Análise das notificações de intoxicações agudas, por agrotóxicos, em 38 municípios do estado do Paraná / Analysis of notifications of acute intoxication, by agrochemicals, in 38 municipalities of the state of Paraná

RESUMO O Paraná é o segundo maior consumidor de agrotóxicos no Brasil, e sua notificação de intoxicações agudas não corresponde a esta realidade. Objetivou-se verificar a correlação entre consumo de agrotóxicos em municípios do Paraná e notificação de intoxicações agudas. Analisaram-se bancos de dados do consumo de agrotóxicos e da ocorrência de intoxicações. Foram realizadas entrevistas com agentes da vigilância epidemiológica, para compreender o processo de identificação e notificação dos casos. Não se evidenciou correlação entre consumo e notificação de intoxicação aguda. Concluiu-se que há subnotificação de intoxicações por agrotóxicos no Paraná, devida a fragilidades estruturais dos serviços de saúde.

ABSTRACT Paraná is the second largest consumer of agrochemicals in Brazil, and its notification of acute intoxications doesn't correspond to this reality. It was aimed to verify the correlation between the consumption of agrochemicals in the municipalities of Paraná and the notification of acute intoxications. Databases were analyzed on the consumption of agrochemicals and occurrence of intoxications. Interviews with epidemiological surveillance agents were conducted, to understand the process of identification and notification of cases. There was no evidence of correlation between consumption and notification of acute intoxication. It was concluded that there is underreporting of agrochemicals intoxications in Paraná, due to structural fragilities in health services.

Satisfação de médicos no trabalho da atenção primária à saúde / Satisfaction of physicians working in primary health care

Neste estudo avaliou-se a satisfação no trabalho dos médicos da Atenção Primária de uma capital do sul do Brasil. Foram entrevistados quinze médicos de Unidades de Saúde. As principais motivações citadas para atuarem na Atenção Primária foram a estabilidade do emprego público, a dificuldade de se estabelecer na iniciativa privada e a defesa do direito universal à saúde. As principais questões geradoras de insatisfação relacionaram-se ao elevado número de consultas, falta de respaldo dos níveis secundário e terciário de atenção à saúde, limitações da autonomia decisória, desgaste físico e emocional, baixa resolubilidade dos serviços, desvalorização perante aos colegas e opinião pública.

This study assessed work satisfaction among Primary Health Care doctors from a capital city in Southern Brazil. Fifteen physicians from Basic Health Units were interviewed. The main motivations cited for working in Primary Health Care were the stability of the public service job, the difficulty of establishing a career in the private sector, and the defense of the universal right to health access. The main points that generated dissatisfaction were related to the high number of appointments per working hour, lack of support from the secondary and tertiary health care levels, limited decision-making autonomy, elevated physical and emotional distress, low resolution capability of health services, and lack of esteem from colleagues and society.