Characterisation of an area of coexistent visceral and cutaneous leishmaniasis transmission in the State of Piauí, Brazil

BACKGROUND In Brazil, transmission of visceral and cutaneous leishmaniasis has expanded geographically over the last decades, with both clinical forms occurring simultaneously in the same area. OBJECTIVES This study characterised the clinical, spatial, and temporal distribution, and performed entomological surveillance and natural infection analysis of a leishmaniasis-endemic area. METHODS In order to characterise the risk of leishmaniasis transmission in Altos, Piauí, we described the clinical and socio-demographic variables and the spatial and temporal distribution of cases of American visceral leishmaniasis (AVL) and American cutaneous leishmaniasis (ACL) cases and identified potential phlebotomine vectors. FINDINGS The urban area concentrated almost 54% of ACL and 86.8% of AVL cases. The temporal and spatial distribution of AVL and ACL cases in Altos show a reduction in the number of risk areas, but the presence of permanent disease transmission foci is observed especially in the urban area. 3,808 phlebotomine specimens were captured, with Lutzomyia longipalpis as the most frequent species (98.45%). Of the 35 females assessed for natural infection, one specimen of Lu. longipalpis tested positive for the presence of Leishmania infantum and Leishmania braziliensis DNA. MAIN CONCLUSION Our results indicate the presence of risk areas for ACL and AVL in the municipality of Altos and highlight the importance of entomological surveillance to further understand a possible role of Lu. longipalpis in ACL transmission.

Ocorrência de triatomíneos no Estado do Ceará, Brasil / Occurrence of triatomines in the state of Ceará, Brazil

Esta revisão integrativa tem como objetivo analisar as publicações científicas nos últimos doze anos sobre triatomíneos encontrados no Estado do Ceará. Para tal, nos bancos de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) foi realizada uma busca com associação dos descritores “Doença de Chagas”, “Triatomíneos” e “Brasil”. Após aplicação dos critérios de inclusão, exclusão e da análise dos seus conteúdos, oito artigos realizados no Estado do Ceará foram selecionados para a análise do estudo. Algumas espécies de triatomíneos encontradas no Nordeste são de extrema importância epidemiológica para o homem, pois estão associadas com domicílios humanos. As espécies mais predominantes com maior importância epidemiológica, com distribuição ampla no Ceará e presente no ambiente peridoméstico foram: Triatoma brasiliensis, Triatoma pseudomaculata, Panstrogylus megistus, Panstrogylus lutzi e Rhodnius nasutus. Várias espécies de triatomíneos tem a capacidade de transmitir Trypanosoma cruzi e de se adaptar com o ambiente peridoméstico e doméstico tornando o homem mais suscetível a infecção, sendo assim necessário estratégias de vigilância e controle do vetor.

This integrative review aims to analyze the scientific publications in the last twelve years on triatomines found at Ceará State. For this, a search was performed in the Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) databases with association of the descriptors “Chagas Disease”, “Triatomines” and “Brazil”. After applying the inclusion, exclusion criteria and analysis of their content, eight articles were selected for the analysis and discussion. Some species of triatomines found in the Northeast region are of extreme epidemiological importance since they are associated with human households. The most prevalent species with epidemiological importance due to their large distribution in Ceará and presence in the peridomestic environment are: Triatoma brasiliensis, Triatoma pseudomaculata, Panstrogylus megistus, Panstrogylus lutzi and Rhodnius nasutus. Several species of triatomines have the capacity to transmit T. cruzi and the ability to adapt to the peridomestic and domestic environment turning humans more susceptible to infection, thus requiring surveillance and vector control strategies.

Ocorrência de triatomíneos no Estado do Ceará, Brasil / Occurrence of triatomines in the state of Ceará, Brazil

Esta revisão integrativa tem como objetivo analisar as publicações científicas nos últimos doze anos sobre triatomíneos encontrados no Estado do Ceará. Para tal, nos bancos de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) foi realizada uma busca com associação dos descritores "Doença de Chagas", "Triatomíneos" e "Brasil". Após aplicação dos critérios de inclusão, exclusão e da análise dos seus conteúdos, oito artigos realizados no Estado do Ceará foram selecionados para a análise do estudo. Algumas espécies de triatomíneos encontradas no Nordeste são de extrema importância epidemiológica para o homem, pois estão associadas com domicílios humanos. As espécies mais predominantes com maior importância epidemiológica, com distribuição ampla no Ceará e presente no ambiente peridoméstico foram: Triatoma brasiliensis, Triatoma pseudomaculata, Panstrogylus megistus, Panstrogylus lutzi e Rhodnius nasutus. Várias espécies de triatomíneos tem a capacidade de transmitir Trypanosoma cruzi e de se adaptar com o ambiente peridoméstico e doméstico tornando o homem mais suscetível a infecção, sendo assim necessário estratégias de vigilância e controle do vetor. (AU)

