Evaluación de la transferencia de adolescentes desde una unidad de cardiología pediátrica a una de adultos / Transfering adolescents from pediatric to adult cardiology units: evaluation

Resumen: Objetivos: evaluar la transferencia de adolescentes desde Cardiología Pediátrica (CP) a Cardiología de Adultos (CA) en el Hospital Dr. Hernán Henríquez de Temuco (HHHT), determinando si recibieron su primera atención en CA en la fecha requerida y si los controles se ajustaron al plazo indicado. Evaluar si la complejidad de la cardiopatía y ruralidad se asocian al cumplimiento en ambos objetivos, en los pacientes sin seguimiento adecuado. Material y Método: revisión de fichas de pacientes atendidos en CP del HHHT que, cumplida la edad requerida, fueron transferidos a CA, entre Octubre 2014 - Julio de 2017. Resultados: De 53 pacientes transferidos de CPCA, 12 (22.6%) tuvo traspaso no efectivo; de ellos, 6 presentaban complejidad moderada-alta (66,6%) y 3 eran rurales (25%). De 28 pacientes ingresados a CA, 14 (50%) tenían seguimiento inefectivo; de ellos 13 (92.6%) tenían cardiopatías de moderada-alta complejidad y 3 (21.5%) provenían de áreas rurales. Conclusiones: la transferencia de CP - CA fue inefectiva en 22.6% de los pacientes; la complejidad de la cardiopatía no se asoció al resultado de la transferencia en este grupo. En CA el seguimiento fue inefectivo en la mitad de los pacientes; de ellos, 92.8% tenían cardiopatías de moderada-alta complejidad, lo que fue estadísticamente significativo respecto de la complejidad en todos los pacientes traspasados. El domicilio no estuvo asociado a la pérdida de pacientes en la transferencia ni en el seguimiento. Estos hallazgos nos permitieron tomar medidas de mejoría en la transferencia y los controles en CA que esperamos mejoren los resultados futuros.

Abstracts: Aim: To evaluate the transfer of adolescents from Pediatric Cardiology (PC) to Adult Cardiology (AC) at Hospital Dr. Hernán Henríquez de Temuco (HHHT). We determined whether they got their first care in AC on the required date and whether controls were performed on the period prescribed. Also, to evaluate whether the complexity of cardiac disease and the patient's place of residence influenced the accomplishment of the objectives, in patients without adequate following. Material and Method: Retrospective review of clinical records of patients that were treated in PC at HHHT who, having the required age were transferred to AC, between October 2014 and July 2017. Results: Of 53 patients that were transferred from PC to AC, 12 (22.6%) had an non effective transfer; 6 of them had moderate to high complexity cardiac lesions (66.6%) and 3 lived in rural areas (25%). Of 28 patients admitted to AC, 14 (50%) had a non effective follow up and 13 (92.8%) had moderate to high complexity forms of heart disease; 3 (21.5%) came from rural areas. Conclusions: Transfer of patients from PC to AC was not effective in 22.6% of patients. The complexity of the disease was not related to the results of transfer in this group. At AC the follow-up was not effective in half the patients; from these, 92.6% had moderate to high complexity heart disease, which was significantly different from the complexity of all patients transferred. The place of residence was not relates to transfer neither to follow-up. These findings allowed us to make improvement in the transfer processes and the follow up at AC.

Muerte súbita cardíaca: un desafío para el pediatra / Sudden cardiac death: a challenge for the pediatrician

La muerte súbita cardíaca en niños y jóvenes es poco común, sin embargo su inesperado desenlace causa un enorme impacto familiar y al equipo de salud. Es fundamental el reconocimiento del niño en riesgo, ya que con terapia específica se ha demostrado una reducción de muerte súbita en la mayoría de las etiologías. Es posible identificar estas patologías, ya que muchas presentan historia familiar, antecedentes personales, síntomas prodrómicos, anormalidades clínicas o electrocardiográficas. De acuerdo a los hallazgos se debe seleccionar aquellos pacientes que requieren evaluación cardiológica para establecer o confirmar el diagnóstico e iniciar su manejo oportunamente. El propósito de este artículo es entregar información respecto a muerte súbita de origen cardíaco en niños y adolescentes, haciendo especial énfasis en sus causas, síntomas, aproximación diagnóstica y derivación.

Infecciones por protozoos y helmintos intestinales en una escuela rural con problemas de higiene ambiental comuna de Vilcún IX Región de Chile / Intestinal protozoan and helminth infections in a rural school with ambiental hygienic problems at Vilcún, IX Región, Chile

Se estudio la presencia de enteroparásitos y comensales en 74 niños de una escuela rural de la comuna de Vilcún, IX Región de Chile, caracterizada por tener un ambiente con serios problemas de higiene ambiental. Mediante la técnica de Telemann modificada, se encontró un 37,8 por ciento de los niños infectados con algún enteroparásito y/o comensal. No se observó diferencias de infección significativa según sexo pero según edad se encontró una mayor infección en el estrato etáreo de menor edad (p< 0,05). Se encontró un 16,2 por ciento de infección por giardia lamblia, un 12,1 por ciento de entamoeba coli, un 10,8 por ciento de ascaris lumbricoides y un 4,1 por ciento de trichuris trichuria. El índice de desnutrición y riesgo nutricional fue significativamente alto

Comparación de variables psico-sociales entre un grupo con trastornos emocionales y uno control / Psychosocial variables comparison among emotional disorder group and a control one

Se comparan tres dimensiones psicosociales (eventos vitales, soporte social y percepción del control), entre un grupo de 40 sujetos que consultan en un policlínico de psiquiatría y tienen diagnósticos de trastorno depresivo y/o ansiedad y/o somatoforme, con un grupo equivalente de control. El grupo clínico presenta diferencias estadísticamente significativas del grupo control con un mayor puntaje en la escala de eventos vitales, puntaje menor en la de soporte social, baja expectativa de apoyo social y tendencia, en la percepción del control interpersonal, hacia la externalidad. Al analizar las relaciones entre las diferentes variables psicosociales, se aprecia que los eventos vitales son independientes de las otras dos, y que el soporte social y la percepción del control se hallan asociadas entre sí