 and rs=-0.386; p=0.009) and between anxiety and sexual activity (rs=-0.308; p=0.040). Conclusion: as sadness increases, affective and sexual experiences are less. The greater the anxiety intensity, the lower the sexual experiences.
RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre las experiencias afectivas y sexuales y la intensidad de los síntomas físicos y psicológicos de las personas mayores. Métodos: estudio observacional, transversal y analítico, guiado por la herramienta STROBE, realizado en un ambulatorio geriátrico. Se utilizó: cuestionario sociodemográfico y de salud; Escala de Experiencias Afectivas y Sexuales del Adulto Mayor; Escala de síntomas de Edmonton. Se realizó análisis estadístico descriptivo y correlación de Spearman. Resultados: participaron 45 ancianos, con una edad media de 73,8 años y la mayoría (91,1%) casados. Los mayores promedios de intensidad de los síntomas fueron dolor (4,9), ansiedad (4,8), somnolencia (4,5) y sensación de bienestar (4,5). Hubo una correlación negativa entre la tristeza y las dimensiones del acto sexual y las relaciones afectivas (rs=-0,365; p=0,014 y rs=-0,386; p=0,009) y entre la ansiedad y el acto sexual (rs=-0,308; p=0,040). Conclusión: a medida que aumenta la tristeza, las experiencias afectivas y sexuales son menores. Cuanto mayor es la intensidad de la ansiedad, menores son las experiencias sexuales.
RESUMO Objetivo: analisar a relação entre as vivências afetivas e sexuais e a intensidade de sintomas físicos e psicológicos dos idosos. Métodos: estudo observacional, transversal e analítico, norteado pela ferramenta STROBE, realizado em um ambulatório de geriatria. Utilizou-se: questionário sociodemográfico e de saúde; Escala de Vivências Afetivas e Sexuais do Idoso; Escala de Sintomas de Edmonton. Realizou-se análise estatística descritiva e correlação de Spearman. Resultados: participaram 45 idosos com média de idade 73,8 anos e a maioria (91,1%) casada. As maiores médias de intensidade de sintomas foram dor (4,9), ansiedade (4,8), sonolência (4,5) e sensação de bem-estar (4,5). Houve correlação negativa entre tristeza e as dimensões ato sexual e relações afetivas (rs=-0,365; p=0,014 e rs=-0,386; p=0,009) e entre ansiedade e ato sexual (rs=-0,308; p=0,040). Conclusão: à medida que aumenta a tristeza, são menores as vivências afetivas e sexuais. Quanto maior a intensidade de ansiedade, menores são as vivências sexuais.
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: to analyze the relationship between affective and sexual experiences and the intensity of physical and psychological symptoms of older adults. Methods: observational, cross-sectional and analytical study, guided by the STROBE tool, carried out in a geriatric outpatient clinic. Sociodemographic and health questionnaire, Affective and Sexual Experiences Scale for Elderly, Edmonton Symptom Assessment Scale were used. Descriptive statistical analysis and Spearman correlation were performed. Results: forty-five older adults participated, with a mean age of 73.8 years; most (91.1%) were married. The highest averages of symptom intensity were pain (4.9), anxiety (4.8), drowsiness (4.5), and a feeling of well-being (4.5). There was a negative correlation between sadness and the dimensions of sexual activity and affective relationships (rs=-0.365; p=0.014 and rs=-0.386; p=0.009) and between anxiety and sexual activity (rs=-0.308; p=0.040). Conclusion: as sadness increases, affective and sexual experiences are less. The greater the anxiety intensity, the lower the sexual experiences.
RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre las experiencias afectivas y sexuales y la intensidad de los síntomas físicos y psicológicos de las personas mayores. Métodos: estudio observacional, transversal y analítico, guiado por la herramienta STROBE, realizado en un ambulatorio geriátrico. Se utilizó: cuestionario sociodemográfico y de salud; Escala de Experiencias Afectivas y Sexuales del Adulto Mayor; Escala de síntomas de Edmonton. Se realizó análisis estadístico descriptivo y correlación de Spearman. Resultados: participaron 45 ancianos, con una edad media de 73,8 años y la mayoría (91,1%) casados. Los mayores promedios de intensidad de los síntomas fueron dolor (4,9), ansiedad (4,8), somnolencia (4,5) y sensación de bienestar (4,5). Hubo una correlación negativa entre la tristeza y las dimensiones del acto sexual y las relaciones afectivas (rs=-0,365; p=0,014 y rs=-0,386; p=0,009) y entre la ansiedad y el acto sexual (rs=-0,308; p=0,040). Conclusión: a medida que aumenta la tristeza, las experiencias afectivas y sexuales son menores. Cuanto mayor es la intensidad de la ansiedad, menores son las experiencias sexuales.
RESUMO Objetivo: analisar a relação entre as vivências afetivas e sexuais e a intensidade de sintomas físicos e psicológicos dos idosos. Métodos: estudo observacional, transversal e analítico, norteado pela ferramenta STROBE, realizado em um ambulatório de geriatria. Utilizou-se: questionário sociodemográfico e de saúde; Escala de Vivências Afetivas e Sexuais do Idoso; Escala de Sintomas de Edmonton. Realizou-se análise estatística descritiva e correlação de Spearman. Resultados: participaram 45 idosos com média de idade 73,8 anos e a maioria (91,1%) casada. As maiores médias de intensidade de sintomas foram dor (4,9), ansiedade (4,8), sonolência (4,5) e sensação de bem-estar (4,5). Houve correlação negativa entre tristeza e as dimensões ato sexual e relações afetivas (rs=-0,365; p=0,014 e rs=-0,386; p=0,009) e entre ansiedade e ato sexual (rs=-0,308; p=0,040). Conclusão: à medida que aumenta a tristeza, são menores as vivências afetivas e sexuais. Quanto maior a intensidade de ansiedade, menores são as vivências sexuais.
ABSTRACT
Objective: to analyze the relation between resilience and demographic variables, quality of life and symptoms of depression in elderlies attended at a Geriatric Outpatient Clinic. Method: analytical cross-sectional study, conducted with 148 elderlies, with a questionnaire of sociodemographic and health characterization, the Resilience Scale, the World Health Organization Quality of Life Bref, the World Health Organization Quality of Life Old, and the Center for Epidemiologic Survey - Depression Scale. Descriptive statistics, Student's t-test and Pearson correlation were used for data analysis. Results: there was a positive correlation between resilience and schooling (r = 0.208; p = 0.010), income (r = 0.194; p = 0.017), the World Health Organization Quality of Life Bref (r = 0.242; p = 0.003), and the World Health Organization Quality of Life Old (r = 0.522; p <0.001), and negative correlation regarding symptoms of depression (r = -0.270; p = 0.001). Conclusion: Resilience presented relation to schooling, income, quality of life and symptoms of depression in the elderly. These results are expected to help the multidisciplinary team plan actions aimed at developing resilience towards the promotion of health and good quality of life in old age.
Objetivo: analisar a relação entre a resiliência e as variáveis sociodemográficas, a qualidade de vida e os sintomas depressivos dos idosos atendidos em um Ambulatório de Geriatria. Método: estudo transversal e analítico, realizado com 148 idosos, utilizando-se um questionário de caracterização sociodemográfica e de saúde, a Escala de Resiliência, o World Health Organization Quality of Life Bref, o World Health Organization Quality of Life Old e a Center for Epidemiologic Survey - Depression. Para a análise dos dados, utilizaram-se a estatística descritiva, o teste t-Student e a correlação de Pearson. Resultados: houve correlação positiva entre a resiliência e a escolaridade (r=0,208; p=0,010), a renda (r=0,194; p=0,017), o World Health Organization Quality of Life Bref (r=0,242; p=0,003) e o World Health Organization Quality of Life Old (r=0,522; p<0,001) e negativa com sintomas depressivos (r=-0,270; p=0,001). Conclusão: a resiliência apresentou relação com a escolaridade, a renda, a qualidade de vida e os sintomas depressivos dos idosos. Espera-se que esses resultados possam auxiliar a equipe multidisciplinar no planejamento de ações que visem à promoção da resiliência, com finalidade de promoção da saúde e boa qualidade de vida na velhice.
