ABSTRACT
Abstract Introduction: Social health services in Peru have certain problems such as unsafe work conditions, mortality associated with traffic accidents and poor insurance coverage. Objective: To describe the problems perceived and experienced by health professionals who render Rural and Urban Marginal Health Service (SERUMS in Spanish) in Ancash (Peru), and to evaluate their association with the profession and the category of the facilities where SERUMS is rendered. Materials and methods: In April 2015, an analytical cross-sectional study was carried out in professionals who were rendering SERUMS in facilities of the Ministry of Health in Ancash. Surveys were applied to collect general data, and characteristics and problems of SERUMS. Results: 364 surveys were analyzed. 79.3% were females, and the average age was 27.4±5.0 years. During SERUMS, 80.0% of participants perceived lack of supplies, 54.4% perceived excessive workload, and 14.7% suffered some traffic accident. Being a physician and working in I-1 health facilities were factors associated with suffering traffic accidents and other kind of accidents. Conclusions: Respondents reported excessive workload, lack of supplies, and accidents. Accidents were more frequent in physicians and in I-1 health facilities.
Resumen Introducción. En Perú, durante el servicio social en salud se han reportado problemas como condiciones laborales riesgosas, mortalidad asociada a accidentes de tránsito y déficit de cobertura de aseguramiento. Objetivo. Describir los problemas percibidos y experimentados por los profesionales de salud que realizan el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUMS) en Ancash, Perú, y evaluar su asociación con la práctica de los profesionales y la categoría del establecimiento donde se realiza el SERUMS. Materiales y métodos. Durante abril del 2015, se realizó un estudio transversal analítico con profesionales de salud que realizaban el SERUMS en establecimientos del Ministerio de Salud de Ancash. Se aplicaron encuestas para recolectar datos generales, características y problemas del SERUMS. Resultados. Se analizaron 364 encuestas. El 79.3% de los participantes fue de sexo femenino, la edad promedio fue de 27.4±5.0 años, 80.0% percibió carencia de insumos, 54.4% percibió carga laboral excesiva, y 14.7% sufrió algún accidente de tránsito durante el SERUMS. Ser médico y laborar en establecimientos I-1 fueron factores asociados a haber sufrido accidentes de tránsito y otros imprevistos. Conclusiones. Los encuestados reportan carga laboral excesiva, carencia de insumos y accidentes. Los accidentes son más frecuentes en médicos y en establecimientos de categoría I-1.
ABSTRACT
OBJETIVO: Analizar la relación entre prácticas sexuales de riesgo para infección por VIH y la opresión que éstos han internalizado debido al prejuicio y discriminación que se enfrentan varones bisexuales y homosexuales. MÉTODOS: Estudio observacional, transversal, y analítico. Entre septiembre y noviembre del 2001 se aplicó un cuestionario a 318 hombres que acudieron a organizaciones e instituciones ubicadas en la Ciudad de México. Las variables indagadas fueron: homofobia internalizada, percepción del estigma, ocultamiento y prácticas sexuales en los seis meses previos a la encuesta. Mediante modelos de regresión logistica se estimó la relación (odds ratios) de las formas de opresión internalizada con las prácticas sexuales de riesgo, ajustando por variables confusoras. RESULTADOS: De los entrevistados, 256 habían tenido por lo menos una relación sexual en los últimos seis meses, 50 respondieron no haberlas tenido y 12 no contestaron esta pregunta. Más del 30 por ciento de los varones no había utilizado preservativo cuando habían tenido sexo insertivo o receptivo. La homofobia internalizada se asoció con mayor riesgo de consumo de drogas antes o durante las relaciones sexuales, sexo insertivo sin condón, sexo receptivo sin condón y el tragar semen de otros hombres. CONCLUSIONES: Sigue siendo frecuente la adopción de prácticas sexuales de riesgo entre los varones bi y homosexuales. De las tres formas de opresión internalizada que se investigaron, la que se asoció con mayor probabilidad de prácticas sexuales de riesgo fue la homofobia internalizada. Esta información puede ser incorporada en el diseño de programas de promoción de uso de condón entre varones bi y homosexuales.
Subject(s)
Sexual Behavior , Stereotyping , Homosexuality, Female , Homosexuality, Male , Gender Identity , Condoms , Acquired Immunodeficiency SyndromeABSTRACT
Los objetivos del estudio fueron estimar la frecuencia de daños a la salud mental (percepción del estado de salud, ideación suicida, intento de suicidio, trastornos mentales comunes y alcoholismo) en bisexuales, lesbianas y homosexuales de la Ciudad de México y analizar la posible relación de la violencia y la discriminación con la salud mental de dicha población. Se aplicó un cuestionario a 506 bisexuales, lesbianas y homosexuales de la ciudad de México para investigar si habían sufrido, debido a su orientación sexual, discriminación y violencia. Las prevalencias fueron: ideación suicida 39,0 por ciento, intento de suicidio 15,0 por ciento, trastornos mentales comunes 27,0 por ciento y alcoholismo 18,0 por ciento. En las mujeres lesbianas y bisexuales se observó una prevalencia de alcoholismo siete veces mayor a la observada en otras mujeres. La discriminación se relacionó con el intento de suicidio y los trastornos mentales comunes, mientras que la violencia fue un factor de riesgo para la ideación suicida, el intento de suicidio, los trastornos mentales comunes y el alcoholismo; por lo cual se requiere implementar políticas y programas tendientes a revertir esta situación.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Homosexuality , Prejudice , Violence , Mental Disorders , MexicoABSTRACT
Los tumores del estroma gastrointestinal son neoplasias infrecuentes, de difícil caracterización radiológica gastrointestinal, cuyo pronóstico, generalmente pobre, va a depender de la precocidad de su detección. Describimos los rasgos diagnósticos por imagen en dos casos (adultos) de leiomiosarcomas de localización duodenal, no ampular. Evaluados con tránsito baritado gastrointestinal, ultrasonidos y tomografía computadorizada. Analizamos los distintos hallazgos en relación con los hasta ahora mencionados en la literatura e informamos la historia clínica y los hallazgos por imagen en dos pacientes
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Intestinal Neoplasms , Leiomyosarcoma , Diagnostic Imaging , Tomography, X-Ray ComputedABSTRACT
A fin de evaluar la utilidad del tratamiento con lidamidina en pacientes de colon irritable, se realizó un estudio controlado doble a ciegas. Se incluyeron 40 pacientes con criterios de Manning, coproparasitoscópico, rectosigmoidoscopia y colon por enema normales. Aleatoriamente se integraron cuatro grupos de tratamiento: lidamidina con y sin psicoterapia de grupo y placebo con y sin psicoterapia de grupo, durante seis semanas. Después de un receso, se cruzó el tratamiento. Fueron evaluados 38 pacientes con un total de 76 observaciones. Mostraron respuesta favorable 94.7 por ciento y 68.4 por ciento de los que recibieron sólo lidamidina y placebo, respectivamante, y en quienes se adicionó psicoterapia, 84.3 por ciento y 63.2 por ciento. La diferencias con y sin psicoterpia no fue significativa. En forma global, hubo mejor respuesta con lidamidina que con placebo (89.5 por ciento vs 65.8 por ciento, p = 0.02). Las reacciones adversas fueron mínimas. La lidamidina puede ser un medicamanto de utilidad en el tratamiento del colon irritable