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ACM arq. catarin. med ; 36(supl.1): 8-10, jun. 2007. ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-509553

ABSTRACT

Introdução: a axila é uma região corporal com muitas estruturas anatômicas importantes artériaeveiaaxilar,nervos do plexo braquial), além de fazer parte da importante articulação do ombro. Objetivos: relatar 2 casos de uso do retalho perfurante da artéria toraco dorsal pediculado e por rotação. Pacientes e Métodos: este trabalho apresenta o relato de 2 pacientes com comprometimento da região axilar. O paciente 1,P.A.S., 47anos, sexo masculino, apresentando importante retração cicatricial pós queimadura de terceiro grau e enxerto de pele. O paciente 2, F.R., 35 anos, sexo masculino, HIV positivo e em tratamento com antiretroviral, apresentando hidrossadenite axilar bilateral com comprometimento inflamatório e cicatricial de todo o coaxilar. Resultados: não houve complicações pós operatórias como hematoma, infecção ou perda do retalho após cirurgia. A avaliação de 3 meses de pós-operatório mostrou melhora significante dos movimentos da articulação do ombro (abdução, rotação, extensão) e a ausência de queixas de dor. Discussão: o retalho perfurante da artéria toracodorsal ouTAP é um retalho fascio cutâneo baseado em perfurantes musculo cutâneas dos vasos toracodorsais. É bem indicado para reconstruções de extremidades, cabeça e pescoço, reconstruções periarticulares, além de contorno de defeitos superficiais. Conclusão: conclui-sequeoTAP pedicula do e por rotação é uma boa opção para o tratamento de acometimentos cicatriciais e inflamatórios da região axilar, com bons resultados e que o conhecimento profundo da anatomia da região é necessário pararealizá-lo.


Background: Armpit is a body region with many important anatomic structures (axillary artery and vein, nerves from brachial plexus), furthermore is a joint region very import for the upper limbs. Objective: Report of 2 cases that Thoracodorsal Artery Perforator Flap (TAP) was performed. Methods: This cas report presents 2 patients. Patient 1, P.A.S, male, 47 years old, with a armpit burn underwent skin graft. Patient 2, F.R., male, 35 years old, HIV positive taking antiretroviral drug, showing armpit hidrosadenitis with inflamatory and scar retraction components. Results: TAP was performed after ressection of scar retraction (patient 1) and hidrosadenitis (patien 2), and joint relieving. There was no complication as haematoma, infection or flap loss after surgery, and 3 months later the patients had improved their shoulder moviments (abduction, rotation, extension) and did not complain pain. Discussion: The thoracodorsal artery perforator or TAP flap is a fasciocutaneous flap based on a musculocutaneous perforator. It is well suited for extremity, head and neck, and peri-articular resurfacing as well as for the contouring of shallow defects. Conclusion: TAP is a good option for treatment of armpit scar retractions after deep burns and hidrosadenitis. Also is necessary knowing anatomy deeply of this specific region to perform this kind of flap.


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Axilla , Paresthesia , Axilla/surgery , Axilla/injuries , Pain/diagnosis , Surgery, Plastic
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