Detailing and reflections on occupational therapy in the process of school inclusion / Detalhamento e reflexões sobre a terapia ocupacional no processo de inclusão escolar

Abstract Introduction: Studies show the effectiveness of inclusive actions in educational processes, as well as the need for specialized training of occupational therapists, enabling them for collaborative approaches and actions. Objective: To identify actions developed by occupational therapists in the process of school inclusion of children and teenagers with special educational needs, and think over the context of inclusive education from the presented perspectives. Method: A survey with 18 occupational therapists for data collection. A questionnaire related to school inclusion and professional practice was applied through an on-line platform and a social network. Data gathered were forwarded to qualitative analysis, with descriptive, exploratory analysis for objective questions, and content analysis for the descriptives. Results: The main participants' involvement in school inclusion occurred from their office practice, but 50% of them also assist in regular school. The main method of contribution occurred through assessment, planning and developing inclusion and guidance activities in schools. The participation of family and other professionals in a collaborative approach, the school and teachers lack of preparation to complete the inclusion processes were noteworthy. Conclusion: Study results reassure the importance of occupational therapist's contribution to cope with the challenges and effectiveness of school inclusion. Emphasis is given to the need for greater integration of those professionals in regular school and the importance of expanding the considerations and questions regarding the construction of a more democratic educational system.

Resumo Introdução: Estudos apontam para a efetividade de ações inclusivas relacionadas aos processos escolares, assim como a necessidade de formação especializada para terapeutas ocupacionais, capacitando-os para abordagens e ações colaborativas. Objetivos: Identificar ações desenvolvidas por terapeutas ocupacionais do Estado do Paraná no processo de inclusão escolar de crianças e adolescentes com necessidades educacionais especiais, e refletir sobre o contexto da educação inclusiva, a partir de perspectivas apresentadas. Método: Realizou-se levantamento de dados (survey), com a participação de 18 terapeutas ocupacionais. Aplicou-se questionário relacionado a inclusão escolar e atuação do profissional, com divulgação através de plataforma online e rede social. Submeteram-se os dados coletados à análise qualitativa, com análises exploratórias descritivas nas questões objetivas e de conteúdo, nas descritivas. Resultados: O principal envolvimento dos participantes com a inclusão escolar ocorre a partir de atendimento em ambiente clínico, porém 50% atendem, também, na escola regular. As principais formas de contribuição ocorrem através de avaliação, planejamento e desenvolvimento de atividades relacionadas a processos de inclusão, e de orientações às escolas. Destacam-se a participação da família e de outros profissionais envolvidos, em uma perspectiva colaborativa, e a falta de preparo da escola e dos professores para a efetivação dos processos de inclusão. Conclusão: Os resultados do estudo reafirmam a relevância da contribuição do terapeuta ocupacional para o enfrentamento dos desafios e a concretização da inclusão escolar. Enfatizam-se a necessidade de maior inserção destes profissionais na escola comum do ensino regular e a importância de ampliar as reflexões e problematizações em relação à construção de um sistema educacional mais democrático.

Percepção de Pais e Terapeutas Ocupacionais sobre o Brincar da Criança com Paralisia Cerebral / Parents' and Occupational Therapists' Perceptions About the Playing of Children With Cerebral Palsy

RESUMO: crianças com paralisia cerebral (PC) apresentam déficit motor e podem ter poucas vivências sensório-motoras, o que interfere em sua principal atividade: o brincar. O objetivo deste estudo foi identificar a percepção de pais e de terapeutas ocupacionais sobre o comportamento lúdico de crianças com PC. O estudo foi desenvolvido com 25 crianças com PC utilizando os instrumentos Entrevista Inicial com os Pais e a Avaliação do Comportamento Lúdico das crianças destinados a terapeutas ocupacionais. Os resultados apontaram um índice de concordância que variou de 8% a 93% quanto ao interesse geral da criança pelas outras pessoas; 88% a 100% na categoria interesse geral da criança pelo ambiente sensorial, de 84 a 96% na categoria interesses e capacidades lúdicas; e, de 68% a 100% na categoria características da atitude lúdica. Os instrumentos utilizados foram capazes de identificar o comportamento lúdico de crianças com PC e podem auxiliar na delimitação de objetivos e plano terapêutico com abordagem centrada no cliente. Com este estudo verificou-se que as crianças com PC, independentemente de sua gravidade motora, demonstram atitude, ação e interesse pelo brincar, condizendo com a proposta da abordagem do Modelo Lúdico.

