Etude épidémiologique des lombalgies chez le personnel soignant du CHU de Yopougon de 2012 à 2018

La lombalgie constitue un problème majeur de santé en milieu de travail. Objectif : Décrire les caractéristiques épidémiologiques des lombalgies chez le personnel soignant du centre hospitalier universitaire de Yopougon. Matériel et méthodes : Une étude rétrospective et descriptive des dossiers médicaux de soignants du CHU de Yopougon ayant consulté pour lombalgie entre 2012 et 2018 a été réalisée. Elle s'est déroulée dans le service de médecine du travail et pathologies professionnelles dudit centre. Elle a porté sur les caractéristiques sociodémographiques (l'âge, le sexe, la profession, l'ancienneté professionnelle) et les données relatives à la lombalgie (signes fonctionnelle, examens clinique et paraclinique, conséquences). Résultats : Nous avons colligé 186 dossiers du personnel soignant souffrant de lombalgie. Ces agents étaient essentiellement de sexe féminin (sex-ratio : 0,22). La moyenne d'âge était de 42,3 ans ± 9,2 avec des extrêmes de 20 et 58 ans. La classe d'âge 30-49 ans était majoritaire (69,9%). Généralement, les fonctions occupées par les travailleurs lombalgiques étaient celles d'aide-soignant, de sage-femme et d'infirmier. Ceux-ci provenaient des services de chirurgie (49,5%) dont environ plus de la moitié était issu du service de gynécologie. Les principales causes des lombalgies observées étaient la hernie discale (42,2%) et l'arthrose (37,8%). Par ailleurs, environ 63% des cas de lombalgie ont nécessité la prescription d'arrêt de travail dont la durée moyenne était d'environ 5 jours. Dans 15,6% des cas les lombalgies présentées par le personnel soignant étaient des maladies professionnelles indemnisables. Conclusion : Les services hospitaliers exposent les travailleurs au risque de lombalgie. Celles-ci ont des répercussions sur le salarié et sur la qualité des prestations. Il s'avère donc nécessaire de mettre en place de mesures préventives telle que la formation sur les gestes et postures à adopter lors des opérations de manutentions

Aspects cliniques et prise en charge des accidents de travail survenus en milieu industriel à Douala

Introduction : Les statistiques générales des accidents de travail sont en régression dans le monde, mais restent élevées dans les pays émergents et sous-développés. L'absence de données scientifiques locales sur les risques professionnels et la méconnaissance des caractéristiques générales des accidents de travail a motivé la conduite de cette étude dont l'objectif était de décrire les aspects cliniques et la prise en charge des accidents de travail survenus en milieu industriel à Douala au Cameroun entre 2000 et 2009.Méthodologie : L'étude était rétrospective et descriptive. Elle s'est déroulée du 25 mars au 23 mai 2014 dans les cinq centres de la Caisse Nationale de Prévoyance Sociale de Douala. Nous avons colligé tous les dossiers exploitables des victimes d'accidents de travail survenus en milieu industriel pendant la période 2000-2009. Les résultats ont été présentés sous forme univariée et bivariée. Résultats : Mille soixante-quatre (1064) cas ont été retenus sur les 1471 dossiers étudiés (72,33%). L'échantillon était à prédominance masculine et la moyenne d'âge était de 35,7± 7,41 ans. La majorité des victimes était des ouvriers (54,4%). Ils travaillaient dans les industries du secteur du bois (38,3%) ou du secteur du pétrole, gaz et chimie. La majorité des lésions était légère et modérée (53,20%), localisées aux mains (35,8%), aux membres inférieurs (17,6%) et aux yeux (13,2%). Il s'agissait de lésions cutanéo-muqueuses ou ostéo-articulaires. Les victimes avaient reçu des premiers soins, dans 74,10% dans des formations sanitaires situées hors de l'entreprise. La majorité des victimes (51,8%) avait effectué des examens radiographiques exploratoires, 47,2% avaient été consultées par des médecins et 313 victimes avaient été hospitalisées pendant 1 à 2 jours (56,5%), 88 victimes pendant 3-7 jours (28,3%) et 48 victimes pendant plus de 7 jours (15,2%). La quasi-totalité des victimes a eu un arrêt de travail avec ITT supérieure à 7 jours (64,5%). Sept-cent-cinquante-deux victimes ont guéri (70,70%) et 237 (22,30%) ont consolidé. Conclusion : Les victimes d'accidents de travail à Douala pour la période 2000-2009 sont des jeunes ouvriers travaillant dans l'industrie du bois, du pétrole, gaz et chimie et de la métallurgie. La prise en charge a étéeffectuée en dehors de l'entreprise et met en exergue les difficultés fonctionnelles des centres médicaux d'entreprise

