A importância da reabilitação pulmonar em pacientes com COVID-19 / The importance of pulmonary rehabilitation in patients with COVID-19

Introdução: Uma doença altamente infecciosa do trato respiratório, a doença de coronavírus 2019 (COVID-19) pode causar disfunção respiratória, física e psicológica em pacientes. Portanto, a reabilitação pulmonar é crucial para pacientes admitidos e que recebem alta da COVID-19. As sequelas de longo prazo são desconhecidas, mas as evidências de surtos anteriores de CoV demonstram comprometimento da função pulmonar e física, redução da qualidade de vida e sofrimento emocional. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura realizada através de busca digital em artigos publicados em revistas impressas e eletrônicas, ensaios clínicos, estudos randomizados, revisões sistemáticas, no período compreendido entre os anos de 2003 e 2020. Resultados: Muitos sobreviventes da COVID-19 que necessitam de cuidados críticos podem desenvolver comprometimentos psicológicos, físicos e cognitivos. Conclusão: Existe uma clara necessidade de orientação sobre a reabilitação dos sobreviventes da COVID-19. (AU)

Introduction: A highly infectious disease of the respiratory tract, coronavirus disease 2019 (COVID-19) can cause respiratory, physical, and psychological dysfunction in patients. Therefore, pulmonary rehabilitation is crucial for patients admitted and discharged from COVID-19. The long-term sequelae of COVID-19 are unknown, but evidence of previous CoV outbreaks demonstrates impaired lung and physical function, reduced quality of life and emotional distress. Methods: This is a systematic review of the literature carried out through digital bibliographic search of scientific articles published in printed and electronic journals, clinical trials, randomized studies, systematic reviews, in the period between the years 2003 and 2020. Results: Many survivors of COVID-19 that require critical care can develop psychological, physical, and cognitive impairments. Conclusion: There is a clear need for guidance on the rehabilitation of COVID-19 survivors. (AU)

Fatores de risco associados a quedas em um grupo de idosos vinculados a um plano de saúde / Risk factors associated with falls in a group of elderly people linked to a health plan / Factores de riesgo asociados a caídas en un grupo de ancianos vinculados a un plan de salud

Esta pesquisa analisa a presença de fatores de risco para quedas em 361 idosos vinculados a um plano de saúde na cidade de São Paulo, SP, estado de São Paulo, Brasil. Os idosos foram divididos em dois grupos: os que nunca apresentaram quedas e os que já haviam caído pelo menos uma vez no último ano. Quando comparados estes dois grupos, apresentaram maior risco os idosos do sexo feminino, viúvos, com dificuldade moderada a grave no Teste Timed Up and Go, com baixa acuidade visual, que fazem uso de medicamentos psicoativos, e com maior idade.

This study analyzes the presence of risk factors for falls in 361 elderly people linked to a health plan in the city of São Paulo, SP, state of São Paulo, Brazil. The elderly were divided into two groups: those who never had falls and those who had already fallen at least once in the last year. When comparing these two groups, the elderly, female, widowed, with moderate to severe difficulty in the Timed Up and Go Test, with low visual acuity, who use psychoactive drugs, and with greater age, were at greater risk.

Esta investigación analiza la presencia de factores de riesgo para caídas en 361 ancianos vinculados a un plan de salud en la ciudad de São Paulo, SP, estado de São Paulo, Brasil. Los ancianos se dividieron en dos grupos: los que nunca presentaron caídas y los que ya habían caído al menos una vez en el último año. Cuando se compararon estos dos grupos, presentaron mayor riesgo a las personas de edad avanzada, viudas, con dificultad moderada a grave en el Test Timed Up and Go, con baja agudeza visual, que hacen uso de medicamentos psicoactivos, y con mayor edad.

Temas de responsabilidade médica na anestesiologia: casos práticos e repercussões nas responsabilidades civil, penal e ético-profissional / Medical responsibility issues in anesthesiology: practical cases and repercussions on civil, criminal and ethical-professional responsibilities

Este livro tem como objetivo principal fomentar a qualidade e também a segurança do ato anestésico, conscientizando os anestesiologistas sobre as possíveis consequências jurídico-éticas dos atos por eles praticados no exercício de suas funções, a partir da análise de decisões dos tribunais e conselhos de medicina. Para isso, foram elaborados, durante os dez capítulos que formam esta obra, estudos transversais entre as diversas áreas do direito e da deontologia médica, para demonstrar as repercussões jurídicas e éticas em casos reais julgados pelo Poder Judiciário e pelos conselhos de medicina brasileiros, quanto à responsabilização por danos decorrentes da prática de atos anestésicos. Com o objetivo de exemplificar, de maneira clara, os temas que dizem respeito às atividades do anestesiologista, cada capítulo do livro tratará sobre um tema específico, oportunidade em que será apresentada a sua problematização, seus principais aspectos jurídico-deontológicos, e breves estudos de jurisprudência, a partir de decisões proferidas pelas diferentes esferas de julgamento do Judiciário e dos conselhos de medicina brasileiros.

