ABSTRACT
Introducción: el término lesión no intencional en la literatura científica es relativamente nuevo; la acepción más utilizada ha sido "accidente". Objetivo: describir las características epidemiológicas de las lesiones no intencionales en menores de 15 años y el pronóstico para el año 2020. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, ambispectivo, en menores de 15 años atendidos en el Hospital Provincial Pediátrico Docente "General Milanés", de Bayamo, Granma, en el período 2004-2019. La muestra estuvo constituida por 17 595 pacientes. Se utilizó la estadística descriptiva para el procesamiento de la información obtenida (tasa, media, desviación estándar). Resultados: la tasa media de mortalidad en el período 2004-2019 fue de 0,7446 por 1000 habitantes, predominó el sexo masculino, superando en cada año el 50 % de la casuística, existió predominio de los pacientes del área de salud que atiende el policlínico ″René Vallejo Ortiz″ (n=5314, para 30,20 %), seguido de los atendidos por el policlínico ″Bayamo Oeste″ (n=4484, para 25,48 %), La contusión fue la lesión no intencional más frecuente (12 644 pacientes; 71,86 %); seguido de las heridas (2550 pacientes; 14,49 %). En los dos primeros trimestres del año se produjo el mayor número de lesiones no intencionales. Conclusiones: hubo predominio del sexo masculino, el grupo de 1 a 4 años y el área de salud que atiende el policlínico ″René Vallejo″. Las contusiones, seguidas de las heridas, fueron las lesiones no intencionales más frecuentes; la mayoría de los pacientes no requirió de ingreso hospitalario. El patrón estacional fue casi homogéneo, con una tendencia estable de ese evento de salud.
Introduction: the term unintentional injury in the scientific literature is relatively new; the most used meaning has been "accident". Objective: to Describe the epidemiological characteristics of unintentional injuries in children under 15 years of age and the prognosis for the year 2020. Methods: an observational, descriptive, ambispective study was carried out in children under 15 years of age treated at the "General Milanés" Provincial Pediatric Teaching Hospital in Bayamo, Granma, in the period 2004-2019. The sample consisted of 17,595 patients. Descriptive statistics were used: for the processing of the information obtained (mean, standard deviation). Results: the average rate in the period 2004-2019 was 0.7446 per 1000 inhabitants, the male sex predominated, exceeding 50% of the casuistry in each year, there was a predominance of patients in the health area that attends the polyclinic ″René Vallejo Ortiz″ (n=5,314, for 30.20%), followed by those attended by the ″Bayamo Oeste″ polyclinic (n=4,484, for 25.48%), contusion was the most frequent unintentional injury (12,644 patients 71.86%); followed by wounds (2550 patients; 14.49%). The highest number of unintentional injuries occurred in the first two quarters of the year. Conclusions: there was a predominance of the male sex, the group from 1 to 4 years old and the health area served by the ″René Vallejo″ polyclinic. Contusions, followed by wounds, were the most frequent unintentional injuries; most of the patients did not require hospital admission. The seasonal patteern was almost homogeneous, with a stable trend of that salt event.
Introdução: o termo lesão não intencional na literatura científica é relativamente novo; O significado mais comumente usado tem sido "acidente". Objetivo: descrever as características epidemiológicas das lesões não intencionais em menores de 15 anos e o prognóstico para o ano de 2020. Métodos: foi realizado um estudo observacional, descritivo e ambispectivo em crianças menores de 15 anos atendidas no Hospital Pediátrico Provincial de Ensino "General Milanés" em Bayamo, Granma, no período de 2004 a 2019. A amostra foi composta por 17.595 pacientes. A estatística descritiva foi utilizada para processar as informações obtidas (taxa, média, desvio padrão). Resultados: a taxa média de mortalidade no período 2004-2019 foi de 0,7446 por 1000 habitantes, predominou o sexo masculino, ultrapassando 50% da casuística em cada ano, houve predomínio de pacientes na área da saúde atendidos pela policlínica "René Vallejo Ortiz" (n=5314, para 30,20%), seguidos pelos atendidos pela policlínica "Bayamo Oeste" (n=4484, para 25,48%), a contusão foi a lesão não intencional mais frequente (12.644 pacientes; 71,86%); seguido de feridas (2550 pacientes; 14,49%). Os doisprimeiros trimestres do ano viram o maior número de lesões não intencionais. Conclusões: houve predomínio do sexo masculino, do grupo de 1 a 4 anos e da área da saúde atendida pela policlínica René Vallejo. As contusões, seguidas das feridas, foram as lesões não intencionais mais frequentes; A maioria dos pacientes não necessitou de internação. O padrão sazonal foi quase homogêneo, com tendência estável desse evento de saúde.
