Aulas de educação física e desfechos relacionados à saúde em estudantes brasileiros / Physical education classes and health outcomes in brazilian students

RESUMO Objetivo: O objetivo do presente estudo foi analisar a associação entre participação e atividade física durante as aulas de Educação Física com desfechos relacionados à saúde em estudantes brasileiros. Métodos: 681 estudantes brasileiros (50,5% do sexo feminino) com idades de 10 a 17 anos participaram desse estudo transversal. As variáveis independentes analisadas foram a participação e a atividade física durante as aulas de Educação Física, ambas estimadas por meio de um questionário autorrelatado. Os desfechos foram a aptidão cardiorrespiratória (teste de Shuttle Run de 20 m), força muscular (push-up test), sobrepeso e obesidade (índice de massa corporal) e pressão arterial elevada. A análise estatística foi realizada por meio da regressão de Poisson para estimar a razão de prevalência (RP) e os intervalos de confiança de 95% (IC95%) ajustados para as variáveis de confusão (idade, sexo, escolaridade dos pais, atividade física e comportamento sedentário), considerando a amostragem complexa. Resultados: A participação nas aulas de Educação física não se associou com nenhum dos desfechos estudados. Ser ativo durante as aulas de Educação física associou-se com o atendimento do critério de saúde para aptidão cardiorrespiratória (RP=1,34, IC95% 1,16-1,55) e força muscular (RP=1,36 IC95% 1,09-1,71). O mesmo não ocorreu para sobrepeso (RP=1,04, IC95% 0,95-1,14), obesidade (RP=1,02, IC95% 0,91-1,05) e pressão arterial elevada (RP=0,98, IC95% 0,90-1,06). Conclusões: Estudantes que relataram ser ativos nas aulas apresentaram maior probabilidade de atender aos critérios de saúde para aptidão cardiorrespiratória e força muscular. No entanto, as aulas tradicionalmente oferecidas no Brasil não protegem os estudantes do sobrepeso, obesidade ou pressão arterial elevada.

ABSTRACT Objective: To analyze the association between participation and physical activity during Physical Education classes with health outcomes in Brazilian students. Methods: 681 Brazilian students (50.5% female) aged 10 to 17 years participated in this cross-sectional study. Independent variables analyzed were participation and physical activity during Physical Education classes, both assessed using a self-report questionnaire. The outcomes were: cardiorespiratory fitness (20-meter Shuttle Run test), muscle strength (Push-up test), overweight and obesity (body mass index) and high blood pressure. Statistical analysis was conducted by Poisson regression to estimate the prevalence ratio (PR) and 95% confidence intervals (95%CI) adjusted for confounding variables (age, sex, parental education, physical activity and sedentary behavior), considering the complex sample design. Results: Participation in Physical Education classes was not associated with any of the studied variables. Being active during Physical Education classes was associated with achieving health related criteria for cardiorespiratory fitness (PR=1.34, 95%CI 1.16-1.55) and muscle strength (PR=1.36, 95%CI 1.09-1.71). The same did not occur for overweight (PR=1.04, 95%CI 0.95-1.14), obesity (PR=1.02, 95%CI 0.91-1.05), or high blood pressure (PR=0.98, 95%CI 0.90-1.06). Conclusions: Students who reported being active during classes presented a higher likelihood to achieve the health criteria for cardiorespiratory fitness and muscle strength. However, classes traditionally offered in Brazil do not protect students from overweight, obesity, or high blood pressure.

Interiorização da epidemia HIV/Aids / Internalizacion of the HIV/Aids epidemic

Justificativa e objetivo: A epidemia do HIV-Aids vem passando por profundas transformações no que se refere ao perfil sociodemográfico. Observa-se uma tendência à femininização, heterossexualização, pauperização e interiorização dessa pandemia. O objetivo do presente estudo foi avaliar o perfil sociodemográfico da epidemia de HIV/Aids na região Norte de Minas Gerais.Método: Foi realizado um estudo epidemiológico descritivo e analítico, no Serviço de Assistência Especializada ao Portador de HIV/Aids da Policlínica Hermes de Paula, vinculada ao Hospital Universitário Clemente Faria (HUCF) da Universidade Estadual de Montes Claros, precedido de aprovação pelo Comitê de Ética da instituição. Foram entrevistados 142 pacientes HIV+ entre julho de 2005 e março de 2007, sendo aplicado um questionário desenhado para identificar uma série de parâmetros epidemiológicos, com ênfase à interiorização do HIV. Resultados: 88% (125) residem na zona urbana.Na zona rural 12% (17). Na zona rural de Montes Claros está 1,4% (2) e na zona rural das outras cidades 10,6% (15) da amostra. Conclusão: A tendência à interiorização da epidemia tem importantes implicações nas ações de prevenção e assistência, já que as informações sobre prevenção muitas vezes nem chegam a essas regiões, assim como o acesso dos pacientes ao diagnóstico e ao tratamento torna-se mais difícil.

