Impacto de salud oral sobre calidad de vida en adultos jóvenes de clínicas odontológicas universitarias / Oral health impact on life quality in young adults at dental university clinics

El objetivo de este estudio es asociar estado de salud oral y calidad de vida en adultos de clínicas odontológicas universitarias de Cartagena, Colombia. Material y Métodos: Estudio analítico, en 400 adultos jóvenes y maduros (20 a 59 años), que asistieron a las clínicas odontológicas de la Universidad de Cartagena y Corporación Universitaria Rafael Núñez, distribuidos equitativamente; se aplicó un instrumento validado para indagar variables sociodemográficas, el General Oral Health Assesment Index (GOHAI) para evaluar impacto calidad de vida relacionada con la salud oral (CVRSB) y examen oral para evaluar número de dientes, presencia de caries dental, placa bacteriana, restos radiculares, cálculo dental y obturaciones. Se analizaron datos a través de frecuencia y proporciones, significancia de relaciones entre variables (c2), estimación del riesgo (OR) y modelo de regresión logística con un intervalo de confianza 95 %. Resultados. 66,7 % de los participantes eran mujeres y se hallaban en adultez madura (54,7 %) edad promedio 44,6 años (DE=13,7). El 33,2 % presentó un impacto negativo de CVRSB (IC 95 %). Se hallaron asociaciones entre bajo nivel de escolaridad (OR=2,4; IC 95 %= 1,6-3,8; p=0,000), ausencia de servicios de salud (OR=1,9; IC 95 %= 1,2-2,8; p=0,002), presencia de menos de 19 dientes (OR=3,6; IC 95 %= 2,3-5,8; p=0,000), restos radiculares (OR=6,5; IC 95 %= 4,1-10; p=0,000) y cálculos (OR=5,3; IC 95 %= 3,3-8,4; p=0,000;) con el impacto negativo de CVRSB. En el modelo multivariado las variables que mejor explican el impacto negativo fueron: ausencia de servicios de salud, contar con menos de 19 dientes, presencia de restos radiculares y cálculos (p<0,05). Conclusión. Adultos jóvenes y maduros presentan un impacto negativo de CVRSB al contar con menos de 19 dientes, presencia de restos radiculares y cálculos dentales y ausencia de servicios de salud.

The aim of this study is to associate oral health status and quality of life in adults treated at university dental clinics in Cartagena, Colombia second semester 2013. Cross-sectional analytical study, in 400 young and mature adults (20-59 years) attending dental clinics University and the University Corporation Cartagena Rafael Nunez and distributed equally between the two institutions; a validated instrument was applied to investigate for sociodemographic variables and the General Oral Health Assessment Index (GOHAI) evaluating the impact of oral health on quality of life (CVRSB); oral exam was performed to evaluate the number of teeth, presence of dental caries and plaque, root fragments, dental calculus and seals. Data were analyzed by frequency and proportion, taking confidence intervals of 95 %, significance of relationships between variables by means of chi-square, risk estimation through OR, and logistic regression model with a confidence level of 95 %. 66.7 % of participants were women and were at the stage of mature adulthood with 54.7 %, with an average age of 44.6 years (SD= 13.7). 60.2 % (95 % CI 55-65) had a low impact of oral health on quality of life, followed by a high impact with 33.2 %. We found associations between low levels of schooling (p=0.000; OR=2.4; IC 95 %= 1.6-3.8), social security (p=0.0.02; OR=1.9; IC 95 %= 1.2-2.8), presence of less than 19 teeth (p=0.000; OR=3.6; IC 95%= 2.3-5.8), root fragments (p=0.000; OR=6.5; IC 95 %= 4.1-10), dental calculus (p=0.000; OR=5.3; IC 95 %= 3.3-8.4) with the negative impact of the CVRSB. In the multivariate model variables that best explain the negative impact of CVSB they were: lack of social security, have fewer than 19 teeth, presence of root fragments and stones (p <0.05). Young and mature adults have a negative impact on CVRSB especially when they have less than 19 teeth, presence of root fragments and dental calculus or when they have no social security arises.

