In-Office Tooth Bleaching for Adolescents Using Hydrogen Peroxide-Based Gels: Clinical Trial

Abstract The aim of the present study was to evaluate colorimetric changes and tooth sensitivity in adolescents and young patients submitted to tooth bleaching with 20% and 35% hydrogen peroxide. A randomized, controlled, clinical trial was conducted with 53 patients aged 11 to 24 years who were allocated to groups based on the use of the following commercial products: Whiteness HP - FGM® (35% hydrogen peroxide); Whiteness HP Blue Calcium - FGM® (35% hydrogen peroxide); and Whiteness HP Blue Calcium - FGM® (20% hydrogen peroxide). After the bleaching procedure, the visual analog scale was used to measure tooth sensitivity and the Vita Classical Shade guide was used to determine changes in tooth color. Statistical analysis involved the Friedman, Kruskal-Wallis and Student-Newman-Keuls tests, with p≤0.05 considered indicative of statistical significance. The addition of calcium contributed to a reduction in tooth sensitivity, especially when the lower concentration of hydrogen peroxide (20%) was used. Tooth sensitivity occurred in a transitory way and did not influence the tooth bleaching process. Significant differences in color were found after each of the two bleaching sessions. In-office tooth bleaching was considered an effective method for adolescents and young adults. Further studies in this population are necessary in order to fully evaluate the effects of bleaching in young teeth.

Resumo O objetivo do presente estudo foi avaliar alterações colorimétricas e sensibilidade dentária em adolescentes e jovens submetidos ao clareamento dental com peróxido de hidrogênio a 20% e 35%. Foi realizado um ensaio clínico controlado e randomizado com 53 pacientes, com idade entre 11 e 24 anos, que foram alocados em grupos com base nos seguintes produtos comerciais: Whiteness HP - FGM® (35% peróxido de hidrogênio); Whiteness HP Blue Calcium - FGM® (peróxido de hidrogénio a 35%); e Whiteness HP Blue Calcium - FGM® (20% de peróxido de hidrogênio). Após o procedimento de clareamento, a escala analógica visual foi utilizada para medir a sensibilidade dentária e a escala clássica Vita® foi utilizada para determinar as alterações de coloração. A análise estatística envolveu os testes de Friedman, Kruskal-Wallis e Student-Newman-Keuls, com valor de p≤0,05 considerado indicativo de significância estatística. A adição de cálcio contribuiu para uma redução da sensibilidade dentária, especialmente quando se utilizou a menor concentração de peróxido de hidrogénio (20%). A sensibilidade dentária ocorreu de forma transitória e não influenciou o processo de clareamento dos dentes. Foram encontradas diferenças significativas na cor após cada uma das duas sessões de clareamento. O clareamento dental de consultório foi considerado um método eficaz para adolescentes e adultos jovens. Estudos adicionais nesta população são necessários para avaliar completamente os efeitos do clareamento em dentes jovens.

Alterações da interface de implantes submetidos a carga imediata – estudo experimental em cães Beagle / Implant-bone interface changes due to immediate loading: an experimental study in Beagle dogs

Este estudo in vivo destinou-se a analisar as alterações histológicas que ocorrem na interface osso/implante durante o período crítico após a colocação em carga imediata. O modelo experimental foi desenvolvido na mandíbula de seis cães Beagle, tendo sido colocados dois implantes cilíndricos no terceiro e quarto quadrantes, respetivamente (n=24 implantes). Os implantes no quarto quadrante, em cada animal, foram reabilitados dentro do período de 24 horas, e o outro par, do terceiro quadrante, foi usado como controle, sem reabilitação. As eutanásias ocorreram aos nove, 17 e 31 dias após a colocação em carga, tendo sido preparadas amostras por técnicas não descalcificadas. A relação entre as medições do contato ósseo no terceiro e quarto quadrantes e as forças de mastigação foram analisadas estatisticamente no tempo de experimentação. O contato osso/implante foi ligeiramente maior, sem ser signifi cativo, nos implantes em carga imediata (52,13%), do que nos implantes dos quadrantes utilizados como controle (47,6%). O contato ósseo mostrou uma tendência para um valor menor no segundo grupo, aos 17 dias, e maior no primeiro grupo. Na comparação de contato osso/implante entre os quadrantes, apenas o terceiro grupo apresentou aumento do contato osso/implante no quarto quadrante. Em conclusão, verificamos a presença de atividade osteogênica em todas as interfaces osso/implante e a carga imediata não afetou a osseointegração...