Equivalências semântica e conceitual da versão em português do National College Health Assessment II / Semantic and conceptual equivalences of the Portuguese version of the National College Health Assessment II

O objetivo do estudo foi realizar as equivalências semântica e conceitual do questionário National College Health Assessment II (NCHA II). Foram realizadas tradução para o português da versão original do NCHA II e retrotradução para o inglês. As versões do questionário foram analisadas por um comitê de juízes. A versão traduzida do NCHA II foi administrada experimentalmente em amostra de 64 estudantes universitários de ambos os sexos. Após discretas modificações apontadas nos processos de tradução, o comitê de juízes considerou que a versão para o idioma português do NCHA II apresentou equivalências semântica e conceitual. As etapas iniciais do processo de adaptação transcultural do questionário NCHA II foram satisfatórias. Porém, futuros estudos são necessários para identificar propriedades psicométricas e indicadores de validação previamente à sua efetiva recomendação para uso com segurança.

The objective of this study was to describe the semantic and conceptual equivalences of the National College Health Assessment II (NCHA II). The original version of the NCHA II was translated into Portuguese and back-translated into English. A committee of experts analyzed the different versions of the questionnaire. The version of the translated NCHA II questionnaire was experimentally administered to a sample of 64 university students of both sexes. After minor changes identified in the translation process, the committee of experts concluded that the Portuguese version of the NCHA II showed semantic and conceptual equivalences. In conclusion, the initial stages of the process of cross-cultural adaptation of the NCHA II questionnaire were satisfactory. Future studies are necessary to identify psychometric properties and validation indicators prior to the effective recommendation of the instrument for safe use.

Síndrome cardiopulmonar por hantavirus / Hantavirus cardiopulmonary syndrome

A hantavirose é doença emergente e amplamente distribuída em todo o mundo. A transmissão ocorre principalmente através da inalação de aerossóis formados a partir das excretas e secreções de roedores silvestres contaminados. Acomete especialmente indivíduos que têm contato com o meio rural e com esses animais. São conhecidas duas formas distintas da doença em humanos, a febre hemorrágica com síndrome renal, na Ásia e Europa, e a síndrome pulmonar e cardiovascular, nas Américas. O relato deste caso justifica-se pela complexidade da doença e importância do diagnóstico precoce por se tratar de afecção grave com altas taxas de letalidade.

Hantavirosis is an emerging disease widely spread over the world. It is acquired specially by inhalation of aerosols produced from secretion and excreta of infected wild rodents. It affects mostly individuals that have contact with such animals, especially in rural areas. Two distinct forms of the disease have been reported among humans, namely: hemorrhagic fever with renal syndrome in Asia and Europe, and cardiopulmonary syndrome in the Americas. This case report is relevant because of both the disease complexity and the importance of early diagnosis to treat this severe infection that has high lethality rates.

Aspergilose pulmonar em paciente imunocompetente e previamente sadio / Pulmonary aspergillosis in an immunocompetent and previously healthy patient

A aspergilose pulmonar compreende uma das formas de infecção por fungo do gênero Aspergillus, tendo diversos modos de apresentação clínica a depender da imunidade e comorbidades. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de paciente, imunocompetente e previamente hígido, que desenvolveu uma forma de aspergilose pulmonar crônica e fazer uma breve revisão sobre o assunto.

Pulmonary aspergillosis includes one of the forms of fungal infection due to the genus Aspergillus, and has several modes of clinical presentation that depend on the immunity and comorbidities. The aim of this study was to report on the case of an immunocompetent and previously healthy patient who developed a form of chronic pulmonary aspergillosis, and to make a brief review on the subject.

Eletrodo de marca-passo mal posicionado no ventrículo esquerdo / Pacemaker electrode misplaced in the left ventricle / Electrodo de marcapasos mal posicionado en el ventrículo izquierdo

Relatamos caso de implantação anômala de eletrodo de marca-passo VVI no ventrículo esquerdo (VE), diagnosticada durante avaliação de rotina, dois anos pós-implante. Trata-se de mulher de 65 anos e soropositiva para doença de Chagas. O eletrocardiograma (ECG) apresentava padrão de bloqueio do ramo direito. A radiografia de tórax em perfil mostrou trajeto com curvatura posterior do eletrodo. No ecocardiograma transtorácico, o diagnóstico final mostrou cateter que penetrava o átrio direito, atravessava o septo interatrial e descia pelo átrio esquerdo e orifício valvar mitral para se implantar na parede lateral do VE. Abordam-se os seguintes aspectos relacionados: possíveis trajetos de implantação, quadro clínico, radiológico, eletrocardiográfico, ecocardiográfico, complicações e opções terapêuticas.