Discriminación y exclusión de las mujeres trabajadoras del sector salud en Colombia —Empleo, un tema pendiente para avanzar en la equidad de género en salud / Discrimination and exclusion of women working in the health sector in Colombia. Employment, an unfinished agenda to advance in gender equity in health / Discriminação e exclusão das mulheres trabalhadoras do sector saúde na Colômbia. Emprego, um tema pendente para avançar na equidade de gênero em saúde

Esta investigación analiza la estructura del empleo en el sector salud colombiano, problematizadadesde una perspectiva de género. Se consideran dos categorías de análisis: discriminación y exclusión,las cuales se estiman con base en información de la gran encuesta integrada de hogares,realizada por el DANE en el año 2008, e información cualitativa. Los resultados constatan que enel sector salud se discrimina a las mujeres en la remuneración y en el acceso al poder. Tambiénrevelan una actividad laboral de baja calidad que obstaculiza la inclusión social, la dignidad yla libertad de las mujeres trabajadoras, a quienes afecta desproporcionalmente. Dicha situaciónpermite inferir que el modelo de gestión de recursos humanos vigente en el sector limita laequidad en salud. Así mismo, dada la importancia de este sector para el empleo femenino delpaís, la situación en mención expresa el lacónico esfuerzo del Estado colombiano orientado aeliminar todas las formas de discriminación y garantizar resultados equitativos para ambos sexos...

This research analyzes the structure of employment in the colombian health sector, problematizedfrom a gender perspective. We consider two categories of analysis: discrimination andexclusion, which are estimated using information from the large integrated household survey,conducted by DANE in 2008, and qualitative information. Results indicate that in the healthsector there is discrimination against women in remuneration and access to power. They alsoreveal a low quality labor activity that hinders social inclusion, dignity and freedom of workingwomen who are affected disproportionately. This situation allows to infer that the current modelof human resource management in the area limits equity in health. Also, given the importanceof this sector for women’s employment in the country, the situation expresses the laconic effortof the Colombian state aimed at eliminating all forms of discriminations and to ensure equitableoutcomes for both sexes...

Esta pesquisa analisa a estrutura do emprego no sector saúde colombiano, problematizada desdeuma perspectiva de gênero. Consideram-se dois categorias de análise: discriminação e exclusão,as quais se estimam com base em informações do grande inquérito integrado de famílias, realizadopelo DANE no ano 2008, e informação qualitativa. Os resultados constatam que no sectorsaúde discrimina-se às mulheres na remuneração e no acesso ao poder. Além, revela-se umaatividade laboral de baixa qualidade que obstaculiza a inclusão social, a dignidade e a liberdadedas mulheres trabalhadoras, a quem afeta desproporcionalmente. Tal situação permite inferirque o modelo de gestão de recursos humanos vigente no sector limita a equidade na saúde.Mesmo assim, dada a importância deste sector para o emprego feminino do país, a situaçãodita expressa o lacônico esforço do Estado colombiano orientado a eliminar todas as formasde discriminação e garantir resultados equitativos para ambos os gêneros...

Conocimientos, actitudes, creencias y prácticas de una población escolar de 7 a 12 años frente a la salud oral / Knowledge, attitudes, beliefs and practices about oral health in a scholar population

Se realizó una investigación de tipo descriptivo, etnográfico, con un diseño no experimental, la cual tuvo como objetivo identificar los conocimientos, creencias, actitudes y prácticas en salud oral de una población escolar de 7 a 12 años, e identificar diferencias según la edad o el nivel de escolaridad. Se pretende que la información obtenida en este estudio, sirva como cimiento para el desarrollo de programas de educación en salud que involucren la comunidad y sus necesidades. La población del estudio consistió en los niños de primero a quinte grado de la Escuela Ciudad de Honda de la ciudad de Santa Fe de Bogotá, cuyas edades oscilaban entre 7 a 12 años (N=110). Para recolectar la información, se diseñó un cuestionario para realizar una entrevista estructurada, el cual fue corregido por los docentes de odontología preventiva de la Pontificia Universidad Javeriana y calibrado con los pacientes de la clínica de Odontopediatría de octavo semestre. En un primer momento, se efectuó la entrevista estructurada a los niños de la escuela de manera individual. En un segundo momento, se llevó a cabo una entrevista semiestructurada, teniendo como base las respuestas obtenidas en la primera encuesta. En esta entrevista los niños fueron organizados por grados de escolaridad, trabajo que fue realizado de manera grupal con la ayuda de un moderador, el cual, además de guiar las preguntas, aclaró algunos conceptos erróneos que teníamos de los niños a partir de lo que ellos mismos iban aportando. Para la entrevista estructurada, se realizó un análisis estadístico descriptivo. Para la entrevista semistructurada, se utilizó un análisis cualitativo, el cual permitió estudiar a fondo las actitudes, conocimientos, creencias y prácticas del niño frente a la salud oral. Con los resultados se pudo constatar que: en general, los niños habían tenido acceso a servicios en salud oral, sienten agrado frente a las prácticas en salud oral, desconocen los conceptos manejados durante estas actividades y si presentan alguna noción, algunas veces errónea. El grado de escolaridad y la edad influyen en las respuestas de los niños. Como inferencia adicional, se concluyó que el uso de la entrevista estructurada es útil en actividades de enseñanza aprendizaje en salud oral.