La infección por fasciola hepática en el Perú: una enfermedad emergente / The infection Fasciola Liver in Peru: an emerging disease

Objetivos: El objetivo del presente estudio es reportar el número de casos humanos con la infección por fasciola hepática en el Perú desde 1963 al 2005. Métodos: Se realizó una búsqueda electrónica en las bases de datos bibliográficas de MEDLINE, LILACS, en bibliotecas de las Facultades de Medicina, Veterinaria y Zootecnia, Filosofía y Ciencias de las principales universidades e institutos del Perú. Se incluyeron referencias en revistas nacionales e internacionales que reporten casos peruanos. Resultados: Un total de 1701 personas (1-71 años) infectadas fueron reportadas en el Perú entre 1963 y 2005. El género femenino fue significativamente más frecuente que el masculino. Del total de casos, 191 eran casos agudos (11por ciento); 1313 en fase crónica (77.1 por ciento); y 167, crónicos asintomáticos (9.8 por ciento). Los casos infectados procedían de 17 departamentos del Perú lo cual representa 71 por ciento (n=24) del territorio nacional. El número de sujetos infectados se presentan por décadas apreciándose un paulatino aumento alcanzando a 54.1 casos por año en la última década analizada. Conclusiones: Debido al significativo incremento de casos reportados en las últimas 4 décadas, la fasciolosis humana es una enfermedad infecciosa parasitaria emergente en el Perú y urgen programas de prevención y control para esta zoonosis.

Objetives: The study is a recompilation of the reported human cases of Fasciola hepatica infection in Peru since 1963 to 2005. Methods: We review the electronic documentation of bibliographic resources in MEDLINE, LILACS, libraries of the medical, veterinary, philosophy and sciences faculties of the main universities and scientific institutions from Peru. We include all the references from national and international journals who report Peruvian cases of fasciolosis. Results: 1701 subjects in total were report in Peru between 1963 and 2005. The range of the age of the reported cases goes from 1 year to 71 years. Females were significative more common than males. 191cases were acute (11 per cent); 1313 chronic (77.1 per cent); y 167, chronic asymptomatic (9.8 per cent). The reported cases came from 17/24 departments of Peru that represent 71 per cent of the; Peruvian territory. The number the reported cases are increasing during the last decade to reach 54.1 cases in the last decade.Conclusions. Due to the significative increase of reported cases in the last 4 decades, human fasciolosis is an emergent parasitary infective disease in humans in Peru and we need preventive and control national health programs for this zoonosis.

Strongyloides stercoralis: formas clínicas severas asociadas a infección por HTLV-1 / Strongyloides stercoralis: clinical severe forms associated to HTLV-1 infection

Se condujo un estudio para determinar la tasa de infección por HTLV-1 en pacientes con diversos cuadros clínicos de strongyloidiasis. El estudio incluyó 21 pacientes con hiper-infestación por Strongyloides stercoralis (St St) (Grupo 1) y un grupo apareados por edad y sexo, sanos con heces negativas (Grupo Control-2). Se incluyó un tercer grupo de "probable hiper-infestación" de 33 pacientes (Grupo 3) y se incluyó un grupo de 63 pacientes con strongyloidiasis intestinal sin evidencia de enfermedad sistémica (Grupo 4). Se analizó el suero de cada paciente con método ELISA para HTLV-I y II; a los casos positivos se confirmaron con Western Blot. La tasa de infección en hiperinfestación fue significativamente mayor 85.7 por ciento (18/21) en relación al grupo control 4.7 por ciento (1/21) p<0.001. Asimismo, el grupo de "probable hiper-infestación" fue significativamente más elevado 69.7 por ciento (23/33) que el control p<0.01. El grupo de strongyloidiasis intestinal fue de 10 por ciento (6/62) fue más baja que los casos de hiper-infestación (p<0.05) pero este grupo no fue diferente al grupo control (>0.005), 3/6 tuvieron HTLV-I positivo en este último grupo, en el seguimiento posterior hicieron formas de hiper-infestación. En conclusión, las formas severas de St St se asocian en forma significativa con infección por HTLV-I en adultos y en niños mayores de 5 años. No se detectó ningún caso de HTLV-II.