ABSTRACT
La paracoccidioidomicosis es una micosis sistémica producida por un hongo multigemante, Paracoccidioides brasiliensis, endémica en muchos países de la región tropical y subtropical. Descrita por primera vez en Brasil en 1905 por Adolfo Lutz, el primer reporte en Venezuela fue hecho por O'Daly y Guerra en el año 1937. Se presenta el caso de un paciente masculino de 59 años de edad natural y procedente de la ciudad de Caracas, de profesión ingeniero petrolero, con antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica y dislipidemia severa, quien refiere enfermedad actual de ocho meses de evolución caracterizada por lesiones bien cirscuncritas de apariencia verrugosa en cuello lateral izquierdo cara plantar de primer dedo de pie izquierdo. Recibió tratamiento de la lesión del dedo del pie con crioterapia y blenoxane intralesional en varias oportunidades sin resolución de la misma La biopsia excisional de la lesión del cuello reportó granuloma por agente vivo. El estudio directo con KOH, cultivo e histopatología de la lesión del pie y la serología fueron compatible con Paracoccidioidomicosis. Recibió tratamiento con itraconazol a dosis de 200mg diarios por cuatro meses con excelente respuesta clínica y ausencia de efectos adversos. Se presenta el caso por lo inusual de la presentación clínica, en un paciente con profesión y procedencia no frecuentemente relacionada con la infección por Paracoccidioides brasiliensis
Subject(s)
Male , Humans , Middle Aged , Biopsy , Cryotherapy , Itraconazole , Mycoses , Paracoccidioidomycosis , Dermatology , VenezuelaABSTRACT
Se trata de paciente masculino de 60 años de edad, natural y procedente del Estado Portuguesa, de profesión agricultor. Sin ningún antecedente personal ni familiar contributorio. Refiere inicio de enfermedad actual en noviembre de 2003, de 3 semanas de evolución caracterizado por lesión ulcerosa en el labio inferior, motivo de consulta a facultativo quien indica ampicilina 500mg cada 8 horas por 7 días sin presentar ningún tipo de mejoría, motivo por el cual nos es referido