Uso de Eculizumab na síndrome hemolítica urêmica atípica após transplante renal / Use of Eculizumab in atypical hemolytic uremic syndrome after renal transplantation

Descrever uso do Eculizumab na síndrome hemolítica urêmica atípica (SHUa) após transplante renal. Paciente de 16 anos, com diagnóstico de doença renal crônica desde 2010, decorrente de SHUa, submetida à hemodiálise. Transplante renal por doador falecido: fevereiro de 2012. Apresentou boa evolução clínica até 14º DPO, quando iniciou quadro de febre, oligúria, piora da função renal [creatinina sérica (CRs): 4,0 mg/dl] e sinais de hemólise [plaquetas: 110.000 mm3; hemoglobina (Hb): 4,5 g/dL; LDH: 3366 U/L]. Biópsia do enxerto: microangiopatia trombótica. Realizado manejo com hemoderivados (plasma fresco) e plasmaférese, com melhora da função renal (CRs: 1,46 mg/dl). Uma semana após esta intercorrência, reapresentou quadro de febre, anemia, sinais de hemólise e ITU, então manejados com ciprofloxacina, pulsoterapia com metilprednisolona e transfusão de plasma (plaquetas: 43.000 mm3; Hb: 6,0 mg/dl, reticulócitos: 1,3%, haptoglobina < 5,8 mg/dl, LDH: 1181 U/L). Após piora clínica, iniciada terapêutica com Eculizumab, 900 mg a cada cinco dias durante duas semanas. Evoluiu com boa resposta clínica, caracterizada pela melhora da função renal, normalização hematológica (plaquetas: 160.000 mm3; Hb: 11,4 g/dL) e alta hospitalar em cinco dias. Desde então, mantém uso de Eculizumab 900 mg de 15/15 dias, com quadro renal e hematológico estável. O uso de Eculizumab foi de grande utilidade no controle da recidiva da SHUa e preservação do enxerto.

To report the use of Eculizumab in atypical hemolytic uremic syndrome (aHUS) after renal transplantation. A 16 year-old patient diagnosed with chronic kidney disease since 2010, due to aHUS, under dialysis. kidney transplantation by deceased donor: February/2012. She showed good clinical evolution until the 14th postoperative day, when he developed a fever, oliguria, worsening of renal function [serum creatinine (CRs): 4.0 mg/dl] and signs of hemolysis [platelets: 110,000 mm3; hemoglobin (Hb): 4.5 g/dL; LDH: 3366 U/L]. Renal biopsy of the graft: thrombotic microangiopathy. Treated with handling blood products (fresh plasma) and plasmapheresis, with improvement of renal function (serum creatinine: 1.46 mg/dl). A week after this complication, fever anemia, signs of hemolysis and ITU restarted then it was handled with ciprofloxacin, methylprednisolone pulse therapy and plasma transfusion (Platelets: 43,000 mm3; Hb: 6.0 mg/dl, reticulocytes; 1.3%, haptoglobin < 5.8 mg/dl, HDL: 1181 U/L). After clinical worsening, it was started a therapy with Eculizumab, 900 mg in every five days for two weeks. There was some progress with good clinical response, characterized by improved renal function, stabilization of aHUS and discharged in five days. Since then, she keeps using Eculizumab 900mg each 15 days with the renal and haematological normalization (Platelets: 160,000 mm3; Hb: 11.4 g/dL). The use of Eculizumab was useful in controlling the ongoing manifestation of aHUS and transplant preservation.

