ABSTRACT
Con el propósito de evaluar la capacidad de concentración en lactantes normales sin y con antecedentes de asfixia perinatal, estudiamos en forma prospectiva 18 lactantes menores sin antecedentes de asfixia y 13 con antecedentes de asfixia perinatal desde el 07-09-1989, hasta el 07-07-1990. En el primer día de nacidos se les midió la osmolalidad urinaria. A los tres meses se les determinó la osmolalidad máxima urinaria, después de la administración de fórmula láctea con el doble de concentración de leche correspondiente a su edad seguida de privación hídrica de 8 a 10 horas. Los que no alcanzaron una osmolalidad igual o mayor de 900 mOsm/kg de agua (950-1120). De los 13 lactantes con antecedentes de asfixia perinatal, 5(38,4//) lograron alcanzar los 900 osm/kg de agua a los tres meses; 2(15//) la lograron a los 6 meses y los otros 6(46,2//) a los 9 meses de edad. A dos pacientes con antecedentes de asfixia perinatal que presentaban poliuria y no lograron alcanzar los 900 mOsm/kg de agua a los tres meses con la prueba de concentración se les repitió administrándosele adicionalmente 2 unidades de Pitresin oleoso intra muscular apreciándose buena respuesta. Se discuten los posibles mecanismos involucrados en el déficit de capacidad de concentración urinaria de los recién nacidos asfícticos y se sugieren algunas recomendaciones para el seguimiento de los mismos