Objetivo: analizar la relación entre la resiliencia y variables sociodemográficas, calidad de vida y síntomas depresivos de los ancianos atendidos en un ambulatorio geriátrico. Método: estudio transversal y analítico en que participaron 148 ancianos y que utilizó un cuestionario de caracterización sociodemográfica y de salud, la Escala de Resiliencia, el World Health Organization Quality of Life Bref, el World Health Organization Quality of Life Old y la Center for Epidemiologic Survey - Depression. Para el análisis de datos, se utilizaron estadística descriptiva, la prueba t-Student y la correlación de Pearson. Resultados: hubo una correlación positiva entre resiliencia y escolaridad (r=0,208; p=0,010), ingresos (r=0,194; p=0,017), el World Health Organization Quality of Life Bref (r=0,242; p=0,003) y el World Health Organization Quality of Life Old (r=0,522; p<0,001), y una correlación negativa con síntomas depresivos (r=-0,270; p=0,001). Conclusión: la resiliencia se relacionó con el nivel de escolaridad, ingresos, calidad de vida y síntomas depresivos de los ancianos. Se espera que estos resultados puedan ayudar al equipo multidisciplinario a planificar acciones destinadas a impulsar la resiliencia, con el propósito de promover la salud y la buena calidad de vida en la vejez.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Quality of Life , Depression/psychology , Ambulatory Care Facilities/organization & administration , Geriatrics/organization & administration , Socioeconomic Factors , Brazil , Population Dynamics , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Middle AgedABSTRACT
RESUMO A prevalência do câncer entre idosos tem aumentado nas últimas décadas. O tratamento oncológico pode acarretar aumento dos níveis de estresse e depressão. Nesse cenário, a esperança tem sido definida como um dos recursos relevantes de enfrentamento. Este estudo teve por objetivo analisar a relação entre estresse, sintomas depressivos e esperança em idosos submetidos a tratamento quimioterápico. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e transversal com amostra não-probabilística de 123 idosos vinculados a um hospital geral público terciário do interior do Estado de São Paulo. Os resultados mostram que os idosos apresentavam elevados níveis de estresse percebido e de esperança; 71,5% não manifestavam sintomas depressivos. Níveis de estresse e esperança foram correlacionados negativamente, assim como sintomas depressivos e níveis de esperança, sugerindo que a esperança pode ter efeitos benéficos sobre o estresse e depressão.
ABSTRACT The prevalence of cancer among the elderly has increased in recent decades. Cancer treatment process can lead to increased levels of stress and depression. In this scenario, hope is defined as one of the relevant coping resources. This study aimed to analyze the relationship between stress, depressive symptoms and hope in the elderly undergoing chemotherapy. It is a quantitative, descriptive and cross-sectional study with a non-probabilistic sample of 123 elderly people linked to a general tertiary public hospital in the interior of the State of São Paulo. The results show that the elderly had high levels of perceived stress and hope; 71.5% of the participants did not present depressive symptoms. Levels of stress and hope are negatively correlated, as well as depressive symptoms and levels of hope, suggesting that hope has beneficial effects on stress and depression.
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: to identify scientific evidences available on the literature on nursing interventions on advanced mobile prehospital care for elderly people post-trauma. Method: an integrative review of literature on the databases PubMed, CINAHL, and LILACS, from 2012 to 2017. Results: a sample composed by 26 studies, grouped into six thematic categories: circulation with hemorrhage control (n=11); dysfunction, neurological state (n=7); airway with protection of the cervical spine (n=3); secondary evaluation (n=3); ventilation and breathing (n=1), and environment exposition/control (n=1). Conclusion: Despite having identified nursing interventions, there was no description of specific nursing interventions related to advanced mobile prehospital care for elderly people post-trauma.
