USUAL VALUES OF GLOMERULAR FILTRATION RATE BY THE CG, MDRD AND CKD-EPI METHODS IN A SENEGALESE ADULT POPULATION

The estimation of the glomerular ?ltration rate (GFR), whose formulas are usually based on serum creatinine, is a fundamental data in clinical nephrology. The concept of “reference” or usual values adopted by health professionals is essential because of the paucity of research on the usual values of GFR in black Africa. The Modi?cation of Diet in Renal disease (MDRD) and Chronik Kidney disease-Epidemiology collaboration (CKDEpi) equations were determined in non-African populations. Usual values speci?c to the black African population by the evaluation of the formulas of Cockroft and Gault (CG), MDRD and CKD-Epi must be rigorous and are the subject of this study. The GFR was determined using the CG, MDRD and CKD-Epi formulas in a sample of 233 presumed healthy Senegalese adults (118 men, 115 women). SPSS and Excel 2016 software were used for statistical analysis. A value of P<0.05 was considered statistically signi?cant. The determination of the GFR by the Cockcroft method overestimates the CKD values by 10.24 (9.82 - 14.53) with p=0.001 and that of the MDRD by 7.47 (5.91 - 9.03) the CKD values with p=0.001. For a GFR measurement uncertainty of +/- 10%, the CG and CKD formulas cannot be superimposed with a low correlation coef?cient r = 0.52 and a coef?cient of determination R² = 0.28; whereas those of MDRD and CKD-Epi are on the other hand superimposable with r = 0.79 and R² = 0.63. Thus, the CKD-Epi formula should be preferred for determining the usual value of GFR in a healthy person.

"Interet de la laparoscopie dans la prise en charge des douleurs abdominales chroniques dans le service de chirurgie ""A"" du CHU du POINT G"

But : evaluer l'apport de la chirurgie laparoscopique dans la prise en charge des douleurs abdominales chroniques d'etiologie indeterminee. Methodes : Il s'agissait d'une etude retrospective et descriptive sur une periode de 49 mois (mars 2008 a mars 2012);dans le service de chirurgie A du CHU du point G. Resultats :52 patients souffrant de douleur abdominale depuis 3 mois ont ete recenses. Il s'agissait de 36 femmes et 16 hommes soit un sex ratio de 2;25. Les pathologies retrouvees a la laparoscopie etaient : 16 cas d'adherences; 16 cas d'affections gynecologiques (hydrosalpinx; kystes dermoides; salpingites; endometriose externe); 6 cas d'appendicites chroniques; 5 cas cholecystites chroniques; 6 cas de tumeurs abdominales et 3 cas de sterilet intra abdominal. Aucune conversion n'a ete effectuee. La mortalite etait nulle. Aucune lesion n'a ete retrouvee dans 11;54 des cas (N=6cas).La duree moyenne d'hospitalisation etait de 2 jours. La duree moyenne de suivi des patients etait de 18 mois avec des extremes de 6 mois et 24 mois. 6 mois apres l'intervention aucune symptomatologie douloureuse n'a ete retrouvee dans 46 cas (88;46); des douleurs abdominales persistantes ont ete retrouvees dans 3(N=2cas) et 5 patients (8;54) avaient une nette amelioration de la symptomatologie douloureuse. Conclusion : Les douleurs abdominales chroniques posent un probleme de diagnostic en chirurgie. La laparoscopie est une des techniques de reference indiquee pour diagnostiquer et traiter ces douleurs