Acordo externo de resultados: inclusão de nova variável no Modelo de Gestão FHEMIG e sua possível influência / Results external agreement: inclusion of new variable in FHEMIG's Management Model and its possible influence

Este artigo apresenta o estudo da inclusão do vetor externo, Acordo de Resultados, influenciou no Modelo de Gestão da FHEMIG. O ACORDO DE RESULTADOS viabilizou o monitoramento quantitativo, gestão de indicadores assistenciais e ações estratégicas conduzidas Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais (FHEMIG), alinhados externamente às metas governamentais, e internamente aos diversos setores das Unidades Assistenciais. Este estudo pretendeu verificar se e como o Acordo de Resultados catalisou o processo de gestão na Rede FHEMIG sumarizado no Modelo de Gestão FHEMIG. O Modelo de Gestão FHEMIG apresenta-se como uma proposta de gestão integrada por três vetores tecnológicos, já validado e testado, aplicável a outras instituições no setor público, principalmente hospitais. O Modelo apoia-se nos seguintes vetores principais: (1) GESTÃO HOSPITALAR INTEGRADA, que evidencia ações tático/gerenciais/estratégicas, apoiadas em eixos de gestão centrada na gestão de custos hospitalares; (2) SOFTWARE INTEGRADO DE GESTÃO, que dá sustentação informatizada, inovadora, integrada às áreas assistenciais, utilizando dois métodos ­ Custeio por Absorção e Custeio por Atividades. Isto, aliada à proposta também inovadora de uso dos custos como meta informação custo. Por fim, (3) LABORATÓRIO DE GESTÃO, onde a FHEMIG se torna ambiente para estudos empíricos e para obtenção de informação. A aplicação do novo vetor ­ ACORDO DE RESULTADOS ­ visa compreender resultados quantitativos que representem evidências para a gestão do Governo de Minas e do SUS. O estudo, metodologicamente, constituiu-se num estudo de caso descritivo. Consiste em uma pesquisa aplicada utilizando a meta-informação custo.(AU)

This paper presents the study of how the inclusion of an external vector, the Results Agreement, internally influenced in FHEMIG's Management Model. The RESULTS AGREEMENT enabled the quantitative monitoring and management of care indicators and strategic actions conducted at the Hospital Foundation of the State of Minas Gerais (FHEMIG), lined, externally, to the government targets, and internally to the several sectors of Assistance Units, influencing the adoption FHEMIG's Management Model. This study sought to determine whether and how the agreement catalyzed the results management process in FHEMIG Network. The FHEMIG's Management Model presents itself as an integrated proposal for three new technologic vectors, already tested and validated, applicable to other institutions in the public sector, especially hospitals. The model relies on the following main vectors: (1) INTEGRATED HOSPITAL MANAGEMENT, which highlights tactical / managerial and strategic actions, supported by management axes that enabled the implementation aprimoraof the management system focused on managing hospital costs in line with other internal projects such as Hospital Accreditation and Clinical Protocols. (2) MANAGEMENT INTEGRATED SOFTWARE, which gives computadorized support to the system FHEMIG (laboratories, CMEs, ICUs, pharmacies, laundries, etc.), an innovative proposal for integrated work of two methods in a unified way ­ Costing by Absorption and Costing Activities. This, aligned to the also innovative proposal of use of information costs as a target cost. Finally, (3) MANAGEMENT LABORATORY. FHEMIG becomes environment for empirical studies and to obtain results, including the generation of Accountability to the patient, intended to be a source of information and transparency of public spending and clarification to the population served. The application of new vector ­ RESULTS AGREEMENT ­ aims to understand the present quantitative results that represent evidences for the SUS management and service providers basing negotiations on funding of public health and for transparency, visibility, public sector spending. The study, methodologically, consisted of a descriptive case study. It consists of an applied research using meta-information cost.(AU)

Protocolo de atendimento à família em UTI adulto / Treatment protocols for adult intensive care unit for the family

A internação em UTI adulto implica processo de alteração do movimento natural da família, provocando nos familiares reações emocionais que precisam ser compreendidas e trabalhadas, do ponto de vista emocional, num contexto de crise. O Protocolo de Atendimento à Família em UTI Adulto é um instrumento que direciona este trabalho. A ferramenta descreve rotinas que visam a sistematizar processos. Essa sistematização é necessária, viável e facilita a operacionalização dos atendimentos prestados pelo Serviço de Psicologia Hospitalar, favorecendo as diretrizes de Qualidade, Ética, Bioética e Humanização, em comunhão com os processos que envolvem toda a equipe de saúde.(AU)

The adult Intensive Care Unit stay implies a process of changing the natural routine of the family, causing the family emotional reactions that need to be understood and worked in an emotional point of view, in times of crisis. The treatment protocols for the family in an adult Intensive Care Unit stay is an instrument that directs such work. The tool is a description of routines aimed to the systematization of the process. This classification is necessary, feasible and facilitates the operation of the care provided by the Department of Health Psychology, favoring the guidelines of Quality, Ethics, Bioethics and Humanization, in communion with the processes that involve the entire health care team.(AU)