Segurança Alimentar e Vigilância Sanitária: dois pesos e duas medidas e a qualidade fora da balança / Food Safety and Health Surveillance: Double Standards and Quality out of Scale

A questão que norteia a elaboração deste artigo está direcionada para o estudo sobre a relação entre a Segurança Alimentar e a Vigilância Sanitária, com o intuito de avaliar que relevância o tema da qualidade de alimentos ­ como área de atenção e responsabilidade da Vigilância Sanitária ­ tem tido na implantação e implementação de programas e planos nacionais de alimentação e nutrição no Brasil, a partir do século XX até o momento presente. Este questionamento deriva da preocupação quanto à possível ausência do tema "qualidade" nos referidos programas e planos governamentais, tendo por consequência, resultados pouco eficazes na melhoria das condições nutricionais e de saúde da população brasileira em geral e dos grupos específicos. O presente trabalho é uma análise qualitativa a respeito do tema Segurança Alimentar e sua interação com a Vigilância Sanitária, no que se refere, sobretudo, à questão da qualidade, sob a ótica do componente laboratorial. A metodologia aplicada foi a de levantamento de dados bibliográficos e posterior análise crítica. Percebemos, no decorrer do presente trabalho, a presença de múltiplos setores governamentais envolvidos na questão da Segurança Alimentar, e também que o tema "qualidade" não é foco preferencial. Acreditamos que, sem a presença efetiva da Vigilância Sanitária, principalmente do seu componente laboratorial, no sentido da avaliação da qualidade dos alimentos, ao longo dos próximos anos, a questão social da fome poderá estar resolvida, porém o mesmo não poderá ser aplicado à questão da saúde da população.

The question that guides the drafting of this article is directed to the study on the relationship between food safety and health surveillance for assessing the relevance of the subject of food quality (such as the area of attention and responsibility of health surveillance) in the deployment and implementation of programs and national plans for food and nutrition in Brazil throughout the 20th century as well as to date. This article is derived from concern about the possible absence of the theme "quality" in these programs and governmental plans and the consequent ineffective results in improving nutrition and health conditions of specific groups and of the Brazilian population in general. The present study was a qualitative analysis of the subject of food safety and its interaction with health surveillance, in what it is mentioned over all, to the question of the quality, under the optics of the laboratorial component The applied methods involved data collection, bibliographical research, and posterior critical analysis. During the course of this study, we realized that multiple governmental sectors are involved in the issue of food security and that the theme "quality" is not the preferred focus. We believe that without the effective presence of health surveillance, particularly its laboratory component, in the sense of assessing the quality of food, the social issue of hunger can be resolved over the next few years; however, the same cannot be applicable to the question of the health of the population.

Validade comercial de filés de Tilápia do Nilo (Oreochromis niloticus) resfriados embalados em atmosfera modificada e irradiados / Shelf life of refrigerated tilapia fillets (Oreochromis niloticus) packed in modified atmosphere and irradiated

O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos dos processos de irradiação (com dose de 1,5kGy) e embalagem em atmosfera modificada (60% N2 e 40% CO2), aplicados isoladamente ou combinados, na extensão da validade comercial de filés de Tilápia do Nilo (Oreochromis niloticus) resfriados. Nos experimentos, foram utilizados 120 filés separados em lotes, de acordo com o tratamento: (T1) embalagem em ar (controle), (T2) embalagem em atmosfera modificada, (T3) embalagem em ar e irradiação, (T4) embalagem em atmosfera modificada e irradiação. Foram realizadas análises físico-químicas (BVT, TMA, pH, amônia e TBARS), bacteriológicas (contagem de bactérias heterotróficas, aeróbias, mesófilas e psicrotróficas) e avaliação sensorial. Os resultados consistentemente indicaram uma redução progressiva da qualidade do produto com o tempo de armazenamento, a qual foi significativamente mais rápida nas amostras controle do que naquelas submetidas aos demais tratamentos, tendo sido observada uma extensão na validade comercial dos filés embalados em atmosfera modificada e/ou irradiados de 4 dias para aproximadamente duas semanas.

This paper investigated the effects of modified atmosphere packing (60% N2 and 40% CO2) and irradiation (with a 1.5kGy dose) either used alone or combined on the shelf life of fillets of refrigerated Nile Tilapia. A total of 120 fillets were used in the experiments in order to test four different treatments and included samples: packed in air (control), packed in modified atmosphere, packed in air and irradiated, and finally, packed in modified atmosphere and irradiated. Regular monitoring of physicochemical parameters (TVB, pH, ammonia and TBARS), bacteriological conditions (heterotrophic aerobic mesophilic and psychrotrophic bacteria) and sensory acceptance were performed. The results consistently indicated an increasing deterioration of the fillets with time, however those treated with irradiation, modified atmosphere or both combined had longer shelf lives (around two weeks) in comparison with the control (4 days only).

