ABSTRACT
Background: A resurgence of group A õ hemolytic Streptococcus infections such as fasciitis, cellulitis and Strptococcal Toxic Syndrome has been observed recently. Aim: To study the clinical features of patients with group A õ hemolytic Streptococcus infections in a regional hospital. Patients and methods: Retrospective review of medical records of patients notified as having a group A õ hemolytic Streptococcus tissue infection, between 1994 and 1999. Results: twenty four patients were notified in the period as having a group A õ hemolytic Streptococcus infection and 18 (13 male, mean age 39 tears old) had tissue involvement. Eleven patients had a fasciitis (61 percent), six had a cellulitis (33 percent) and 14 patients (77 percent), a Streptococcal Toxic Shock Syndrome. Eight patients died during hospital stay. The infection portal of entry was identify in 13 patients (the skin in 10 and intramuscular injections in three). Deceased patients had a longer lapse of disease before admission than patients discharged alive (5(range 3h-7 days) and 2.1 (range 6h-5 days) respectively). In seven patients a quick serological test, designed for pharyngeal infections was performed and it was positive in five. Blood cultures were positive in seven patients and in 11, the germ was isolated from the lesions. Conclusions: As the early diagnosis of group A õ hemolytic Streptococcus tissue infections has a prognostic value, the population should be instructed to recognize early signs and symptoms of these infections
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Adolescent , Adult , Middle Aged , Skin Diseases, Infectious/epidemiology , Streptococcus/pathogenicity , Streptococcal Infections/epidemiology , Skin Diseases, Infectious/therapy , Fasciitis/epidemiology , Amputation, Surgical/statistics & numerical data , Streptococcal Infections/complications , Shock, Septic/epidemiologyABSTRACT
Se revisa la experiencia quirúrgica en salvataje de xetremidades inferiores del Hospital regional de talca 1980-1987 (junio). Analizados los resultados en cuanto morbimortalidad y salvataje a éstas. Se operaron 74 pacientes con un promedio de edad de 69 años. La morbilidad general fue de 50 por ciento, siendo la infección de la herida operatoria la causa más frecuente. La mortalidad operatoria fue de un 12,2 por ciento y la causa más freceunte fue el infarto del miocardio. El salvataje de extremidades fue de un 70,3 por ciento. No se encontró significación estadística en las diferencias de resultados obtenidos según edad; forma de presentación y patología asociada
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Vascular Surgical Procedures , Ischemia/surgery , Leg/blood supply , Risk Factors , Mortality , Myocardial Infarction , Surgical Wound Infection , PrognosisABSTRACT
Se presentan 27 pacientes a quiénes se efectuó un shunt de interposición mesocavo para tratar una hemorragia digestiva por várices esofágicas, todos los cuales eran cirróticos. Dieciocho pacientes fueron intervenidos de urgencia. Se efectuó el procedimiento de acuerdo a la técnica popularizada por Drapanas, usando una prótesis de dacrón. La mortalidad global del procedimiento fue de un 33,3%. La mortalidad para el grupo C de Child fue de 55%. La mortalidad de la cirugía electiva fue de un 11,1% y la de la cirugía de urgencia de un 44,4%. Un 22,2% presentó encefalopatía postoperatoria la cual fue de fácil control. La recurrencia de HD por várices fue de un 11,1%, de los pacientes que sobrevivieron a la operación. Se concluyó que el procedimiento es una buena alternativa de tratamiento, hecho por un equipo entrenado, y con los medios adecuados