This in vivo study aimed to analyse the histological changes that occur in the bone-implant interface during the critical period following immediate loading. The experimental model was developed in the mandible of six Beagle dogs, having been placed two cylindrical implants in the 3rd and 4th quadrants, respectively (n=24 implants). The 4th quadrant implants, in each animal, were rehabilitated within a period of 24 hours and the other pair, the 3rd quadrant ones, was used as a control without prosthetic rehabilitation. Animals were sacrificed at 9th, 17th and 31st days after loading and samples prepared using non-decalcified techniques. The relationship between bone contact measurement at the 3rd and 4th quadrants, as well as masticatory forces, was statistically analysed in the time of the experiment. The bone-implant contact was slightly higher, without statistical signifi cance, on the immediate loaded implant group (52.13%) than in the quadrants used as controls (47.6%). The bone contact showed a trend towards lower values in the 2nd group (17 days), and higher in the 1st group. When comparing bone-implant contact between quadrants, only the 3rd group showed increased bone-implant contact at the 4th quadrant. In conclusion we found the presence of osteogenic activity in all bone-implant interfaces and immediate loading did not affect osseointegration...

Cimentação adesiva: revisão de literatura / Adhesive strengthen: literature review

Através de uma revisão de literatura procurou-se descrever sobre a cimentação adesiva de restaurações indiretas estéticas e livres de metal, em comparação com os demais agentes cimentantes. Com base nas informações obtidas chegou-se à conclusão que a cimentação adesiva é de fundamental importância quando se trata de restaurações metal free.

This literature review related about adhesive strengthens metal free restorations in comparison with the most strengthen agents. With basis on informations obtained, we conclude that the adhesive strengthen is very important in metal free restorations.

Efeito do turno de coleta sobre comunidades de formigas epigéicas (Hymenoptera: Formicidae) em áreas de Eucalyptus cloeziana e de cerrado / Effect of collect time on communities of epigaeic ants (Hymenoptera: Formicidae) in areas of Eucalyptus cloeziana and cerrado

O presente estudo teve como objetivo avaliar o efeito do turno de coleta (dia e noite) na composição faunística de formigas epigéicas visitantes de iscas em áreas plantadas por Eucalyptus cloezina (Myrtaceae) e de vegetação nativa, cerrado. As coletas foram realizadas na Fazenda Boa Vista, Mannesmann Fi - El Florestal Ltda, localizada em Paineiras, MG. Foram coletadas 18 unidades amostrais: 12 em área com eucalipto e seis em área de cerrado. Cada unidade amostral foi composta de três parcelas (25 x 35 m cada), sendo que, em cada uma delas, foram distribuídas 34 iscas em grade, de 5 m em 5 m. Cada unidade amostral foi amostrada durante o dia e durante a noite. Os resultados revelaram que tanto o tipo de vegetação (cerrado e eucalipto), quanto o turno de coleta (dia e noite) influenciaram significativamente a fauna de formigas epigéicas. A ordenação (DCA) indica que o efeito dia e noite foi mais importante para a estruturação das diferentes comunidades do que o efeito da vegetação. Brachymyrmex sp.1, Brachymyrmex sp.2, Camponotus crassus-Mayr, Camponotus rufipes-(Fabricius), Cephalotes pusillus-(Klug) e Ectatomma brunneum Smith foram as espécies indicadoras do turno diurno, enquanto que Camponotus renggeri-Emery, Camponotus atriceps-(Smith), Camponotus melanoticus-Emery e Paratrechina sp. 1 foram indicadoras do turno noturno.

