ABSTRACT
Objetivo - Avaliar as alterações cardíacas na intoxicação exógena por paraquat. Métodos - Foi realizada análise dos dados clínicos e laboratoriais de 25 pacientes admitidos na UTI com intoxicação exógena por paraquat, de novembro de 1983 a janeiro de 1991. Resultados - A ingestão de paraquat ocorreu intencionalmente por tentativa de suicídio em 96% dos casos. A mortalidade foi de 56% com acometimento multisistêmico, nas seguintes freqüências: lesão pulmonar em 96%, lesão renal em 92%, lesão no trato gastrointestinal em 72%, alteração hepática em 56% e lesão cardíaca em 40%. Conclusão - A lesão cardíaca desencadeada pelo paraquat é freqüente (40%). A expressividade clínica das manifestações cardíacas é variável, mostrando desde alterações discretas no eletrocardiograma até necrose miocárdica aguda e maciça
Purpose - To evaluate cardiac alterations secondary to exogenous intoxication by paraquat. Methods - We performed analysis of clinical and laboratorial data of 25 patients with acute paraquat poisoning admitted in our ICU from November 1983 to January 1991. Results - There were purposeful overdoses in 24 cases (96%). The mortality rate was 56%. The lung involvement was 96%, renal was 92%, gastrointestinal tract was 72%, hepatic was 56%, and cardiac involvement was 40%. Conclusion - Cardiac involvement due to paraquat isfrequent (40%). The clinical picture of this involvement has a wide spectrum, ranging from minimal changes in the ECG to acute and extensive myocardial necrosis
Subject(s)
Humans , Male , Female , Heart Diseases/chemically induced , Paraquat/poisoning , Middle Aged , Adolescent , Adult , Brazil/epidemiology , Electrocardiography/drug effects , English Abstract , Heart Diseases/diagnosis , Heart Diseases/mortality , Poisoning/diagnosis , Poisoning/mortality , Suicide, Attempted/statistics & numerical dataABSTRACT
É descrito o quadro de intoxicaçäo exógena por paraquat em 10 pacientes. A principal causa de intoxicaçäo foi a tentativa de suicídio. As manifestaçöes no tubo digestivo foram encontradas no início da internaçäo em sete pacientes e expressas por ulceraçöes na mucosa oral e esôfago. O comprometimento renal foi evidenciado em sete pacientes na admissäo, ocorrendo nos restantes; durante a evoluçäo, igual deterioraçäo renal. Todos os pacientes apresentavam, à admissäo, diminuiçäo da PaO2 apesar dos exames radiológicos dos pulmöes estarem normais, revelando durante a evoluçäo fibrose pulmonar difusa na maioria dos casos. A lesäo hepática ocorreu em seis pacientes, com aumento das transminases e bilirrubinas. O tratamento consistiu das medidas usuais para os casos de ingestäo aguda de substâncias tóxicas e hemodiálises sucessivas