Dilatación congénita y litiasis de la vía biliar intrahepatica - Enfermedad de Caroli: a proposito de 2 observaciones / Congenital dilatation and biliary intrahepatic lithiasis: Caroli`s disease; apropos of 2 cases

Se presentan 2 casos de dilatación congênita de los canales biliares segmentarios intrahepáticos y litiasis biliar, síndrome conocido como enfermedad de Caroli. La ecografía y la colangiografía transparietohepática fueron los métodos diagnósticos utilizados. Se practicó colecistectomía en ambos casos, con coledoctomía y colocación de tubo de Kehr en uno y coledocoduodenoanastomsis en el otro. En el primer caso, que presentaba obstrucción papilar duodenal por cálculo, se realizó una hepatectomía derecha a la 3ª semana del postoperatorio. En ambos casos los resultados fueron satisfactorios en el 1r año de control postoperatorio

Resección del esófago neoplásico por vía cérvicoabdominal: análisis de 60 casos / Resection of the neoplasic esophagus through cervicoabdominal approach: analysis of 60 cases

Se efectuó la resección del esófago por vía cervicoabdominal en 60 pacientes portadores de neoplasias, de las cuales 12 (20%) estaban localizadas en el tercio superior, 22 (36,7%) en el tercio medio, 23 (38,3%) en el tercio inferior y 3 (5%) en el área cardial. La serie incluyó a un subgrupo de 33 casos (55%) de alto riesgo. Hubo 13 (21,7%) decesos postoperatorios. La incidencia de complicaciones fue del 93,3%. Prevaleció el carcinoma epidermoide (50 pacientes). Se efectúan consideraciones sobre el método así como comparaciones con una experiencia anterior en que los autores emplearon el abordaje torácico. En base a los resultados obtenidos, se concluye que la extirpación tumoral por vía cervicoabdominal presenta menor mortalidad postoperatoria en la localización media del esófago y una nueva alternativa en situaciones especiales que contraindiquen o desaconsejen la toracotomía