This study reports the case of an anomalous implantation of VVI pacemaker electrode in the left ventricle (LV) diagnosed during routine evaluation, two years after implantation. The patient is a 65-year-old woman with Chagas disease. Electrocardiogram (ECG) revealed a pattern of right branch block. Profile chest X-ray showed electrode with posterior curvature path. In transthoracic echocardiography, the diagnosis revealed that the catheter penetrated the right atrium, crossed the atrial septum, descended through the left atrium and mitral valve orifice and deployed on the LV wall. The following related aspects are addressed: potential deployment routes, clinical, radiological, electrocardiographic and echocardiographic pictures, complications and treatment options.

Relatamos caso de implantación anómala de electrodo de marcapasos VVI en el ventrículo izquierdo (VI), diagnosticada durante evaluación de rutina, dos años post implante. Se trata de mujer de 65 años y seropositiva para enfermedad de Chagas. El electrocardiograma (ECG) presentaba estándar de bloqueo de rama derecha. La radiografía de tórax de perfil mostró trayecto con curvatura posterior del electrodo. En el ecocardiograma transtorácico, el diagnóstico final mostró catéter que penetraba el atrio derecho, atravesaba el septo interatrial y descendía por el atrio izquierdo y orificio valvar mitral para implantarse en la pared lateral del VI. Se abordan los siguientes aspectos relacionados: posibles trayectos de implantación, cuadro clínico, radiológico, electrocardiográfico, ecocardiográfico, complicaciones y opciones terapéuticas.

Mudança de comportamento sexual após diagnóstico de vírus da imunodeficiência humana no Norte de Minas Gerais / Change of sexual comportment after human immunodeficiency virus in North of Minas Gerais

Justificativa e objetivos: A epidemia de vírus da imunodeficiência humana/síndrome da imunodeficiência adquirida (HIV/SIDA) vem apresentando importantes mudanças no Brasil nos últimos anos. Estas mudanças se caracterizam pelo aumento do número de casos em mulheres, em homens heterossexuais e pelo aparecimento de indivíduos infectados em regiões economicamente menos privilegiadas, inclusive na zona rural. O objetivo deste estudo foi avaliar as características da epidemia no Norte de Minas Gerais e as mudanças de comportamento sexual apresentadas pelos pacientes após o diagnóstico da infecção pelo HIV. Método: Estudo epidemiológico, descritivo, que avaliou 142 pacientes com HIV+ selecionados aleatoriamente, com questionamentos a respeito da transmissão da doença e do comportamento sexual. Resultados: 43,7% (62) dos pacientes são do sexo feminino, 71,1% (101) de todos os pacientes referiam ter se contaminado pelo HIV através de relação heterossexual. Houve redução estatisticamente significativa do número de parceiros sexuais, acompanhada do aumento do uso de preservativos nas relações sexuais (p = 0,00) após o diagnóstico da infecção pelo HIV. Conclusão: Torna-se premente o desenvolvimento de políticas públicas destinadas às populações menos privilegiadas da sociedade, com objetivo de remover as barreiras de acesso desta população e também de estratégias de avaliação individualizada das situações de risco, o que geraria maior compreensão e interesse do indivíduo pela prevenção.

Background and objectives: Acquired immunodeficiency deficiency syndrome (AIDS) epidemic has important changes in Brazil in last decade. This changes refers to the increase of women infected, heterosexual men and people of the rural zone and localities with poor social and economic conditions. The goal of this study was to evaluate the epidemic characteristics in North of Minas Gerais and analyze the sexual behavior changes presented by the patients after human immunodeficiency virus (HIV) diagnosis. Method: It was conducted an epidemiological, descriptive study, with 142 HIV positive patients, randomly selected, questioned about HIV transmission and sexual behavior. Results: 43.7% (62) was women, 71.1% (101) of the patients referred HIV transmission by heterosexual contact. It was observed a significant drop in the number of sexual partners and a significant increase in condom use (p = 0.00) after HIV diagnosis. Conclusion: Its necessary the development of public politics turned to the poor economics classes, with the goal of increase the access of this population to this public politics, such as is necessary develop specific strategies to promote an individualized evaluation of the risk situations to provide a better understanding and interest of subjective in the prevention.