This study aimed at evaluating the effect of collect time (day and night) on ant fauna attracted to baits in areas of Eucalyptus cloeziana (Myrtaceae) and cerrado. The ants were collected in Fazenda Boa Vista, Mannesmann Fi - El Florestal Ltda, Paineiras, Minas Gerais State. Eigthteen sample units were collected: 12 in E. cloezina and six in cerrado. Each sample unit consisted of three plots (25 x 35 m each). The plot consisted of 34 baits distributed in a grid pattern at 5 m intervals. The sampling was carried out in the diurnal and nocturnal period. The results obtained revealed that both type of vegetation (cerrado x Eucalyptus) and the collect time (day x night) had a significative influence on the epigaeic ant fauna. The ordination (DCA) indicated that collect time effect was more important to fauna structuration than the vegetation effect. Brachymyrmex sp.1, Brachymyrmex sp.2, Camponotus crassus Mayr, Camponotus rufipes (Fabricius), Cephalotes pusillus (Klug) and Ectatomma brunneum Smith were indicator species of nocturnal period, and Camponotus renggeri-Emery, Camponotus atriceps (Smith), Camponotus melanoticus Emery and Paratrechina sp.1 were indicators of nocturnal period.

Freqüência de anticorpo anti-Toxocara canis em comunidade do Rio Uatumã, no Estado do Amazonas / Frequency of the antibody anti-Toxocara canis in a community along the Uatumã river, State of Amazonas

Um estudo seccional foi realizado nas Vilas Waimiri e Atroari em Balbina, entre julho e outubro de 2006, com o objetivo de estimar a freqüência de anticorpo antiToxocara canis da classe IgG e avaliar as variáveis epidemiológicas e socioculturais. Foram estudadas 34 famílias e incluídos 100 indivíduos, o que correspondeu a 5 por cento (100/2.000) da população das vilas. A idade variou de zero a 76 anos (M=22,9 Dp=18). Quanto ao gênero, 53 por cento eram femininos e 47 por cento masculino; 52 por cento das amostras foram positivas para Toxocara canis, 44,5 por cento negativas e 3,2 por cento inconclusivas. Observou-se menor número de indivíduos com sorologia negativa na Vila Atroari 29,5 por cento (13/44) em comparação com a Waimiri 46,4 por cento (26/56). Com relação ao contato com cães, dos 55 indivíduos com contato domiciliar 60 por cento (33/55) foram positivos para anticorpo antiToxocara canis Apresentaram sorologia positiva 66,6 por cento (10/15) dos indivíduos que tinham contato domiciliar com filhotes de cão (chi²22,149 p=0,008). A existência de contato domiciliar com cães e filhotes mostrou associação com a presença de anticorpo anti-Toxocara canis na população estudada.

A cross-sectional study was carried out in the Waimiri and Atroari settlements in Balbina, between July and October 2006, with the aims of estimating the frequency of the antibody anti-Toxocara canis of the IgG class and studying the epidemiological and sociocultural variables. Thirty-four families were studied and 100 individuals were included, corresponding to 5 percent (100/2000) of the population of the settlements. The age range was 0-76 years (mean = 22.9; standard deviation = 18). The gender distribution was 53 percent female and 47 percent male. The samples were 52 percent positive for Toxocara canis, 44.5 percent negative and 3.2 percent inconclusive. The number of individuals who tested serologically negative in Atroari (29.5 percent; 13/44) was lower than in Waimiri (46.4 percent; 26/56). In relation to contact with dogs, among the 55 individuals with contact in their homes, 60 percent (33/55) were positive for Ac anti-Toxocara canis and 40 percent (22/55) were negative (chi2= 14.317; p = 0.026). Among the individuals who had contact in their homes with puppies, 66.6 percent (10/15) were serologically positive (chi2= 22.149; p=0.008). The existence of home contact with dogs and puppies showed an association with the presence of Ac anti-Toxocara canis in the study population.

