ABSTRACT
INTRODUÇÃO: Novas abordagens terapêuticas que objetivam melhorar a sensação de dispneia e fadiga em pacientes com insuficiência cardíaca, como a aplicação de pressão positiva expiratória nas vias aéreas (EPAP), podem ser aplicadas na tentativa de melhorar a capacidade funcional e a qualidade de vida. OBJETIVO: Avaliar os efeitos da utilização da EPAP ( Expiratory Positive Airway Pressure) durante o esforço em indivíduos portadores de IC classe funcional II e III (NYHA). MÉTODOS: Dos 390 pacientes, foram selecionados 28 com FEVE < 40%. O Teste de Caminhada de seis minutos (TC6') foi realizado três vezes: o primeiro para a familiarização, um com a máscara e o outro sem a máscara de EPAP, sendo válido os dois últimos. A comparação entre os dados obtidos foi realizada por meio de teste t de Student pareado ou teste de Wilcoxon, conforme a normalidade dos dados. RESULTADOS: a percepção de esforço foi maior após a caminhada com a utilização da máscara quando comparado na ausência da máscara. Houve elevação significativa na saturação de oxigênio quando os pacientes estavam usando a máscara de EPAP. CONCLUSÃO: O uso da máscara de EPAP aumenta a percepção de esforço e o trabalho ventilatório, porém, não aumentou a distância percorrida no TC6, sendo sua aplicabilidade questionável em programas de reabilitação cardiovascular.
INTRODUCTION: New therapeutic approaches that aim to improve the sensation of dyspnea and fatigue in patients with heart failure, as the application of positive pressure airway expiratory (EPAP) Expiratory Positive Airway Pressure should be tested in an attempt to improve functional capacity and quality of life. OBJECTIVE: To evaluate the effects of the use of EPAP during exercise in patients with heart failure functional class II and III (NYHA). METHODS: Of 390 patients, 28 were selected with LVEF <40%. The Walk Test six minutes (6-MWT) was performed three times with and without the EPAP, reflecting the greater distance in the analysis. The comparison between the data obtained was performed by paired t test or Wilcoxon test as the normality of the data. RESULTS: The use of EPAP increased volume without significant minutes, but the perceived exertion was higher after the walk with the use of the mask when compared in the absence of a mask. There was a significant increase in oxygen saturation compared with the group that did not use. There was no improvement in distance walked in 6-MWT with the use of EPAP. CONCLUSION: Use of EPAP mask increases the perception of ventilatory effort and work, but its applicability in routine cardiac rehabilitation programs based on our preliminary data is questionable.
ABSTRACT
Estudo observacional, de delineamento transversal, que teve como objetivo avaliar os principais fatores de risco cardiovasculares modificáveis e quais as medidas de prevenção apresentados por servidores da área hospitalar. Foram selecionados 64 funcionários (média de idade de 42 anos), sendo 73,4% do sexo feminino, que participaram de uma entrevista sobre o estilo de vida e foram submetidos à avaliação antropométrica e aferição de pressão arterial. De acordo com os resultados, homens revelaram maior consumo de álcool e acumularam mais fatores de risco. As mulheres apresentaram maior incidência de obesidade na região central e maior tendência a hipertensão arterial. As mulheres ainda referiram fazer mais refeições durante o dia, comer mais porções de vegetais e realizar mais consultas médicas em seus cuidados preventivos. O estudo confirmou elevada prevalência de fatores de risco cardiovascular e sugere maior atenção aos homens nos cuidados da saúde preventiva e ocupacional.