Resíduos de construção e demolição: avaliação de métodos de quantificação / Construction and demolition waste: evaluation of quantification methods

Neste trabalho, estimou-se a gerão dos resíduos de construção e demolição por dois métodos de quantificação, um indireto e outro direto, considerando-se a produção advinda dos agentes informais e formais. O método indireto considerou a área construída das edificações (construção) e transformação dos pontos de ligação de água e luz instalados (reforma). O método direto identificou a geração advinda de agentes informais e formais nos pontos de disposição finais em diferentes regiões do município, empregando-se o conceito de balanço de massa. Não é possível quantificar a geração de resíduos de construção e demolição dos agentes informais (reformas) por meio de dados indiretos relacionados Às transformações dos pontos de água no município. Há indícios de que as transformações dos pontos de energia elétrica sejam um indicador indireto mais preciso, podendo evitar a dispendiosa quantificação direta.

In this paper, construction and demolition waste generation was estimated by two quantification methods, one direct and other indirect, regarding informal and formal generators. Construction area and transformation of the points of water and energy were applied for indirect quantification method. For the direct one, volume of dumping areas associated with informal and formal generators in different regions of municipality were quantified and the mass balance was applied. Indirect quantification of informal generators by transformation points of water is not precise. There are evidences that transformation points of energy can be more precise, avoiding costly direct construction and demolition waste quantification method.

Momentos de verdade da assistência de enfermagem à puérpera: um enfoque na qualidade / Moments of truth in nursing care to postpartum women: focusing on quality / Momentos de verdad de la atención de enfermería a la puérpera: enfoque en la calidad

Pesquisa qualitativa realizada em 2008, com método de análise de conteúdo de Bardin, sustentada nos conceitos de Albrecht. Teve como objetivos identificar e analisar as necessidades e expectativas de 15 puérperas sobre a assistência de enfermagem recebida numa maternidade pública do Rio de Janeiro. Os principais resultados revelaram ser satisfatória a qualidade do atendimento, demonstrando que é a atenção que querem receber, independente da orientação oferecida, com enfoque no receio de não conseguirem a assistência ao parto. As puérperas sentiram necessidade de adequação da infraestrutura, considerando o ambiente precário para um melhor atendimento. Concluiu-se que a qualidade da assistência enfoca a interação com os profissionais, e não a assistência em si; as puérperas desconhecem seus direitos e declararam-se satisfeitas simplesmente por conseguirem atendimento na maternidade. Logo, procurar identificar as expectativas e necessidades reais das puérperas é o primeiro passo para um salto na qualidade da assistência.

Qualitative research conducted in 2008, on the basis of Albrecht’s concepts and Badin’s content analysis method. It aimed at identifying the needs and expectations of fifteen postpartum women regarding their stay at a state-owned maternity hospital in Rio de Janeiro, RJ, Brazil. Main results showed satisfaction about the quality of care, evincing attention ranks first to those women, irrespective of the guidance offered, especially on account of their fear of being left unassisted in labor. They also missed adequate infrastructure and considered the facilities to be precarious to ensure better care. Conclusions show quality of care derives from their interaction with the professionals, not from the care itself. Postpartum mothers ignore their rights and express satisfaction simply because they were taken into the maternity hospital. Therefore, identifying expectations and real needs of postpartum women is the first step to a leap in quality of care.

Esta es una investigación cualitativa realizada en 2008, con método de análisis de contenido de Bardin, basada en los conceptos de Albrecht. Tuvo como objetivos identificar y analizar las necesidades y expectativas de 15 puérperas sobre la asistencia de enfermería recibida en una maternidad pública de Rio de Janeiro - Brasil. Los principales resultados revelaron satisfación con la calidad de la atención, demostrando cual es la atención que desean recibir, independientemente de la orientación que se las ofrece, centrándose en el temor de no ser atendidas en el parto. Las puerperas también sintieron la necesidad de una infraestructura adecuada, considerando el medio ambiente precario para un mejor atendimiento. Se concluyó que la calidad de la atención enfoca la interacción con los profesionales, y no el cuidado de sí mismo; las pacientes no conocen sus derechos y manifiestan simplemente la satisfacción por ser atendidas en la maternidad. Por lo tanto, buscar identificar las expectativas y necesidades reales de las usuarias es el primer paso para un salto en la calidad de la atención.