Urgent penectomy in a patient presenting with epidermoid carcinoma of the penis associated to myiasis

The objective of this study is to describe the case of a patient presenting advanced epidermoid carcinoma of the penis associated to myiasis. A 41-year-old patient presenting with a necrotic lesion of the distal third of the penis infested with myiasis was attended in the emergency room of our hospital and was submitted to an urgent penectomy. This is the first case of penile cancer associated to myiasis described in the literature. This case reinforces the need for educative campaigns to reduce the incidence of this disease in developing countries.

Avaliação do desgaste de pontas diamantadas e sua influência na infiltração marginal de restaurações de resina composta / Evaluation of diamond burs grinding and its influence on microleakage of composite restorations

Avaliou-se neste estudo o desgaste de pontas diamantadas utilizadas em preparos cavitários e sua influência na microinfiltração de restaurações em resina composta. Para tanto, cinquenta incisivos bovinos e dez pontas diamantadas (KG Sorensen) foram utilizados. Para simular o desgaste das pontas foram empregados vinte dentes, descartados após utilização. Os trinta dentes remanescentes foram divididos em três grupos (n=10), de acordo com a quantidade de vezes que a ponta foi utilizada para a realização de preparos de classe V na face vestibular: Grupo I - preparos cavitários realizados com pontas novas (Controle); Grupo II - pontas utilizadas cinco vezes; Grupo III - pontas utilizadas dez vezes. As cavidades foram restauradas com Prime & Bond 2.1/TPH (Dentsply). Os dentes foram termociclados (500 ciclos - 5°C e 55°C), armazenados em corante Rodhamina B a 2 por cento por 24 h e seccionados no sentido vestíbulo-lingual. Os espécimes foram avaliados quanto à microinfiltração marginal em estereomicroscópio. As pontas diamantadas foram analisadas também em estereomicroscópio para avaliar o desgaste, antes de serem utilizadas e após o primeiro, quinto e décimo preparo cavitários. Para ambas as avaliações foram atribuídos escores, sendo os dados da microinfiltração submetidos ao teste de Kruskal-Wallis (a=0,05), não mostrando diferença significante entre os grupos. Os resultados do desgaste das pontas foram analisados pelo teste de Kruskal-Wallis e teste de Dunn para comparações múltiplas (a=0,05), evidenciando diferença significante entre as pontas novas e as utilizadas no quinto e décimo preparos. Embora as pontas diamantadas tenham exibido desgaste com o uso, não houve influência estatisticamente significante na infiltração marginal das restaurações

Resultado funcional da artroplastia total do joelho: análise de 27 pacientes / Functional result of kneeÆs total arthroplasty: analysis of 27 patients

Vinte e quatro pacientes com diagnóstico de artrose tricompartimental e três com artrite reumatóide, foram submetidos à artroplastia total unilateral do joelho, utilizando prótese condilar total, com estabilizador posterior (Sistema Insall-Burstein), no Hospital Governador Celso Ramos, Aorianópolis, entre setembro de 1991 e setembro de 1997. Este estudo avaliou o resultado funcional de pacientes submetidos à artroplastia total do joelho. O tempo de seguimento pós-operatório foi de 14,9 meses, em média. Todos os pacientes referiram alívio do quadro doloroso; 78% foram capazes de caminhar .por 20 minutos ou mais no pós-operatório; 100% deles conseguiram caminhar mais de 300 metros e 81 % tiveram melhora da mobilidade articular. Com a colocação da prótese, as atitudes viciosas de flexão foram corrigidas em 87% dos casos e os pacientes tiveram menor dificuldade para subir escadas. Houve 2 casos de soltura asséptica dos componentes. Não houve nenhum caso de instabilidade articular no pós-operatório. Nos pacientes submetidos à artroplastia total do joelho houve diminuição da dor, aumento da distância e do tempo de caminhada, aumento da mobilidade articular e as complicações foram, na maioria das vezes, de pequena gravidade...