Analyse des facteurs d'exposition des ouvriers spécialisés d'une entreprise togolaise du Bâtiment et Travaux Publics (BTP) aux lombalgies communes en 2015

La lombalgie commune constitue un problème de santé majeur en milieu professionnel. Objectifs : Décrire les caractéristiques épidémiologiques des ouvriers, déterminer le taux de prévalence de la lombalgie commune, identifier les facteurs de risques professionnels et décrire les conséquences. Méthodes : L'étude, transversale et analytique a été conduite du 1er février au 30 mai 2015. Elle a inclus les maçons, menuisiers et ferrailleurs répondant aux conditions de sélection. Les variables ont été recueillies à partir du questionnaire nordique modifié et adapté au contexte de l'étude. Résultats : Sur un effectif de 675 ouvriers spécialisés, 158 étaient éligibles (35,3%). La moyenne d'âge était de 33,1 ± 6,9 ans, avec des extrêmes de 20 et 58 ans ; ils étaient à 98,10% des hommes ; La moyenne d'ancienneté professionnelle était de 9,3 ± 6,6 ans, la durée hebdomadaire moyenne de travail de 44,8 ± 2,9 heures. Le taux de prévalence était de 82,3% ; en effet, 130 ouvriers sur 158 étaient lombalgiques. Les facteurs individuels étudiés n'étaient corrélés à la lombalgie. La catégorie professionnelle des menuisiers, la position debout et la durée hebdomadaire de travail prolongée au-delà de 40 heures étaient significativement liés à la lombalgie. Des 130 ouvriers lombalgiques, 43 ont bénéficié d'un arrêt de travail (33,8%). Le nombre total de journées de travail perdues a été estimé à 380. La durée moyenne d'arrêt de travail était de 15,2 ± 4 jours. La lombalgie a imposé une restriction d'activités courantes chez 49,2% des ouvriers et chez 7 (5,4%) un changement de poste. Conclusion : La prévalence des lombalgies communes est très élevée chez les ouvriers spécialisés dans cette entreprise de BTP. Elles sont positivement corrélées à des facteurs professionnels qui doivent faire l'objet des mesures de prévention

Evaluation de la protection auditive des travailleurs d'une usine de transformation de fèves de cacao de 2010 à 2011 en Côte d'Ivoire

En raison de la gravité de l'impact du bruit sur la santé des travailleurs exposés, la prévention apparaît comme l'alternative essentielle pouvant en supprimer ou en limiter l'impact.Objectif : Evaluer l'efficacité des mesures de protection auditive des opérateurs.Matériel et méthodes : Une étude descriptive et transversale d'une durée de 8 mois a été conduite dans une entreprise de transformation de fèves de cacao. L'étude comportait une étude de poste avec mesurage des niveaux sonores au moyen d'un sonomètre intégrateur conforme à la norme IEC 61672 : 2003 calibré, une analyse des équipements de protection auditive et un examen ORL avec des tests audiométriques.Résultats : L'échantillon était composé de 235 opérateurs dont 212 hommes (90%) et 23 femmes. La moyenne d'âge était de 37 ans (IC variant de 37,5 ± 17,5). Dans l'atelier de torréfaction, le bruit émis atteignait jusqu'à une intensité de 101,3 Lex, d (dB) en 2008. Le broyeur et la plate-forme produisaient une intensité sonore de 99,7 Lex, d (dB) en 2010. Les niveaux sonores variaient de 80,3 à 101,3dB. Cinq formations et 6 réunions du CHSCT ont été organisées de 2006 à 2012. Les casques 3M™ 1435 avaient un degré d'atténuation plus élevé (25dB). Les bouchons d'oreilles Ear Tracer™ présentaient un degré d'atténuation plus élevé.L'audition était normale chez 142 opérateurs dont deux groupes de 3 et de 6 personnes présentaient respectivement une surdité de perception et une surdité de transmission. Deux autres travailleurs étaient atteints d'une surdité de transmission.Conclusion : Le bruit est une nuisance professionnelle grave en raison de son impact négatif sur la santé des travailleurs. Elle est omniprésente en milieu industriel. Cependant l'observation rigoureuse des mesures de prévention permettent d'éviter ce risque ou d'en réduire la gravité