Avaliação da qualidade interna de ovos em função da variação da temperatura de armazenamento

Com o objetivo de avaliar a alteração da qualidade interna de ovos armazenados sob refrigeração e à temperatura ambi~ente, analisaram-se 360 ovos brancos armazenados durante 18 dias. Metade das amostras manteve-se à temperatura de4±1C, e a outra a 25±1C. Um total de 15 ovos, de cada tratamento, foi periodicamente avaliado para as variáveis: altura dacâmara de ar, unidade Haugh (UH), índice da gema (IG), pH da clara e da gema, estabilidade da espuma e sólidos da clarae da gema. Quando comparados os dois tratamentos, os resultados para altura da câmara de ar, estabilidade da espuma,sólidos da clara e da gema e pH da clara e da gema, não mostraram variância significativa durante o período dearmazenamento. Apesar de haver sido observada diferença significativa entre os dois tratamentos para as medidas de UHe IG, somente a UH mostrou-se confiável para a avaliação rotineira de qualidade dos ovos armazenados com e semrefrigeração. Finalmente, confirmou-se que o armazenamento à temperatura de refrigeração mantém por mais tempo aqualidade interna de ovos.

Avaliação da influência do etanol sobre o grau de volatilização BTEX em solos impactados por derrames de gasolina/etanol / Evaluation of the ethanol influence over the volatilization grade of BTEX in soil impacted by gasoline/ethanol spills

O principal objetivo deste trabalho foi a avaliação quantitativa da influência do etanol sobre a volatilização de BTEX (benzeno, tolueno, etilbenzeno e xilenos) em mistura de gasolina e etanol anidro 25 por cento (v/v) em colunas experimentais, que simularam solos contaminados com gasolina pura e gasolina/etanol. Todos os BTEX apresentaram expressivo aumento das taxas de volatilização na coluna contendo a mistura gasolina/etanol. Porém, em termos percentuais, o maior e menor aumento nas taxas de volatilização foi observado para tolueno e benzeno, respectivamente. Em amostras de controle, com o percentual de etanol variando entre 0 e 25 por cento, não foi observado aumento no grau de volatilização do etilbenzeno, enquanto que o grau de volatilização dos xilenos foi reduzido. Estes resultados sugerem que, além de forças de interação intermoleculares, efeitos de interação líquido/estrutura do solo podem estar exercendo importante papel na volatilização dos BTEX.

The main objective of this paper was the quantitative evaluation of the ethanol's influence about the volatilization of BTEX (benzene, toluene, ethylbenzene and xylenes) in a mixture of gasoline and anhydrous ethanol 25 percent (v/v) in experimental columns that simulated soil contamination with gasoline/ethanol. All the BTEX presented expressive increase of volatilization rates in the gasoline-ethanol column. However, in terms of percentage, the highest and lowest volatilization grades were observed for toluene and benzene, respectively. In batch tests (control samples), with mixtures of gasoline ethanol with 0 and 25 percent (v/v) in ethanol, no increase of the volatilization grade was observed for ethylbenzene and the volatilization grade for xylenes was reduced. Matrix effects seem to be, besides the intermolecular interaction forces, important contributions for the volatilization grade of BTEX in this kind of sample.

Estudos sobre a oxidação aeróbia do metano na cobertura de três aterros sanitários no Brasil / Studies on the aerobic methane oxidation at three sanitary landfills covers in Brazil

A oxidação biológica e aeróbia do metano em materiais de cobertura de aterros de resíduos sólidos urbanos é uma das alternativas para se minimizarem as emissões dos gases de efeito estufa. Este artigo tem como objetivo avaliar a oxidação biológica do metano em material de cobertura de três aterros brasileiros (dois municipais e uma célula experimental). O trabalho consistiu na coleta de amostras dos solos, as quais foram caracterizadas através de ensaios geotécnicos e microbiológicos. Em laboratório, avaliou-se o consumo de metano de uma amostra de cada aterro. Os resultados revelaram a presença de bactérias metanotróficas e consumo de metano em laboratório, o que sugere que exista uma relação inversa entre o grau de saturação no momento da coleta e o número de bactérias metanotróficas.

The biological and aerobic oxidation of methane within the soil cover of municipal solid waste landfills is one an alternative to minimize emissions of greenhouse effect gases. This study aims at assess the biological oxidation of methane within the final cover of three landfills in Brazil (two municipal ones and one experimental cell). The soil samples obtained from the landfill cover were characterized by geotechnical and microbiological tests. In the laboratory the consumption of methane from each sample were evaluated. The results revealed the presence of methanotrophic bacteria and consumption of methane in the laboratory was observed, which also suggest that there is an inverse relation between the degree of saturation at the time of sampling and the number of methanotrophic bacteria.