Comparative study of the efficacy and tolerability of Secnidazole suspension (single dose) and Tinidazole suspension (two days dosage) in the treatment of amebiasis in children

Amebiasis caused by Entamoeba histolytica may be considered the most aggressive parasitic disease affecting human intestine, causing acute amoebic colitis and extra-intestinal diseases of high morbidity and mortality. 5-nitroimidazoles are the drugs of choice. In this multicenter, open and randon clinical trial, the efficacy and tolerability of secnidazole suspension in a single oral dose of 1ml/kg was compared with 0.5ml/kg doses of tinidazole suspension given for 2 consecutive days to 303 Entamoeba histolytica-positive children aged 2 to 13. Patients with extra-intestinal complications were excluded from the study. Clinical and parasitological follow-up using the Faus and Kato-Katz method were carried out 7, 14, and 21 days after treatment. Clinical improvement/cure was observed in 93 percent of the patients in the secnidazole group and 91 percent in the tinidaloze group. Parasitological sucess was reported for 77 percent and 63 percent of the secnidazole and tinidazole patients, respectively, showing a significant statistical difference between the two groups (p=0.007). Both drugs were well tolerated, and the adverse effects reported were mild, consisting mainly of digestive disturbances. This comparative study showed that a single oral dose of 1ml/kg of secnidazole produced a significantly higher parasitological cure rate than 2 doses of tinidazole. Secnidazole is a safe and effective drug for the treatment of uncomplicated intestinal amebiasis.

Eficácia de Secnidazol no tratamento de portadores de Entamoeba Histolytica e Giardia Lamblia, avaliado no Instituto de Medicina Tropical do Amazonas -IMT - AM / Efficacy of the Secnidazol in the treatment of the patients with Entomoeba Histolytica and Giardia Lamblia, evaluation in the Instituto de Medicina Tropical do Amazonas - IMIT - AM

Foram avaliados 224 portadores de cistos e/ou trofozoítas de Entamoeba histolytica e 45 de giardia lamblia, diagnosticados através de metodologia de sedimentaçäo espontânea e de flutuaçâo de sulfato de zinco, sendo intituída a terapêutica de dose única de dois gramas de Secnidazol (Secni-plus), independente de peso ou idade. Na primeira avaliaçäo, sétimo dia de controle, 201 (89,7 por cento) pacientes portadores de E. histolytica ewncontravam-se negativos em seus exames coproparasitológicos; os demais pacientes, 23 (10,3 por cento) foram retirados da observaçäo clínica. Quarenta e quatro (97,8 por cento) pacientes portadores de G. lamblia encontravam-se negativos em seus exames coproparasitológicos, e 1 (2,3 por cento) foi retirado da observaçäo clínica. Na segunda avaliaçäo, 14§ dia após o tratamento, 180 (80,4 por cento) pacientes portadores de E. histolytica encontravam-se negativos em seus exames coproparasitológicos, sendo 90,9 por cento o índice de cura clínica dos pacientes inicialmente sintomáticos. Quarenta e um (91,1por cento) pacientes estavam negativos para G. lamblia, sendo 100 por cento o índice de cura clínica dos pacientes inicialmente sintomáticos. Os efeitos secundários adversos foram constatados somente nas primeiras 48 horas, sendo eles sabor metálico residual e náuseas, clinicamente inexpressivos. Concluem os autores que, na observaçäo clínica desenvolvida, Secnidazol (Secni-Plus) é uma terapêutica eficaz no tratamento de pacientes portadores de E. histolytica e Giardia lamblia na posologia de dois gramas, en dose única oral

Aspectos epidemiológicos, sociais e sanitários de uma área no Rio Negro, estado do Amazonas, com especial referência às parasitoses intestinais e à infecçäo chagásica / Epidemiological, social, and sanitary aspects in a area of the Rio Negro, state of Amazonas, with special reference to intestinal parasites and Chagas'Disease

Estudo seccional realizado na populaçäo residente em um de cada quatro domicílios habitados na cidade de Barcelos (no norte do estado do Amazonas), visando avaliar as condiçoes sociais, sanitárias e os indicadores específicos para as parasitoses intestinais e para infecçäo chagásica. Foram aplicados dois questionários, um domiciliar para avaliar os aspectos sociais e sanitários, e outro individual, para a avaliaçäo das condiçoes sociais e epidemiológicas da populaçäo.