RESUMEN Objetivo: identificar las evidencias científicas disponibles en la literatura acerca de las intervenciones de enfermería durante la atención prehospitalaria móvil avanzada a ancianos postrauma. Método: revisión integrativa de la literatura en las bases de datos PubMed, CINAHL y LILACS, realizada en el período entre 2012 y 2017. Resultados: la muestra constó de 26 estudios, que fueron agrupados en seis ejes temáticos: Circulación con control de la hemorragia (n=11); Disfunción, estado neurológico (n=7); Vía aérea con protección de la columna cervical (n=3); Evaluación secundaria (n = 3); Ventilación y respiración (n=1); y Exposición/control del ambiente (n=1). Conclusión: en las intervenciones de enfermería identificadas, no se describían intervenciones específicas de enfermería relacionadas a la atención prehospitalaria móvil avanzada a ancianos postrauma.
RESUMO Objetivo: identificar as evidências científicas disponíveis na literatura acerca das intervenções de enfermagem no atendimento pré-hospitalar móvel avançado para idosos pós-trauma. Método: revisão integrativa da literatura nas bases de dados PubMed, CINAHL e LILACS, no período de 2012 a 2017. Resultados: amostra composta por 26 estudos, agrupados em seis categorias temáticas: circulação com controle da hemorragia (n=11); disfunção, estado neurológico (n=7); via aérea com proteção da coluna cervical (n=3); avaliação secundária (n=3); ventilação e respiração (n=1) e exposição/controle do ambiente (n=1). Conclusão: apesar de terem sido identificadas intervenções de enfermagem, não houve descrição de intervenções específicas de enfermagem relacionadas ao atendimento pré-hospitalar móvel avançado de idosos pós-trauma.
Subject(s)
Humans , Wounds and Injuries/therapy , Emergency Medical Services/standards , Nursing Care/standards , Wounds and Injuries/psychology , Emergency Medical Services/methods , Geriatrics/methods , Geriatrics/standardsABSTRACT
RESUMO Objetivo: identificar a presença, frequência e gravidade dos sintomas neuropsiquiátricos em idosos com demência, identificar o desgaste do cuidador familiar e analisar os fatores relacionados ao desgaste do cuidador. Método: estudo transversal, descritivo, exploratório e correlacional, realizado com 54 cuidadores familiares de idosos com demência, atendidos em um ambulatório de geriatria de alta dependência de um Hospital Geral Terciário. Utilizaram-se questionário de caracterização dos cuidadores, o Inventário Neuropsiquiátrico e o Inventário Neuropsiquiátrico Desgaste. Resultados: a maioria (85,2%) dos cuidadores familiares era de mulheres, média de idade de 51,2 anos e residia com o idoso (74,1%). A média de sintomas neuropsiquiátricos foi 4,5; o mais presente foi apatia/indiferença (74,1%), seguido de disforia/depressão (46,3%); o mais frequente foi o comportamento motor aberrante (75,1%), seguido de agitação/agressividade (52,9%). Quanto à gravidade dos sintomas, a moderada foi a mais prevalente. Observou-se correlação forte positiva entre o escore total dos questionários aplicados (r=0,82, p=<0,001) e entre o escore total do Inventário Neuropsiquiátrico-Desgaste e o número de sintomas neuropsiquiátricos, apresentados pelos idosos com demência (r=0,83, p=<0,001); correlação fraca positiva entre o escore total do Inventário Neuropsiquiátrico-Desgaste e o número de dias na semana dedicado ao cuidado (r=0,28, p=0,042) e entre problemas de saúde do cuidador e o escore total do Inventário neuropsiquiátrico Desgaste (r=0,29, p=0,034), com significância estatística. Conclusão: os resultados encontrados mostram a necessidade de investimentos na assistência ao binômio idoso/cuidador com vistas ao melhor manejo dos sintomas neuropsiquiátricos e à redução do desgaste do cuidador.