ABSTRACT: Children with cerebral palsy (CP) present motor disability and may have fewer sensorimotor experiences, which may interfere in their main activity: playing. The purpose of this study was to identify the perceptions of parents and occupational therapists on the ludic behavior of children with CP. The study was carried out with 25 children with CP using Initial Interview with Parents and Assessment of Ludic Behavior aimed at occupational therapists. Results indicated an agreement rate ranging from 8% to 93%; regarding the child's General Interest to Other People; from 88% to 100% for Child's General Interest for the Sensorial Environment; from 84% to 96% in the category Ludic Interests and Skills; and from 68% to 100% in the category Characteristics of the Ludic Attitude. The instruments used were capable of identifying the children's ludic behavior and may help define the objectives and treatment plan with a patient-centered approach. This study showed that children with CP, regardless of their motor severity, demonstrate attitude, action and interest in playing, consistently to the Ludic Model.

Tradução e validação para português brasileiro da Escala de Autoavaliação do Funcionamento Ocupacional: [revisão] / Traducción y validación al portugués brasileño de la Escala de Autoevaluación del Funcionamiento Ocupacional: [revisión] / Tanslation and validation to brazilian portuguese of Self Assessment of Occupational Functioning Scale: [review]

O artigo apresenta a tradução para a língua portuguesa, a adaptação transcultural e a validação do instrumento SAOF – Self Assessment of Occupational Functioning, uma escala de autoavaliação do funcionamento ocupacional, para uso na população brasileira. Foram realizadas as etapas de equivalência semântica e conceitual tanto na etapa da tradução como na etapa da adaptação transcultural. A adaptação do SAOF disponibiliza para uso um instrumento de utilização prática para terapeutas ocupacionais e a reprodutibilidade para os 23 componentes e para as 7 áreas foi considerada significante e altamente satisfatória sugerindo a indicação da utilização desta versão adaptada.

The article presents the translation to the Portuguese language, the transcultural adaptation and the validation of Self Assessment of Occupational Functioning Scale for using with the Brazilian population. We did the stages of semantic and conceptual equivalence both in translation and in transcultural adaptation procedures. The adapted scale is a practical instrument for occupational therapists with reproductibility for the 23 (twenty three) component and the 7 (seven) areas. The scale was considered significant and highly satisfactory, suggesting the indication of the use of this suitable version.

El artículo presenta la traducción a la lengua portuguesa, la adaptación transcultural y la validación de la escala de autoevaluación del funcionamiento y ocupacional para uso con la población brasileña. Hicimos las etapas de la equivalencia semántica y conceptual en la traducción y en los procedimientos transculturales de la adaptación. La escala adaptada es un instrumento práctico para los terapeutas ocupacionales con reproducibilidad para los 23 (veintitrés) componentes y las 7 (siete) áreas. La escala fue considerada significativa y extremadamente satisfactoria, sugiriendo la indicación del uso de esta versión conveniente.