Aspectos epidemiológicos, sociais e sanitários em áreas do Médio Solimöes: II - Estudo de dois bairros periféricos da cidade de Coari e quatro localidades no Lago do Mamiá, estado do Amazonas / Epidemiological, social and sanitary aspects in areas of Médio Solimöes: II - Study of two suburbs of periphery of Coari city and 4 localities im Mamiá lake, State of Amazonas

Foi realizado em 1992 um estudo seccional nos bairros do Pêra e Urucu, na periferia da cidade de Coari e nas localidades de Saubinha, Campinas, Damiäo e Laranjal, no Lago do Mamiá, município de Coari, Médio Solimöes, no Estado do Amazonas, envolvendo 627 pessoas residentes, visando determinar as condiçöes sociais e sanitárias e indicadores epidemiológicos e laboratoriais específicops sobre a prevalência de parasitoses intestinais, malária e doença de Chagas. Para avaliaçäo das condiçöes sociais e sanitárias utilizou-se um questionário, onde constavam dados sobre a moradia, instalaçöes sanitárias, destino do lixo e dejetos, alimentaçäo, educaçäo e situaçäo económica. Nos dois bairros da área urbana foi estudada uma amostra sistemática por conglomerado de 92 domicílios, onde residiam 457 pessoas, representando aproximadamente 44 por cento dos domicílios e da populaçäo residente. Nas quatro localidades rurais foram estudados 32 dos 36 domicílios, onde residiam 170 pessoas. De cada pessoa foi solicitado amostra de fezes para exame pelos métodos de sedimentaçäo de Lutz e pelo método de termotropismo de Baerman, colhido para sorologia para doença de Chagas e para malária e nos casos febris fazia-se gota espessa e distensäo para pesquisa de plamódio. Nos bairros estudados na área urbana, embora 89 por cento das casas sejam próprias, 97 por cento säo construídas de madeira e cobertas em sua maioria por telhas de amianto (43,4 por cento), alumínio (24 por cento) ou palha (15 por cento); a maioria das casas possui de dois a três cômodos e apenas umdormitório para a família. O índice de aglomeraçäo é em média de cinco pessoas por domicílio. A maioria tem fossa rudimentar localizada no quintal. O lixo é cremado ou abandonado no solo. A água utilizada nos domicílios 47,8 por cento é proveniente de cacimba, 20,6 por cento de igarapés e 19,6 por cento de ambos. O tratamento se resume a "coar" a água em 22,8 por cento, clorar em 22,8 por cento e ambos os métodos em 46,7 por cento. Nas áreas rurais 100 por cento das casas säo próprias, mas apenas 50 por cento dos terrenos pertencem aos proprietários. Em sua totalidade säo construídas de madeira e80 por cento cobertas de palha e o restante de outros materiais. O lixo e os dejetos em geral säo abandonados acéu aberto e a água utilizada vem diretamente do lago. Os habitantes desenvolvem uma agricultura de subsistência vivendo dela e da pesca. Nos bairros do Pêra e Urucu, 52,5 por cento e 68,9 por cento, respectivamente, da populaçäo têm um ou mais parasitos intestinais, enquanto que na área rural esses números aumentam para 95,1 por cento em Saubinha, 87,5 por cento em Campinas, 81,3 por cento em Damiäo e 83,1 por cento em Laranjal; 57,6 por cento da populaçäo têm mais de um parasito e 19,1 por cento têm três parasitos intestinais...