RESUMEN Objetivo identificar la presencia, frecuencia y gravedad de los síntomas neuropsiquiátricos en ancianos con demencia, identificar el desgaste del cuidador familiar y analizar los factores relacionados con el desgaste del cuidador. Método estudio transversal, descriptivo, exploratorio y correlacional realizado con 54 cuidadores familiares de ancianos con demencia atendidos en un ambulatorio de geriatría de alta dependencia de un Hospital General Terciario. Se utilizó el cuestionario de caracterización de los cuidadores, el Inventario Neuropsiquiátrico y el Inventario Neuropsiquiátrico de Desgaste. Resultados la mayoría (85,2%) de los cuidadores familiares eran mujeres de media edad, 51,2 años, y residía con el anciano (74,1%). La media de síntomas neuropsiquiátricos fue de 4,5. El más presente fue apatía/indiferencia (74,1%), seguido de disforia/depresión (46,3%) y el más frecuente fue el comportamiento motor aberrante (75,1%), seguido de agitación/agresividad (52,9%). En relación a la gravedad de los síntomas, el que más prevaleció fue el moderado. Se observó una correlación fuerte y positiva entre el resultado total de los cuestionarios aplicados (r=0,82, p=<0,001), el resultado total del Inventario Neuropsiquiátrico de Desgaste y el número de síntomas neuropsiquiátricos presentados por los ancianos con demencia (r=0,83, p=<0,001). Hubo una correlación débil y positiva entre el resultado total del Inventario Neuropsiquiátrico de Desgaste y el número de días de la semana dedicados al cuidado (r=0,28, p=0,042), y entre problemas de salud del cuidador y el resultado total del Inventario Neuropsiquiátrico de Desgaste (r=0,29, p=0,034) con la significancia estadística. Conclusión los resultados encontrados señalan la necesidad de mayores inversiones en la asistencia para el binomio anciano/cuidador con vistas a un mejor manejo de los síntomas neuropsiquiátricos y para la reducción del desgaste del cuidador.
ABSTRACT Objective: to identify the presence, frequency and severity of neuropsychiatric symptoms among elderly individuals with dementia, identify family caregiver distress, and analyze factors related to caregiver distress. Method: cross-sectional, descriptive, exploratory and correlational study conducted with 54 family caregivers of elderly individuals with dementia, receiving care in a geriatric outpatient clinic for highly dependent individuals in a tertiary general hospital. The instruments used included a questionnaire to characterize the caregivers, the Neuropsychiatric Inventory and Neuropsychiatric Inventory Caregiver Distress Scale. Results: most (85.2%) family caregivers were women aged 51.2 years old, on average, who lived with the elderly individuals (74.1%). There was an average of 4.5 neuropsychiatric symptoms; the most prevalent was apathy/indifference (74.1%), followed by disphoria/depression (46.3%). The most frequent was aberrant motor activity (75.1%), followed by agitation/agression (52.9%). Severity of symptoms was most frequently moderate. A strong positive correlation was found between the questionnaires' total scores (r=0.82, p=<0.001) and the total score of the Neuropsychiatric Inventory Caregiver Distress Scale and the number of neuropsychiatric symptoms presented by the elderly individuals with dementia (r=0.83, p=<0.001); weak correlation between the total score of the Inventory Caregiver Distress Scale and number of days dedicated to providing care in a week (r=0.28, p=0.042) and between the caregivers' health problems and the Inventory Caregiver Distress Scale total score (r=0.29, p=0.034); all of these have statistical significance. Conclusion: the results show a need to invest in the assistance provided to the elderly individual/caregiver pair in order to improve neuropsychiatric symptoms and decrease caregiver distress.
