ABSTRACT
A Fundacentro, promoveu o Programa Interlaboratorial de controle de Qualidade da Análise de Fenol Urinário (CQA), no período de 1987 a 1994, aplicando os comnceitos de controle e garantia de qualidade. Neste trabalho é descrita a terceira etapa do Programa CQA realizada com distribuição de amostras para análise, em sua grande maioria preparadas pela adição de fenol em "pool" de urina de pessoal não exposto ao benzeno ou ao fenol. O número de participantes do programa cresceu de 11 em 1997, para 31 participantes em 1994. Os tratamentos estatísticos aplicados aos dados foram: estimativa de media com 99 por cento de confiança e seus intervalos de confiança (em formatodesenvolvido pela Fundacentro), gerando uma carta de controle tipo "Shewart"; Testes de Postos; Análise de Variância; Elipse de Confiança; Índice de Desempenho. Aplicando critérios descritos neste artigo, verificou-se que, dos 31 laboratórios participantes, 10 (32 por cento) tiveram bom desempenho; 8 (25 por cento), tiveram desempenho satisfatório; e 13 (42 por cento), desempenho insatisfatório.
Subject(s)
Humans , Clinical Laboratory Techniques , Phenol/urine , Program Development , Quality Control , Outcome Assessment, Health CareABSTRACT
Programas de avaliação externa da qualidade, muitas vezes chamados de programas interlaboratoriais de controle da qualidade, têm sido desenvolvidos para análise de indicadores biológicos utilizados na normatização de agentes químicos presentes nos ambientes de trabalho. Algus países e instituições estrangeiras organizam esses programas com objetivo de estudar e acompanhar o desempenho de laboratórios ou credenciá-los, entre outros. Dependendo do país ou instituição promotora, a organização e objetivos podem diferir um pouco, mas a preocupação básica que leva ao desenvolvimento de um programa interlaboratorial é a confiabilidade dos resultados analíticos emitidos pelos laboratórios. A Fundacentro promoveu o Programa Interlaboratorial de Controle de Qualidade da Análise de Fenol Urinário (CQA) entre 1987 e 1994, aplicando conceitos de controle e garantia da qualidade. Neste artigo é descrita a forma utilizada para os laboratórios avaliarem o programa e o tratamento dado a essas informações.
Subject(s)
Humans , Program Evaluation , Clinical Laboratory Techniques , Phenol/urine , Quality Control , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
O Programa Interlaboratorial de Controle da Qualidade da Análise de Fenol Urinário tem como objetivo principal contribuir para tornar estatisticamente comparáveis os resultados das análises de fenol urinário realizadas pelos laboratórios participantes. Foi implantado em três etapas de complexidade crescente, as duas iniciais descritas neste artigo. Na primeira etapa foram enviadas amostras de fenol em água e utilizaram-se os testes de Dixon, de Postos e Análise de Variância, (ANOVA) para tratar estatisticamente os resultados apresentados pelos laboratórios. Na segunda etapa, em que foram enviadas amostras de fenol em água paracresol e ortocresol, que são possíveis interferentes na análise de fenol urinário, aplicaram-se, além dos testes estatísticos da primeira etapa, o Range Test, Desvio Porcentual e o teste t'Student, sendo este último para comparar as médias estimadas após a aplicação do teste de Dixon com a concentração de fenol na amostra. Os resultados encontrados no Programa indicam que o tipo de amostra influenciou os resultados das análises dos laboratórios. A ANOVA aponta o laboratório como fonte de variação.
Subject(s)
Laboratories , Phenol/urine , Analysis of Variance , Brazil , Phenol/analysis , Quality Control , Statistics, NonparametricABSTRACT
A detecçäo,distinçäo e eliminaçäo ou controle de erros,säo tarefas essenciais para pesquisadores que desejam trabalhar com métodos analíticos confiáveis,assim como para implementaçäo de programas de controle da Qualidade Inter e Interlaboratorial. O pesquisador deve estar familiarizado com as definiçöes de erro,exatidäo e precisäo, e as relaçöes entre elas para detectar as fontes e tipos de erros. A detecçäo e controle dos erros pode ser facilitada,pela utilizaçäo de cartas de controle,pela obediência de procedimentos de controle escritos,inclusäo de amostras controle(espiä), pelo uso de um método analítico independente para comparaçäo
Subject(s)
Laboratories , Methods , Quality ControlABSTRACT
Entende-se por "Programa Interlaboratorial" a uma série de mediçöes de uma ou mais propriedades, realizadas independentemente, por um grupo de laboratórios, em amostras de um material. O Método Gráfico, Elipse da Confiança, fornecerá aos laboratórios meios para identificaçäo do tipo de erro (aleatório ou sistemático) que poderäo estar cometendo. A técnica gráfica apresentada baseia-se na elaboraçäo de um diagrama de dispersäo dos resultados, associados a uma regiäo (elipse) de confiança, permitindo que a interpretaçäo de resultados seja feita através de uma simples visualizaçäo, em substituiçäo ao estudo estatístico que exigiria um conhecimento mais profundo do assunto. É aplicável a programas interlaboratoriais cujos resultados utilizados na construçäo da elipse de confiança, foram obtidos a partir da mesma técnica analítica
Subject(s)
Phenols/urine , Health Services Statistics , Observer Variation , Quality ControlABSTRACT
Entende-se por "Programa Interlaboratorial" a série de mediçöes de uma ou ou mais propriedades, realizadas independentemente, por um grupo de laboratórios, em amostras de um material. A Carta de Controle é uma técnica de representaçäo de dados baseada na teoria do controle estatístico da qualidade desenvolvida por Shewart em meados de 1920. Também conhecida como Gráfico de Controle, tem como objetivo principal verificar se o processo (analítico) está sob controle estatístico e se este permanece sob controle em relaçäo ao tempo
Subject(s)
Phenols/urine , Health Services Statistics , Observer Variation , Quality ControlABSTRACT
Entende-se por "Programa Interlaboratorial" a uma série de mediçöes de uma ou mais propriedades, realizadas independentemente, por um grupo de laboratórios, em amostras de um material. Uma tarefa essencial de programas de Garantia da Qualidade e de Controle Inter e Intralaboratorial é a detecçäo de erros e sua eliminaçäo ou controle. Uma das "ferramentas" da Qualidade mais utilizadas, a Carta de Controle, provê meios para identificaçäo e separaçäo de erros sistemáticos e erros aleatórios
Subject(s)
Phenols/urine , Health Services Statistics , Observer Variation , Quality ControlABSTRACT
O programa Interlaboraboratorial de Controle de Qualidade da Análise de Fenol Urinário (C.Q.A.) é promovido pela FUNDACENTRO e foi implantado em 1987. O objetivo principal do programa C.Q.A. é tornar comparáveis os resultados de fenol urinário provenientes de vários laboratórios. Foi desenvolvido um projeto com etapas distintas, no qual o grau de complexidade das amostras aumentava em relaçäo ao tempo. Durante o ano de 1988 foram remetidas amostras de fenol adicionado na urina. Participaram desta etapa 20 laboratórios, entre estes, e segundo critérios de aceitaçäo de resuldados do programa, 11 laboratórios apresentaram mais de 25% dos seus resultados incaceitáveis, e a análise de variância (ANOVA) revelou que os resultados emitidos pelos laboratórios participantes näo säo concordantes. Foi realizada discussäo sobre estes resultados no II Encontro de Laboratórios de Análises Toxicológicas participantes do C.Q.A.