Evaluación de las necesidades terapéuticas periodontales de un grupo de pacientes de la Ciudad de Buenos Aires- Servicio de Derivación FOUBA / Evaluation of the periodontal therapeutic necesities in a group of patients of the city of Buenos Aires - Derivation Service FOUBA

El objetivo del presente estudio epidemiológico fue evaluar las necesidades de atención periodontal de la población de pacientes que concurren espontáneamente a la FOUBA para tratamiento odontológico y correlacionar los datos con la edad, el sexo, el motivo de la consulta y el nivel educacional. Seis (6) examinadores calibrados evaluaron a 320 pacientes (185 mujeres y 135 hombres, promedio de edad: 35 años) elegidos aleatoriamente en todos los turnos de recepción y derivación. Se registró el índice Periodontal Comunitario (IPC) examinando los dientes presentes. Evaluando la lesión más severa por paciente se observó que el 36,5 por ciento de los pacientes presentaba por lo menos un sextante con bolsas de 5,5 mm o más (índice 4); el 37,5 por ciento, por lo menos un sextante con bolsas de 4-5 mm (índice 3); el 21,8 por ciento presentaba como lesión más severa bolsas menores a 4 mm y con cálculos (índice 2); el 3,4 por ciento hemorragia al sondaje sin cálculo (índice 1) y sólo el 0,3 por ciento, salud (índice 0). Al analizar los datos de acuerdo con la edad se halló que el porcentaje de pacientes con por lo menos un sextante con índice 4 fue mayor en el grupo de más de 40 años (57,29 por ciento). Sólo el 16,8 por ciento de los pacientes requería atención por problemas periodontales, mientras que el 83,1 por ciento lo hacía por algún otro motivo; sin embargo, de estos últimos el 95 por ciento presentaba problemas periodontales. Estos resultados nos permiten establecer que un 99,3 por ciento de los pacientes concurrentes a la FOUBA para atención odontológica requieren algún tratamiento periodontal: 3,44 porciento necesitan instrucción en higiene bucal; 59,44 por ciento instrucción en higiene bucal y raspaje y 36,56 por ciento, atención de mayor complejidad del tratamiento requerido

Accion de la espiramicina en la Periodontitits del adulto / The effect of spiramycin in the adult Periodontitis

El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto de la espiramicina por via oral como unico tratamiento y como coadyuvante del raspaje y alisado radicular en pacientes con periodontitis del adulto severa. Se estudiaron 30 pacientes (media de edad 46). Despues de realizar instruccion en las tecnicas de higiene bucal se seleccionaron sitios en piezas unirradiculares con profundidad de sondaje mayor o igual a 6 mm y se realizaron los siguientes tratamientos: 35 sitios (Grupo E) recibieron espiramicina como unico tratamiento, 35 sitios simetricos recibieron raspaje y alisado mas espiramicina (Grupo E + RyA), y 33 sitios recibieron raspaje y alisado como unico tratamiento (Grupo RyA). En la condicion basal y a las 2, 12 y 24 semanas post tratamiento se realizaron las evaluaciones clinicas (indice de placa y gingival, sangrado al sondaje, profundidad de sondaje y nivel de insercion) y microbiologica (microscopia de campo oscuro). La comparacion entre los grupos mostro que en la condicion basal no habia diferencias entre los mismos. A nivel clinico hallamos que a las 2 semanas la reduccion de la profundidad de sondaje fue significativamente mayor en el grupo E+RyA. A las 24 semanas no se hallaron diferen que en grupo E sangraban un mayor porcentaje de sitios. En el nivel microbiologico en todas las evaluaciones post tratamiento la reduccion del porcentaje de espiroquetas fue mayor en los grupos que recibieron espiramicina. Podemos inferir por los resultados de este estudio que la administracion de espiramicina en pacientes con periodontitis del adulto no se justifica de forma rutinaria sino en ciertos casos severos como caracteristicas particulares (AU) clinicas entre los grupos E+RyA y RyA, mientras

Condición gingivo-periodontal de hijos de odontólogos ingresantes a la F.O.U.B.A / Gingivo-periodontal condition of dentists' sons and daughters entering the School of Dentistry, University of Buenos Aires

Se estudió clínicamente la condición gingivo-periodontal de 475 ingresantes a la F.O.U.B.A. en el año 1989 (147 hombres y 328 mujeres) entre 17 y 25 años de edad. Se registraron el I. PI., I.G., S.S., P.S. y N.I. de los dientes de Ramfjord. Se comparó la condición gingivo-periodontal de los ingresantes no hijos de odontólogos (Grupo NH), con la de hijos de padre odontólogo (Grupo P), madre odontóloga (Grupo M) y ambos padres odontólogos (Grupo A). La distribución por sexo mostró que existe mayor porcentaje de ingresantes de sexo femenino, a excepción del Grupo P, (padre odontólogo) donde el porcentaje de ingresantes de sexo masculino fue mayor. Se encontró que el Grupo A (ambos padres) presentaba menor índice de placa y menor índice gingival y el Grupo P (padre odontólogo) menor índice gingival que el Grupo NH (no hijos de odontólogos). No se encontraron diferencias entre los grupos en los demás parámetros estudiados (P.S., S.S. y N.I.). Los resultados sugerirían que existe una mayor conciencia preventiva o un mejor hábito de higiene bucal en un ámbito familiar con padres odontólogos. Esta tendencia podría acentuarse en el futuro en los tres grupos de hijos de odontólogos, debido a la incorporación al programa de estudios, de criterios preventivos, ocurrida en los últimos años

Evaluación clínica del uso de hidroxiapatita porosa en defectos óseos periodontales / Clinical evaluation of the use of porous hydroxyapatite in periodontal osseous defects

Se estudió clínicamente, a lo largo de 18 meses, la evolución de 22 defectos óseos periodontales tratados quirúrgicamente, 11 de ellos con adición de hidroxiapatita porosa (Interpore 200). Se seleccionaron pacientes con defectos óseos proximales de dos y tres paredes que fueran contralaterales y simétricos. Posteriormente a la terapia básica se registraron los índices de placa y gingival, el sangrado al sondaje, la movilidad, la profundidad de sondaje y el nivel clínico de inserción. Estos registros se repitieron en el postoperatorio trimestralmente durante 18 meses. Se realizaron colgajos de Widman modificados, adjudicando al azar el defecto a implantar con hidroxiapatita mientras que el defecto del lado opuesto de la arcada se operó pero no se implantó, quedando como control. En todos los casos hubo mejoría clínica, no se halló diferencias en los registros finales (18 meses) de los índices de placa, gingival, del sangrado al sondaje ni de movilidad entre el grupo experimental (11 sitios) y control (11 sitios). En cambio, se produjo una mayor disminución de la profundidad de sondaje y una mayor ganancia en el nivel clínico de inserción en los 11 sitios experimentales que en los 11 sitios control, siendo la diferencia estadísticamente significativa. La hidroxiapatita porosa coralina es biocompatible, la técnica de colocación es sencilla, la resolución clínica es muy buena y se prolonga en el tiempo, por lo que su utilización constituye una alternativa terapéutica válida en el tratamiento de los defectos óseos periodontales