Subject(s)
Humans , Behavioral Symptoms , Aged , Aging , Caregivers , DementiaABSTRACT
ABSTRACT Objective: to analyze the relationship between the distress of the family caregiver and the presence of neuropsychiatric symptoms in elderly patients with Alzheimer's disease or mixed dementia. Method: a descriptive, cross-sectional study conducted in the Geriatric and Dementias Clinic of a general tertiary hospital, with 96 elderly people with Alzheimer's disease or mixed dementia and their family caregivers. Questionnaires to characterize the elderly and caregivers, and the Neuropsychiatric Inventory were used. Descriptive statistics and Pearson correlation test were performed. Results: 68.7% of the elderly were women, average age 80.8 years, 56.2% had Alzheimer's disease and 43.7%, mixed dementia. Among caregivers, 90.6% were women, average age 56, 70.8% took care of parents and 64.6% lived with the elderly. There was a strong (r = 0.82) and significant (p <0.01) correlation between the total score on the Neuropsychiatric Inventory and the total score on the Neuropsychiatric Inventory-Distress and strong (r = 0.80) and significant (p <0 01) correlation between the total score on the Neuropsychiatric Inventory Distress and the number of neuropsychiatric symptoms, i.e., the higher the number, frequency and severity of these symptoms in the elderly, the more intense is the caregiver distress. Conclusion: the presence of neuropsychiatric symptoms in the elderly was related to increased distress in caregivers.
RESUMO Objetivo: analisar a relação entre o desgaste do cuidador familiar e a presença de sintomas neuropsiquiátricos em idosos com doença de Alzheimer ou demência mista. Método: estudo descritivo, transversal, realizado no Ambulatório de Geriatria e Demências de um Hospital Geral Terciário, com 96 idosos com doença de Alzheimer ou demência mista e seus cuidadores familiares. Foram utilizados o questionário para caracterização dos idosos e cuidadores e o Inventário Neuropsiquiátrico. Foram realizadas estatísticas descritivas e o teste de correlação de Pearson. Resultados: 68,7% dos idosos eram mulheres, média de idade 80,8 anos, 56,2% possuíam doença de Alzheimer e 43,7%, demência mista. Dos cuidadores, 90,6% eram mulheres, média de idade 56 anos, 70,8% cuidavam do pai/mãe e 64,6% moravam com o idoso. Houve correlação forte (r=0,82) e significativa (p<0,01) entre o escore total do Inventário Neuropsiquiátrico e o escore total do Inventário Neuropsiquiátrico Desgaste e correlação forte (r=0,80) e significativa (p<0,01) entre o escore total do Inventário Neuropsiquiátrico Desgaste e o número de sintomas neuropsiquiátricos, ou seja, quanto maiores o número, a frequência e a gravidade destes sintomas nos idosos maior é o desgaste do cuidador. Conclusão: a presença dos sintomas neuropsiquiátricos nos idosos apresentou relação com maior desgaste nos cuidadores.