Analyse de 87 dossiers de maladies a caractere professionnel colliges au CHU de Yopougon a Abidjan de 1990 a 2009

Les auteurs rapportent un ca s de pheochro- mocytome ectopique. Cas clinique : patiente de 29ans; hypertendue connue depuis 8ans et diabetique depuis 7ans; admise en urgence pour perte de connaissance. L'examen clinique a montre une pression arterielle a 190/130mmHg; un pouls a 116 battements/minute et un Glasgow a 7 sans deficit hemi corporel. L'examen du fond d'oil a mis en evidence des signes de retinopathie hypertensive stade III. Le dosage plasmatique de la normetanephrine etait de 3917ng/l (normale170) et celui de la metanephrine de 59ng/l (normale73). Le scanner abdominal a montre un processsus tumoral tissulaire para-renal anterieur et polaire superieur gauche; mesurant sur une coupe axiale 73;8 X 51;3mm. Le diagnostic de pheochromocytome a ete pose. Le traitement a consiste a une exerese de la tumeur. L'evolution est favorable. Conclusion : le pheochromocytome para renal est une cause rare d'hypertension arterielle maligne

Pratique de la chimiothérapie anticancéreuse en milieu hospitalier à Abidjan : risques professionnels et stratégies de prévention

Introduction. lors de la chimiothérapie la toxicité des médicaments n'est pas dirigée de façon sélective contre les cellules tumorales. Elle concerne aussi les cellules normales. Méthode. Afin d'identifier les facteurs de risques liés à la manipulation des drogues anticancéreuses, une étude transversale a été conduite à Abidjan, sur une période de 6 mois (octobre 2011 - mars 2012) dans les principaux services hospitaliers universitaires d'Abidjan ayant un niveau d'activité élevé en matière de chimiothérapie anticancéreuse que sont les services de Cancérologie, d'Oncologie pédiatrique du CHU de Treichville et d'Hématologie clinique du CHU de Yopougon. Les données ont été recueillies par renseignement d'un questionnaire au cours d'une interview et d'une observation des conditions d'administration des drogues anticancéreuses. Résultats : La population des 40 sujets enrôlés comprenait 42,5 % d'infirmiers. L'âge moyen des travailleurs était de 35±4 ans avec une ancienneté professionnelle moyenne de 5±4 ans. Le service de cancérologie avait un indice de contact cytotoxique (ICC) à 1,06. Cet ICC correspond à un niveau 2 d'exposition. Des comportements à risque tels que la purge d'air des seringues et des tubulures sans précaution, le non lavage des mains avant et après manipulation, la prise de repas dans le local de préparation ont été observés dans respectivement 92,5 %, 60 % et 17,5 % des cas. Les projections représentaient le principal mécanisme des accidents (77,4 %) et la peau le principal siège des lésions (67 %).Les moyens de prévention collective et les procédures de travail étaient quasi-inexistants dans les trois services. En effet la majorité des travailleurs (77,5 %) n'avait pas reçu de formation sur l'utilisation des produits anticancéreux. La quasi-totalité des travailleurs (85 %) utilisait les blouses sans manchettes serrées. Discussion et conclusion : notre étude a mis en évidence l'adoption des comportements à risques des travailleurs au cours de la manipulation des médicaments anticancéreux et l'absence de mesures de prévention adaptées. Dans notre contexte, la pratique de la chimiothérapie pourrait être améliorée par la mise en place des règles de bonnes pratiques de manipulation des anticancéreux