Perfil cognitivo em idosas de dois serviços públicos em São Luís - MA / Socio-demographic factors affecting cognitive performance in older women

CONTEXTO: Este estudo procurou estabelecer, sob o ponto de vista descritivo, o nível de cognição e variáveis sociodemográficas associadas em mulheres da sétima à nona década, em dois serviços públicos, na cidade de São Luís (MA). OBJETIVOS: Estudar o nível de cognição pelo Miniexame do Estado Mental (MMSE) e variáveis sociodemográficas associadas em mulheres da sétima à nona década, em dois serviços públicos, na cidade de São Luís (MA). MÉTODOS: Durante quatro meses um questionário com as variáveis sociodemográficas e o Miniexame do Estado Mental (MMSE) foram aplicados em pacientes ambulatoriais. As voluntárias foram avaliadas nos ambulatórios de Neurologia do Hospital Universitário Presidente Dutra e do Hospital Estadual Carlos Macieira. RESULTADOS: Oitenta pacientes foram avaliadas - 31,2 por cento foram classificadas com transtorno cognitivo ao MEEM; 71,4 por cento destas tinham entre 81 e 85 anos. Transtorno cognitivo estava presente em 65 por cento das pacientes com nível educacional inferior a sete anos. Em relação ao nível de renda e cognição, foi observado que 30,4 por cento das pacientes que apresentavam nível de renda menor que um a dois salários mínimos eram classificadas com transtorno cognitivo. Das 33 voluntárias que tinham cuidador direto, 57,6 por cento apresentavam transtorno cognitivo. CONCLUSÕES: O estudo torna-se de relevância, pois permite se atentar para o problema na região e serve de estímulo para estudos metodológicos mais complexos, visando promover a saúde pública mental do idoso.

BACKGROUND: This study aims to establish a descriptive study about the cognition level and correlated socio-demographic variables, of the female sex, from the seventh to the nineth decade in two public services in the city of São Luís (MA). OBJECTIVES: Study about the cognition level with Mini Mental State Examination (MMSE) and correlated socio-demographic variables, of the female sex, from the seventh to the nineth decade in two public services in the city of São Luís (MA). METHODS: During four months, a questionnaire with socio-demographic variables and the Mini Mental State Examination (MMSE) were applied in the patients attending. The voluntaries were evaluated in the Neurology clinics of the University Hospitals President Dutra and Statue Carlos Macieira. RESULTS: Eighty patients were evaluated - 31,2 percent were classified by MEEM with the cognitive troubles; 71,4 percent of these were between 81 and 85 years old. Cognitive disorder was present in 65 percent of the patients who had less education up to seven years. As for income and cognition level, it was observed that 30,4 percent of the volunteers who presented an income level lower than one to two minimum wage were classified with cognitive disturbances. From the 33 volunteers that had direct care, 57,6 percent presented cognitive disturbances. DISCUSSION: The study becomes relevant, because it allows to attempt to the problem in that region and it serves as a stimulus for the more complex methodological studies seeking to promote the elderly public mental health.

Relações entre crescimento, desempenho motor, maturação biológica e idade cronológica em jovens do sexo masculino / Relationship between physical growth, motor performance, biological maturation and chronological age in boys

Os objetivos desse estudo foram: a) comparar o desempenho motor e características antropométricas de jovens em diferentes estágios maturacionais em faixas etárias específicas (10-11, 12, 13, 14, 15-16 anos de idade); b) na faixa etária de 10 a 16 anos, verificar a contribuição relativa conjunta de características antropométricas, das idades cronológica e biológica (estágio de pilosidade) e de medidas de desempenho motor, nos resultados dos testes de SEMO (agilidade), salto horizontal e corrida de 30 m(velocidade). A amostra foi composta por 268 jovens do sexo masculino entre 10 e 16 anos de idade(M = 13,6; DP = 1,5) frequentadores de um programa de iniciação sportiva. O conhecimento do estágio maturacional em que o jovem se encontrava não contribuiu na explicação da variabilidade dos resultados em nenhuma das medidas de desempenho motor realizadas. Concluiu-se que, em jovens de faixa etária semelhante, aqueles em estágios maturacionais mais adiantados tenderam a apresentar uma maior massa corporal e estatura, mas não apresentaram diferenças significantes na maioria das comparações entre as variáveis de desempenho motor nos diferentes grupos considerados.