ABSTRACT
RESUMEN Introducción: las terapias intensivas pediátricas son esenciales en el funcionamiento hospitalario, pues la asistencia al niño crítico es uno de sus objetivos prioritarios. Objetivo: caracterizar la morbilidad y los principales indicadores de calidad, establecidos por el Ministerio de Salud Pública (MISAP), durante 11 años (2008-2018). Método: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, epidemiológico en la UCIP Bayamo, con pacientes ingresados de 2008-2017, para estudiar el comportamiento de indicadores hospitalarios (ingresos directos, mortalidad neta y bruta, supervivencia general y del ventilado, promedio de estadía, índices ocupacional y tasa de infección asociada a la asistencia sanitaria) y de la morbilidad(ingresos, egresos, evaluación de los ingresos según grupos etarios, motivo de ingreso, tipo y estado nutricional). Resultados: de los ingresos: el 64.2% fue directos, de ellos el 63,6% procedió del cuerpo de guardia y de los intrahospitalarios el 49,3% fueron de gastro; el 50,1% menores de un año, el 18,2% desnutrido, el 14,2% quirúrgicos, en 61,3% por causa infecciosa. Entre los indicadores: tasa de mortalidad neta (2.7%) y la bruta (3.4%), promedio de estadía (5.6), índice ocupacional (77.7%) y tasa de infecciones asociadas a los cuidados sanitarios (5.3). La supervivencia general (96,5%), supervivencia del ventilado (86,1%) y en menores de un año de 96,8% y 85,0%, respectivamente. Conclusiones: se cumplen los indicadores hospitalarios con una elevada supervivencia general y en el paciente ventilado; hay un adecuado aprovechamiento de las camas y dentro de los ingresos predominaron los menores de un año, las causas infecciosas y los procedentes del cuerpo de guardia.
ABSTRACT Introduction: pediatric intensive therapies are essential in hospital operation, since the care of the critical child is one of their priority objectives. Objective: to characterize morbidity and the main quality indicators, established by the Ministry of Public Health (MISAP), for 11 years (2008-2018). Method: a retrospective, epidemiological descriptive study was carried out in the PICU Bayamo, with patients admitted from 2008-2017, to study the behavior of hospital indicators (direct admissions, net and gross mortality, general and ventilated survival, average stay, indices occupational and infection rate associated with health care) and morbidity (income, expenses, evaluation of income according to age groups, reason for admission, type and nutritional status). Results: of the admissions: 64.2% were direct, of them 63.6% came from the guardhouse and from the in-hospital 49.3% were from gastro; 50.1% under one year of age, 18.2% malnourished, 14.2% surgical, in 61.3% due to infectious causes. Among the indicators: net mortality rate (2.7%) and gross (3.4%), average length of stay (5.6), occupational index (77.7%) and rate of infections associated with health care (5.3). Overall survival (96.5%), ventilated survival (86.1%) and in children under one year of age of 96.8% and 85.0%, respectively. Conclusions: hospital indicators are met with a high overall survival and in the ventilated patient; there is an adequate use of the beds and within the income the minors of one year, the infectious causes and those coming from the body of the guard predominated.
RESUMO Introdução: as terapias intensivas pediátricas são essenciais na operação hospitalar, uma vez que o cuidado à criança crítica é um de seus objetivos prioritários. Objetivo: caracterizar a morbidade e os principais indicadores de qualidade, estabelecidos pelo Ministério da Saúde Pública (MISAP), por 11 anos (2008-2018). Método: estudo epidemiológico descritivo, retrospectivo, realizado na UTIP Bayamo, com pacientes internados de 2008 a 2017, para estudar o comportamento dos indicadores hospitalares (admissões diretas, mortalidade líquida e bruta, sobrevida geral e ventilada, permanênciamédia, índices taxa ocupacional e de infecção associada aos cuidados de saúde) e morbidade (renda, alta, avaliação de renda de acordó com a faixa etária, motivo da internação, tipo e estado nutricional). Resultados: das internações: 64,2% foram diretas, 63,6% vieram da guarita e do hospital, 49,3% foram gastro; 50,1% abaixo de um ano de idade, 18,2% desnutridos, 14,2% cirúrgicos, em 61,3% por causas infecciosas. Entre os indicadores: taxa de mortalida de líquida (2,7%) e bruta (3,4%), tempo médio de permanência (5,6), índice ocupacional (77,7%) e taxa de infecções associadas à assistência à saúde (5,3). Sobrevida global (96,5%), sobrevida ventilada (86,1%) e em crianças menores de um ano de 96,8% e 85,0%, respectivamente. Conclusões: os indicadores hospitalares são encontrados com alta sobrevida global e no paciente ventilado; existe um uso adequado dos leitos e, dentro da renda, predominaram os menores de um ano, as causas infecciosas e as provenientes do corpo da guarda.