RESUMEN Objetivo: analizar la relación entre el desgaste del cuidador familiar y la presencia de síntomas neuropsiquiátricos en pacientes ancianos con enfermedad de Alzheimer o demencia mixta. Método: estudio descriptivo, transversal, realizado en la clínica de Geriatría y Demencias de un hospital general terciario, con 96 ancianos con enfermedad de Alzheimer o demencia mixta y sus cuidadores familiares. Se utilizaron cuestionarios para caracterizar los ancianos y cuidadores y el Inventario Neuropsiquiátrico. Se realizaron estadísticas descriptivas y prueba de correlación de Pearson. Resultados: el 68,7% de los ancianos eran mujeres, con una edad promedio de 80,8 años, el 56,2% tenían enfermedad de Alzheimer y el 43,7%, demencia mixta. Entre los cuidadores, el 90,6% eran mujeres, con una media de 56 años, el 70,8% se hacía cargo del padre / madre y el 64,6% vivía con los ancianos. Hubo una fuerte (r = 0,82) y significativa (p <0,01) correlación entre la puntuación total en el Inventario Neuropsiquiátrico y la puntuación total en el Inventario Neuropsiquiátrico-Desgaste y fuerte correlación (r = 0,80) y significativa (p <0 01) entre la puntuación total en el Inventario Neuropsiquiátrico-Desgaste y el número de síntomas neuropsiquiátricos, es decir, cuanto mayor sea el número, la frecuencia y la severidad de estos síntomas en los ancianos, mayor es el desgaste del cuidador. Conclusión: la presencia de síntomas neuropsiquiátricos en los ancianos estaban relacionados con un mayor desgaste en los cuidadores.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Stress, Psychological/epidemiology , Brain Diseases/etiology , Caregivers/psychology , Alzheimer Disease/complications , Mental Disorders/etiology , Cross-Sectional StudiesABSTRACT
Este estudo objetivou caracterizar os idosos internados na clínica médica de um hospital terciário, segundo variáveis sociodemográficas, e identificar a fragilidade nos mesmos. Estudo descritivo e transversal. A coleta de dados foi realizada no período de outubro de 2010 a março de 2011, utilizando-se um instrumento contendo questionário sociodemográfico e a EdmontonFrailScale. Participaram 84 idosos, média de idade 73, 8 anos; 60, 7% eram homens, 44, 0%, casados e 32, 1%, viúvos; 75, 0%, aposentados; 54, 8% estudaram entre um e quatro anos. Quanto à identificação da fragilidade, 42, 9% apresentaram fragilidade severa, 33, 3%, leve e 19, 0%, moderada. Dentre os idosos que apresentaram fragilidade severa, houve predomínio de mulheres (63, 6%), de idosos com 80 anos ou mais (63, 0%), dos que viviam sem companheiro(a) (53, 1%) e dos que descreveram sua saúde como ruim (75, 8%). Acredita-se que identificar a fragilidade em idosos hospitalizados auxilia os profissionais da saúde no planejamento e na implementação da assistência ao idoso.
This descriptive and cross-sectional study was aimed at classifying elderly patients admitted to the medical clinic of a tertiary hospital, according to socio-demographic variables, and identifying their frailty. Data collection was carried out in the period between October 2010 and March 2011, through a questionnaire with socio-demographic data and the Edmonton Frail Scale. Eighty-four elderly patients with an average age of 73.8 participated in the study; 60.7% were male, 44.0% married and 32.1% widowers/widows; 75.0% were retired; 54.8% possessed between one and four years of formal education. Regarding the identification of frailty, 42.9% presented severe, 33.3% mild and 19.0% moderate frailty. Among the elderly who presented severe frailty, 63.6% were women, 63.0% were over 80 years of age, 53.1% lived without a partner and 75.8% considered their health poor. It is believed that identifying the frailty of elderly patients helps healthcare professionals in planning and implementing care actions for the elderly.
Este estudio objetivó caracterizar a adultos mayores en la clínica médica de un hospital terciario, según variables socio-demográficas e identificar la fragilidad de ellos. Estudio descriptivo y transversal. La colecta de datos fue realizada en el periodo de octubre 2010 a marzo 2011; se utilizó un instrumento conteniendo cuestionario socio-demográfico y Edmonton Frail Scale. Participaron 84 adultos mayores, con edad media de 73, 8 años; 60, 7% eran hombres, 44.0% casados y 32, 1% viudos; 75, 0% jubilados; 54, 8% estudiaron entre 1 a 4 años. En relación a identificación de la fragilidad, 42.9% presentaron fragilidad severa habiendo predominio de mujeres (63, 6%), de adultos mayores con 80 años a más (63, 0%), de los que viven sin compañero(a) (53, 1%) y de los que describieron su salud como mala (75, 8%). Se cree que identificar la fragilidad en adultos mayores hospitalizados ayuda a profesionales de salud en el planeamiento e implementación de la asistencia a esos adultos mayores.