A política de assistência médica de Pedro Ernesto (1930-1936): uma história em três tempos / Pedro Ernesto’s medical care policy (1930-1936): a three times history

Pedro Ernesto do Rego Baptista esteve à frente do governo da prefeitura do Rio de Janeiro durante os anos que se seguiram à Revolução de 1930, encerrando-se sua gestão na véspera do golpe do Estado Novo (1931 – 1936). Esta, foi caracterizada por ações concretas em benefício da educação fundamental pública, leiga, gratuita e universal e pela organização de um complexo sistema de assistência médica à população. O objetivo deste artigo é analisar a política de assistência médica implementada por Pedro Ernesto nos três cargos que ocupou entre 1930 e 1936: Diretor do Departamento Nacional de Assistência Pública (1930), Interventor do Distrito Federal (1931) e Prefeito da cidade do Rio de Janeiro (1935). Inicialmente, abordaremos o local onde ocorreram as ações: a cidade do Rio de Janeiro, então capital da República. Em seguida, consideraremos a trajetória profissional e política de Pedro Ernesto buscando compreender as razões que levaram o Presidente Vargas a nomeá-lo para os dois primeiros cargos que ocupou e par que fosse eleito indiretamente prefeito da cidade. Sua passagem por estes cargos contribuiu para reafirmar a singularidade de sua gestão na cidade do Rio de Janeiro, ao dotar a cidade da maior rede de hospitais públicos do País. O resgate do legado de Pedro Ernesto à frente do poder municipal visa recuperar um momento importante da História da Saúde Pública no Brasil. Uma História em três tempos. Uma História que não pode ser esquecida.

Desenvolvimento de salsicha de carne de frango com baixo teor de gordura

Com o objetivo de elaborar salsichas de carne de frango com baixo teor de gordura (low fat) com características sensoriaisaceitáveis, produziram-se sete produtos (F1, F2, F3, F4, F5, F6 e controle) variando-se a quantidade de proteína isolada de soja(PIS) e de água nas formulações experimentais, a saber: 0, 2, 4, 6, 8, 3 e 0% e 32, 30, 28, 26, 24, 10 e 10% respectivamente.Armazenaram-se as amostras a 7±2ºC durante 28 dias e realizaram-se análises da composição centesimal, pH, valor calórico,contagem de mesófilos e psicrotróficos, além do rendimento após o cozimento em estufa e avaliação sensorial (teste deaceitabilidade). Os dados da análise sensorial foram avaliados por análise de variância (ANOVA) assumindo um teste nãoparamétricode Kruskal-Wallis. Os resultados das análises demonstraram que quanto maior for o teor de água e menor o teorde gordura, maior será a umidade, e, conseqüentemente, menor o rendimento pós-cozimento. A PIS conferiu maior teorprotéico às amostras, elevando também o teor de cinzas. Na avaliação sensorial, constatou-se que quanto menor o teor degordura e maior o de PIS adicionada, menor será a aceitabilidade do produto. Entretanto, a maior adição de água conferiumelhores pontuações na avaliação sensorial. As amostras F1 (2,2% de gordura e 32% de água), e a controle receberam asmaiores pontuações. Em relação às análises microbiológicas, verificou-se que qu

A reforma Pedro Ernesto (1933): perdas e ganhos para os médicos do Distrito Federal / The Pedro Ernesto reform (1933): losses and gains for physicians in the Federal District

Analisa as consequências que a reforma implantada por Pedro Ernesto Baptista na Assistência Municipal, em 1933, trouxe para o mercado de trabalho médico. Observa as manifestações da sociedade às medidas adotadas, mas sobretudo as reações provocadas no meio médico, buscando avaliar com isto as alterações no âmbito do mercado de trabalho daquela categoria profissional.

Resistência mecânica à penetração de um argissolo amarelo distrófico típico sob diferentes sistemas de produção em plantio direto / Soil mechanical resistance to penetration of a typic hapludalf under different production systems

Determinou-se a resistência mecânica à penetraçäo (RP) de um Argissolo Amarelo Distrófico típico em 1997, em Pelotas (RS), Brasil (31º49'S e 52º30'W). O experimento consistiu de oito tratamentos envolvendo diferentes culturas de cobertura, em rotaçäo e sucessäo no sistema plantio direto. As amostragens de RP foram realizadas até a profundidade de 0,60 m e a umidade gravimétrica nas camadas de 0,00-0,10; 0,10-0,20; 0,20-0,40 e 0,40-0,60m. Os sistemas de produçäo apresentaram valores de RP mais elevados até 0,20m; no tratamento azevém/feijäo, aveia/soja, ervilhaca/milho o solo apresentou os maiores valores de RP

Auto-avaliação puberal feminina por meio de desenhos e fotos / Females self-assessment of sexual maturation

