Significados de la profesión médica desde la ideología de las y los profesionales de la medicina / Meanings of the medical profession from the ideology of medical professionals

RESUMEN Se aborda la ideología de las y los profesionales de la medicina, desde la teoría de Thompson, para entender los significados de la profesión médica, a partir de las categorías: autonomía, normas y valores, y reconocimiento social. Se realizaron 24 entrevistas semiestructuradas a profesionales de la medicina en cuatro ámbitos de trabajo: institucional público, institucional privado, ejercicio privado y ejercicio mixto, en Amecameca, municipio del Estado de México, en el período comprendido de marzo a octubre de 2019. El análisis de los significados expresados por las y los profesionales de la medicina en cada una de las categorías de interés muestra una base condicionada por la estructura del control estatal y por la economía mercantilizada, que valora con mayor significación formas de práctica médica privada. En la conformación ideológica de la profesión médica subsiste un componente práctico inmerso en un romanticismo liberal en un escenario casi extinto que subsiste en la actualidad, sin articularlo a los procesos sociales más generales.

ABSTRACT This article deals with the ideology of medical professionals in order to understand the meanings attributed to their profession, taking Thompson's theory as a starting point and centering on the categories of autonomy, norms and values, and social recognition. Twenty-four semi-structured interviews were conducted with medical professionals in Amecameca, a municipality in the State of Mexico, from March to October 2019, in four sectors of service provision: public institutional, private institutional, private practice, and mixed practice. The analysis of meanings expressed by medical professionals with respect to each category of interest reveals that medical professionals are conditioned by the structure of state control and by the commodified economy, where private forms of medical practice are more highly regarded. In the ideological conformation of the medical profession, there remains a practical component imbued with a liberal romanticism in an extinct scenario that still exists today, without being articulated to more general social processes.

Rechazo parental en homosexuales de una unidad de medicina familiar / Rejeição parental em homossexuais de uma unidade de medicina familiar / Parental rejection of homosexuals in a family primary health care unit

Objetivo: Conocer la frecuencia de rechazo parental en pacientes homosexuales de una unidad de medicina familiar. Métodos: estudio de tipo descriptivo donde se aplicó el instrumento de Rechazo Familiar de Lozano-Díaz (2010) a 39 padres de familia de homosexuales adscritos a la Unidad de Medicina Familiar n° 195 de Chalco, México. La muestra no probabilística y por conveniencia se obtuvo en la consulta de medicina familiar, con ayuda de trabajadores sociales, concertando citas con los padres de pacientes reconocidos como homosexuales. Resultados: 1) Hubo una mayor actitud negativa hacia la homosexualidad por la rama paterna; 2) Hubo un alto sentimiento de deshonra familiar por tener en la familia un hijo o hija homosexual; 3) Se consideró altamente desagradable la preferencia sexual hacia el mismo sexo; 4) No se aceptan los lazos matrimoniales entre parejas del mismo sexo. Conclusiones: Se puede afirmar que el rechazo parental al hijo/hija homosexual fue considerablemente alto en el grupo investigado. Cabe mencionar que estos pacientes deben ser abordados no sólo individualmente sino en su entorno familiar. La búsqueda de alternativas no biomédicas puede ayudar a la aceptación de la expresión homosexual, disminuyendo la discriminación en el ambiente familiar, y, por ende, en el institucional.

Objetivo: Conhecer a frequência de rejeição parental em pacientes homossexuais de uma unidade de medicina familiar. Métodos: Estudo do tipo descritivo, no qual foi aplicada a escala de 'Rejeição familiar' de Lozano-Díaz (2010) a 39 pais de família de pacientes homossexuais adscritos à Unidade de Medicina Familiar nº 195 de Chalco, México. A amostra não probabilística e por conveniência foi obtida na consulta de Medicina Familiar, com a ajuda do serviço social, marcando consultas com os pais de pacientes reconhecidos como homossexuais. Resultados: 1) Houve uma maior atitude negativa frente à homossexualidade pelo lado paterno; 2) Houve um alto sentimento de desonra familiar por ter na família um filho ou uma filha homossexual; 3) Considerou-se altamente desagradável a preferência sexual pelo mesmo sexo; 4) Não se aceitam os laços matrimoniais entre casais do mesmo sexo. Conclusões: Pode-se afirmar que a rejeição parental em relação a filho/filha homossexual foi consideravelmente alta no grupo pesquisado. Cabe mencionar que estes pacientes devem ser abordados não somente individualmente, mas também em seu entorno familiar. A busca de alternativas não biomédicas pode auxiliar uma aceitação da expressão homossexual, diminuindo a discriminação no ambiente familiar e, consequentemente, no ambiente institucional.

Objective: To know the frequency of parental rejection in homosexual patients in a family primary health care unit. Methods: A descriptive study carried out by the application of the Family Rejection instrument by Lozano-Díaz (2010) to 39 parents of homosexual patients assigned to the Family Medicine Unit no 195 in Chalco, Mexico. The non-probabilistic convenience sample was obtained in family medicine consultations and appointments with the parents of patients recognized as homosexuals were arranged with the help of social workers. Results: 1) The worst negative attitude towards homosexuality was observed in the fathers; 2) There was a great feeling of family dishonor to have a homosexual son or daughter; 3) It was considered very unpleasant to have sexual preference for the same sex; 4) Marriages were not accepted between same-sex couples. Conclusions: It is possible to state that the parental rejection of homosexuals was considerably high in the group investigated. It is noteworthy that these patients need to be addressed not only individually, but also with their families. The search for non-biomedical alternatives can provide an opportunity for the acceptance of homosexual expression, reducing discrimination within the family unit, and hence in social environments.