Terapia ocupacional e farmacodependência: categorização e atualização das publicações nacionais / Terapia ocupacional y farmacodependencia: clasificación y actualización de publicaciones nacional / Occupational therapy and pharmacodependence: categorization and update of national publications

Esta pesquisa tem por finalidade atualizar e sistematizar as publicações sobre dependência química e terapia ocupacional. Realizou-se um embasamento histórico, conceitual e epidemiológico da farmacodependência, assim como suas abordagens terapêuticas. O objetivo desta atualização é organizar e descrever categorias temáticas derivadas dos artigos nacionais publicados sobre esta problemática e correlacionar com os apontamentos teóricos e procedimentais encontrados na literatura de terapia ocupacional nesta clínica. A seleção de artigos foi feita por meio de pesquisa em base de dados científica, e as categorias criadas a partir da freqüência dos temas “comportamento de risco” e “prejuízos e danos biopsicossociais”. Obtivemos como resultado oito artigos, sendo que um abordava o uso de drogas entre adolescentes grávidas; quatro discutiam o uso entre estudantes, tanto em nível fundamental e médio, quanto em nível superior; um trazia a relação entre uso de substâncias psicoativas e transtornos psiquiátricos; e dois sobre usuários de drogas injetáveis e sua estreita relação com o HIV. O estudo demonstra que a intervenção da terapia ocupacional, descrita na literatura especializada com essa população, se fundamenta principalmente na aplicação e desenvolvimento de estratégias que facilitem oportunidades de trocas e da ampliação de possibilidades, sendo o fazer seu instrumento de ação. Concluímos que apesar de todos os prejuízos e danos que o uso de substâncias psicoativas pode acarretar na vida do sujeito, essa ainda é uma prática freqüente e é acompanhada por comportamentos de risco.

This research aims to update and systemize publications on chemical dependence and occupational therapy. This is a historical, conceptual and epidemiological study of pharmacodependence, as well as of its therapeutic approaches. The aim of this update is to organize and to describe thematic categories derived from national articles published about this problematic and to correlate data found with theoretical and procedural proposals found in the literature of occupational therapy in this clinic. Articles selection was done by means of surveys in scientific databases, and the categories were created according to the frequency of the themes “risk behavior” and “bio-psychosocial damages and losses”. We found eight articles, one of them approaching the use of drugs by pregnant adolescent girls; four discussed drug use among students, both of the elementary and secondary levels and the university level; one approached the relationship between use of psychoactive substances and psychiatric disturbances; and two were about users of injectable drugs and its close relationship with HIV. The study demonstrates that occupational therapy intervention, described in specialized literature regarding this population, is based mainly on the application and development of strategies that facilitate opportunities of exchanges and broaden possibilities, and action is their work tool. We conclude that despite all damages and losses psychoactive substances use can cause to the life of the subject, still it is a frequent practice that is followed by risk behaviors.

Esta investigación intenciona la actualización y sistematización de las publicaciones acerca de la dependencia química y la terapia ocupacional. Es un estudio histórico, conceptual y epidemiológico de la farmacodependencia, así bien de sus acercamientos terapéuticos. La meta de esta actualización es organizar y describir las categorías temáticas derivadas de artículos nacionales publicados sobre esta problemática y correlacionar los datos encontrados con las propuestas teóricas y procesales encontradas en la literatura de la terapia ocupacional en esta clínica. La selección de los artículos fue hecha por medio de exámenes en bases de datos científicas, y las categorías fueron creadas según la frecuencia de los temas “comportamiento de riesgo” y “daños y pérdidas biopsicosociales”. Encontramos ocho artículos: uno de ellos acercaba al uso de drogas por muchachas adolescentes embarazadas; cuatro discutían el uso de drogas entre estudiantes, de los niveles elementales y secundarios y universitario; uno acercaba a la relación entre el uso de sustancias psicoactivas y los disturbios psiquiátricos; y dos trataban de los usuarios de drogas inyectables y de su relación cercana con el virus del SIDA. El estudio demuestra que la intervención de la ocupacional, descrita en la literatura especializada respecto a esta población está basada principalmente en el uso y el desarrollo de estrategias que faciliten oportunidades de intercambios y ensanchen posibilidades, y la acción es su herramienta de trabajo. Concluimos que a pesar de todos los daños y pérdidas que el uso de las sustancias psicoactivas puede causar a la vida del sujeto, esta sigue siendo una práctica frecuente que es acompañada por comportamientos de riesgo.