A idade biológica assim como o desempenho esportivo, são algumas das variáveis que devem ser consideradas na avaliação dos aspectos da aptidão física relacionados com a saúde, durante o período da puberdade. Considerar apenas a informação proveniente da idade cronológica é sintetizar ao extremo a complexidade que envolve esse período. Uma das técnicas utilizadas para o estabelecimento da idade biológica é a avaliação da maturação sexual, fundamentada nos estágios propostos por TANNER (1962), através da observação médica. Entretanto, a utilização deste instrumento ainda é irrisória frente à dimensão da sua importância, o que se deve em parte, à dificuldade de se realizar esta medida em larga escala, por gerar também desconforto e constrangimento. A auto-avaliação é uma técnica que poderia ser mais amplamente aplicada. O objetivo deste estudo foi comparar a auto-avaliação do estágio de maturação sexual realizada através de desenhos (AD) e de fotos (AF), com a avaliação médica (AM). A amostra contou com 340 meninas, entre 10 e 16 anos, participantes do "Projeto Esporte Talento" (Instituto Ayrton Senna/ CEPEUSP). Concluiu-se ser válida a realização da auto-avaliação por fotos ou desenhos, que teve concordância moderada com a avaliação médica, mostrando-se a auto-avaliação da pilosidade pubiana mais eficaz do que a do estágio de desenvolvimento de mamas.

Tratamento do ceratoacantoma gigante com o 5-fluorouracil tópico / Treatment of giant keratoacanthoma with topic 5-fluorouracil

Fundamentos - O ceratoacantoma gigante é tumor que, apesar da possibilidade de involuçäo espontânea, deve ser tratado para evitar cicatrizes profundas e mutilaçöes. Objetivo - Verificar, por meio da evoluçäo clínica, em quatro pacientes com ceratoacantoma gigante a açäo terapêutica do 5-fluorouracil tópico. Metodologia - Após o diagnóstico clínico ter sido confirmado pelo histopatológico, foi iniciado o 5-fluorouracil a 5 porcento sob forma de creme, aplicado duas vezes por dia até regressäo total da lesäo. Resultados - A resposta clínica à aplicaçäo tópica dessa medicaçäo resultou em regressäo total das lesöes em período médio de sete semanas, com ótimo aspecto estético e sem efeitos colaterais. Conclusöes - Deve-se estudar a possibiblidade de indicar o 5-fluorouracil como primeira opçäo para o tratamento do ceratoacantoma gigante

O corpo da mulher no período colonial: algumas reflexões / The woman's body in the colonial period: some reflections on the subject / El cuerpo de la mujer en el periodo colonial: algunas reflexiones

Este estudo fundamenta-se na análise de obras raras, relativas ao período colonial, existentes na Biblioteca Nacional do Rio de Janeiro, e da literatura contemporânea referente ao quotidiano da mulher, suas condições de vida e saúde. As informações obtidas permitem a descrição de saberes, crenças e práticas relativas ao coprpo feminino...

This paper is based on the analysis of rare works related to the colonial period which are found at the National Library of Rio de Janeiro, and on contemporary literature that reports women´s daily life, health and life conditions. The information obtained allows us to describe different knowledge, beliefs and practices related to the woman´s body at that time. The study shows that women, due to their reproductive condition, experienced menstruation, procreation, delivery and breast-feeding. Therefore, we may say that Brazil, during the colonial period, inherited from the Portuguese tradition, as well as from the Catholic Church, State and Medicine, a moralizing speech about the woman´s body. Under such watchful eyes of so many protectors - State, Church, men and society - the only task left to the woman´s body was toneatly fill in the colony´s demographic gaps.

Este estudio se basa en el análisis de obras poco comunes, referentes al período colonial, que se encuentran en la Biblioteca Nacional de Rio de Janeiro, y de la literatura contemporánea que trata del día a día de la mujer, sus condiciones de vida y de salud. Las informaciones obtenidas permiten describir saberes, creencias y prácticas relacionados con el cuerpo femenino. El análisis indica que la mujer,debido a su condición de reproductora, vivía las experiencias de tener la menstruación, engendrar, dar a luz y amamantar. En fin, se puede decir que el Brasil colonial heredó de lastradiciones portuguesas, de común acuerdo con la Iglesia Católica, el Estado y la Medicina, un discurso moralizador sobre el cuerpo de la mujer. Vigilado por los ojos atentos de tantos protectores - Estado, Iglesia, hombres y sociedad - el cuerpo de la mujer no tenía otra tarea más que llenar ordenadamente los vacíos demográficos de la colonia.