This integrative review aims to analyze the scientific publications in the last twelve years on triatomines found at Ceará State. For this, a search was performed in the Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) databases with association of the descriptors "Chagas Disease", "Triatomines" and "Brazil". After applying the inclusion, exclusion criteria and analysis of their content, eight articles were selected for the analysis and discussion. Some species of triatomines found in the Northeast region are of extreme epidemiological importance since they are associated with human households. The most prevalent species with epidemiological importance due to their large distribution in Ceará and presence in the peridomestic environment are: Triatoma brasiliensis, Triatoma pseudomaculata, Panstrogylus megistus, Panstrogylus lutzi and Rhodnius nasutus. Several species of triatomines have the capacity to transmit T. cruzi and the ability to adapt to the peridomestic and domestic environment turning humans more susceptible to infection, thus requiring surveillance and vector control strategies. (AU)

DISTINCT CELLULAR MIGRATION INDUCED BY Leishmania infantum chagasi AND SALIVA FROM Lutzomyia longipalpis IN A HEMORRHAGIC POOL MODEL / Migração celular distinta induzida por Leishmania infantum chagasi e saliva de Lutzomyia longipalpis em um modelo de pool hemorrágico

Recruitment of a specific cell population after Leishmania infection can influence the outcome of the disease. Cellular migration in response to Leishmania or vector saliva has been reported in air pouch model, however, cellular migration induced by Leishmania associated with host's blood and vector saliva in this model has not been described. Herein we investigated cellular migration into air pouch of hamster after stimulation with combination of L. chagasi and host's blood and Lutzomyia longipalpis saliva. Migration induced by saliva was 3-fold more than those induced by L. chagasi alone. Additionally, L. chagasi associated with blood and saliva induced significantly even more leukocytes into air pouch than Leishmania alone. L. chagasi recruited a diverse cell population; however, most of these cells seem to have not migrated to the inflammatory exudate, remaining in the pouch lining tissue. These results indicate that L. chagasi can reduce leukocyte accumulation to the initial site of infection, and when associated with vector saliva in the presence of blood components, increase the influx of more neutrophils than macrophages, suggesting that the parasite has developed a strategy to minimize the initial inflammatory response, allowing an unlimited progression within the host. This work reinforces the importance of studies on the salivary components of sand fly vectors of leishmaniasis in the transmission process and the establishment of the infection.

O recrutamento de uma população de células específicas após infecção por Leishmania pode influenciar o resultado da doença. A migração celular em resposta a Leishmania ou saliva do vetor tem sido reportada utilizando o modelo da bolsa de ar subcutânea, entretanto, a migração celular induzida por Leishmania associada com o sangue do hospedeiro e saliva do vetor neste modelo ainda não foi descrita. Neste trabalho foi investigada a migração celular no modelo da bolsa de ar subcutânea em hamster após a estimulação com a combinação de L. chagasi, sangue do hospedeiro e saliva de Lutzomyia longipalpis. A migração induzida por saliva foi três vezes maior do que a induzida por L. chagasi sozinha. Adicionalmente, L. chagasi associada com sangue e saliva induziu significativamente ainda mais leucócitos no exsudato inflamatório do que o estímulo com Leishmania sozinha. L. chagasi recrutou uma população de células distintas, no entanto, a maioria dessas células parece não ter migrado para o exsudato inflamatório, permanecendo no tecido da bolsa de ar. Estes resultados indicam que L. chagasi pode reduzir o acúmulo de leucócitos para o local inicial da infecção e que quando associada à saliva do vetor e na presença de componentes do sangue aumenta o influxo de mais neutrófilos do que macrófagos, sugerindo que o parasito desenvolveu uma estratégia para minimizar a resposta inflamatória inicial, permitindo uma progressão ilimitada dentro do hospedeiro. Este trabalho reforça a importância de mais estudos sobre os componentes da saliva dos vetores das leishmanioses no processo de transmissão e no estabelecimento da infecção.