ABSTRACT
Entre junio de 1985 y junio de 1990 se efectuó reconstrucción colorrectal en 16 pacientes a los cuales s les había realizado previamente una operación de Hartmann. La edad promedio fue 54,69 años con extremos de 18 y 75. El motivo de la cirugía primaria por lo cual se efectuó el procedimiento de Hartmann fue: carcinoma oclusivo en 4 casos, vólvulo del sigmoides 8 casos, tumor diverticular 2 casos, iatrogenia 1 caso y carcinoma de ovario con invasión rectal 1 caso. El tiempo promedio para el restablecimiento de la continuidad colorrectal fue 4,43 meses (3 a 15). La anastomosis fue manual en 8 pacientes y realizada con sutura mecánica en los otros 8. Las complicaciones post-operatorias fueron: 3 (18,8 por ciento) infecciones de pared, 2 (12,5 por ciento) fístulas anastomóticas y 1 (6,3 por ciento) fallecido por tromboembolismo pulmonar. El promedio de internación hospitalaria fue 10,7 días (con estremos de 6 a 20).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Colon/pathology , Colostomy , Postoperative Complications , Surgical Procedures, Operative , Anastomosis, Surgical , SuturesABSTRACT
Se presenta una reseña histórica de las teorías etiopatogéncias y los distintos tratamientos de la enfermedad pilonidal sacrococcigea. Aportamos la experiencia en el tratmiento quirúrgico de 20 casos, utilizando la técnica de plastia. Dicha experiencia fue realizada en la unidad de Proctologia del Hospital Interzonal de Agudos Prof. Gregorio Aráoz Alfaro; durante el periodo comprendido entre noviembre 80 a marzo 85. Se describe la técnica empleada, mencionando como complicaciones a la necrosis de uno de los ángulos de los colgajos, 5 casos; infección de la herida en alguno de sus bordes, 5 casos; y 1 hematoma de herida. En concordancia con otros autores como Monro y Mc Demott, Sood Green y Parni, Perinetti-Quintana, Bose-Candy, Middleton, Mansoory y Hodgson, no hemos observado recidivas en nuestros operados. La complicaciones aparecidas no prolongaron la inactividad de los pacientes por mas de 35 dias, retomando a sus tareas habituales dentro de los 17,8 días del postoperatorio. La técnica de Z-plastia está dirigida a modificar los factores anatómicos que predisponen la adquisición de esta enfermedad y/o a su recidiva. Es por ello que creemos que a la luz de nuestros resultados, que confirman los de lso autores antes mencionados, esta técnica es una excelente opción de tratamiento par la enfermedad pilonidal sacrococcigea
Subject(s)
Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Pilonidal Sinus/surgery , Sacrococcygeal Region , Surgical Procedures, OperativeABSTRACT
Se presentan 102 casos de operaciones coloproctológicas programadas, realizadas en el período: junio de 1981 a mayo de 1985, en el Servicio de Cirugía General del "Hospital Interzonal de Agudos Prof. Dr. Gregorio Aráoz Alfaro". En todos los casos se realizó profilaxis antibiótica oral y parenteral; juntamente con una preparación mecánica isoperistáltica (wash out). Se evalúan los resultados, concluyéndose en la efectividad del método para disminuir las complicaciones postoperatorias