Por que conceitos empíricos são indefiníveis? / Why are empiric concepts indefinable?

Kant sustenta que apenas conceitos matemáticos são definíveis (A727-30/B775-8). Neste artigo, apresentamos algumas considerações de Kant sobre conceitos matemáticos e empíricos e investigamos as razões para se afirmar que conceitos empíricos são indefiníveis.

Avaliação de técnica alternativa aplicada ao tratamento imediato de luxação espontânea da articulação têmporo mandibular / Test of alternative technique applicat early treatment of temporomandibular joint spontaneous loss

O tratamento imediato das luxações da Articulação Têmporo Mandibular (ATM) surge como urgência em nível ambulatorial. A técnica citada por Barros e Rode (1995), com a utilização de rolhas, é a que, entre as freqüentemente utilizadas, mais respeita a anatomia da ATM, sendo esta última uma aliada no tratamento. Terapias complementares (de apoio) e as definitivas (cirúrgico) são importantes desde que bem indicadas e executadas. Como primeira necessidade do cirurgião dentista, sugerimos uma modificação na técnica de Barros e Rode (1995), de fácil execução em tratamentos ambulatoriais com a qual se obteve 100 por cento dos resultados com sucesso.

The immediate treatment of the Temporomandibular Joint (TMJ) luxation arises as urgency at clinical levels. Barros e Rode (1995) mentioned technique using corks, is the one that most list the TMJ anatomy among all the most used ones. One to that, it is easy execution. The complementary (aid) treatments and effective (surgical) ones are important, providing they’re well indicate and given. As a first need of the dental surgeon, this paper reads about the most known techniques of reduction of the TMJ luxation in regard to easy operation in clinical treatments.

Bruxismo: o desgaste dental em resposta à interferência oclusal e ao stress / Bruxism: the weahing dental in response interference oclusal and stress

Nesta revisäo bibliográfica relatamos os trabalhos de vários autores quanto a etiologia, efeitos, diagnóstico e tratamento do hábito parafuncional-bruxismo

Restabelecimento da dimensäo vertical perdida devido ao bruxismo: caso clínico / Restoration of the vertical dimension lost due to bruxism: clinical case

No caso clínico relatado, restabelecemos a dimensäo vertical do paciente, perdida devido ao bruxismo, utilizando de placas de reposicionamento mandibular

Prótese fixa adesiva: revisão e caso clínico / Adhesive fixed prosthesis: review and clinical case

Neste trabalho, os autores apresentam uma revisão bibliográfica e um relato de caso clínico, no qual foi confeccionada uma Prótese Fixa Adesiva Indireta. Sendo que através da revisão pudemos evidenciar os fatores que ao longo dos estudos foram determinados como imprescindíveis ao sucesso das próteses adesivas: área de esmalte suficiente; dentes pilares paralelos; saúde periodontal e oclusão favorável

Análise da influência do reaquecimento dos moldes de alguns materiais elastométricos, através de tróqueis de gesso / Influence analysis of reheating of moulds of some elastometric materials, across stone dies

Este estudo foi desenvolvido para verificar as alteraçöes dimensionais de troquéis de gesso tipo IV, obtidos a partir de seis materiais elastoméricos (Provil-H, Xantopren, Silon F, Permlastic, Unilastic e Impregum), variando-se a espessura desses materiais (1 e 4 mm), assim como a temperatura no ato do vazamento (22 e 37ºC). Um troquel padräo metálico de aço inoxidável, de formato cônico, foi moldado utilizando-se um dispositivo especialmente construído para esta finalidade, obtendo-se assim 15 moldes com cada material: os vazamentos foram efetuados com gesso tipo IV, sendo 5 moldes de cada material obtidos e vazados a 37ºC, e outros 5 de cada material obtidos a 37ºC e vazados a 22ºC. Os diâmetros cervical, médio e oclusal foram medidos ao microscópio comparador e estas medidas equiparadas àquelas do troquel padräo. Após análise estatística foi possível concluir que: - A espessura do material de moldagem influi negativamente na fidelidade do molde independente do material e temperatura utilizados. - O reaquecimento dos moldes a 37ºC possibilitou a obtençäo de troquéis de gesso mais fiéis quando equiparados àqueles obtidos à temperatura ambiente (22 ñ 2). - O Permlastic (mercaptana) foi o material que melhor comportamento apresentou entre os materiais testados, seguido pelo Impregum (poliéter) e Provil-H (silicona)