Padrão e necessidades de atendimento pré-hospitalar a idosos / Standard and needs of pre-hospital care for elderly

As principais doenças que atingem os idosos são as crônico-degenerativas, que somadas às frequentes comorbidades desse grupo, demandam maior preocupação por parte das instituições de saúde e, consequentemente, maior utilização de serviços de alta complexidade. O objetivo do estudo foi descrever os atendimentos de idosos pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência SAMU no município de Catanduva-SP, com base em registros de atendimentos aos indivíduos com idade superior a 59 anos lá realizados. Foram analisados dados demográficos, sinais vitais, tipos de atendimento segundo gênero, nível de atenção à saúde indicado para resolução da ocorrência, horários das ocorrências e relação entre os grupos etários e ocorrências de clínica médica e traumáticas. Foram atendidos 42.629 pacientes, a maioria do sexo feminino 55%; a média de idade foi de 74,2 anos. Houve significância estatística nos sinais vitais quando comparados os gêneros. As ocorrências de maior frequência foram as classificadas como enfermidades clínicas, seguidas por solicitações sociais e transferências intra-hospitalares. Houve aumento dos agravos agudos clínicos e traumáticos nas faixas etárias de maior idade, e 77,9% dos atendimentos necessitaram de uma unidade fixa de atendimento para continuidade do tratamento. Encontrou-se, ainda, predomínio de atendimento nos horários de vigília dos pacientes. Observam-se maiores taxas de ocorrências com o aumento da faixa etária e utilização mais frequente de atendimento hospitalar terciário pós-ocorrências, fato que caracteriza, de maneira geral, o modelo hospitalocêntrico.

The main diseases affecting the elderly are chronic degenerative, which added to the frequent comorbidity of this group, require greater concern on the part of health care institutions and greater use of high complexity services. This study aimed to describe the care of the elderly by the Mobile Emergency Service SAMU in the municipality of Catanduva-SP, Brazil, based on attendance records to individuals older than 59 years there performed. We analyzed demographic data, vital signs, according to gender service types, level of health care indicated for resolution of the occurrence of events and schedules relationship between age groups and medical and clinical traumatic occurrences; 42,629 patients were seen, most women 55%; the average age was 74.2 years. There were significant differences in vital signs when comparing genders. Most frequent occurrences were classified as the clinical disease, followed by social demands and in-hospital transfers. There was an increase of clinical acute and traumatic injuries in older age groups, and 77.9% of visits required a fixed unit of service for continuing care. It was also found predominance of patients during waking hours. We observed higher rates of events with increasing age and increased use of tertiary hospital care after-occurrences, which is characteristic, in general, of the hospital-centered model.

Hérnias abdominais na infância / Abdominal hernias in childhood

Objetivo: Analisar o tipo mais comum de hérnia em crianças, bem como o tratamento e o tipo de anestesia indicado. Método: Estudo de coorte retrospectivo com análise de 88 prontuários de pacientes da faixa etária pediátrica (menores de 12 anos) submetidos ao reparo de hérnias da parede abdominal entre janeiro de 2009 e dezembro de 2010. Resultados: A maioria dos prontuários analisados era do sexo masculino, o tipo de hérnia mais comum foi a inguinal (51,1%), seguida pela umbilical (42%). As complicações relacionadas ao tipo de hérnia não tiveram significância estatística. O uso de prótese também se mostrou mais presente nas cirurgias de reparo de hérnia inguinal. Conclusão: A análise feita mantém-se de acordo com a apresentada em outros trabalhos com tema semelhante, embora não tenha sido encontrado artigo incluindo todos os tipos de hérnia em questão neste trabalho...