Gratidão e individuação: revisão e reflexões / Gratitude and individuation: review and reflections / Gratitud e individualización: revisión y reflexiones

O presente artigo tem como objetivo abordar diferentes leituras a respeito da gratidão, traço emocional que já foi estudado por psicanalistas, pesquisadores da psicologia positiva e da personalidade humana. A autora articula essa diversidade de abordagens e propõe uma leitura analítica a respeito da gratidão como fator de saúde emocional, observando também que este mesmo traço pode adotar características sombrias que merecem discriminação. Ressalta a importância do trabalho consciente acerca da gratidão no caminho de individuação.

The current article intends to describe several approaches regarding gratitude, an emotional trait that has been studied by psychoanalysts, positive psychology and human personality researchers. The author reviews this diversity of approaches and proposes an analytical discussion on gratitude as an aspect of emotional health, observing that it can also adopt shadowy characteristics that deserve discrimination. It emphasizes the importance of conscious work on gratitude in the path of individuation.

Este artículo pretende abordar diferentes lecturas sobre la gratitud, un rasgo emocional que ya ha sido estudiado por psicoanalistas, investigadores de la psicología positiva y de la personalidad humana. La autora articula esta diversidad de enfoques y propone una lectura analítica sobre la gratitud como factor de salud emocional, advirtiendo también que este mismo rasgo puede adoptar características oscuras que merecen discriminación. Destaca la importancia del trabajo consciente sobre la gratitud en el camino de la individuación.

Nonsurgical management of an extensive periapical lesion combined with photodynamic therapy: a case report / Manejo não cirúrgico de lesão periapical extensa combinada com terapia fotodinâmica: relato de caso

Introduction: the major goal of endodontic treatment (ET) is the complete elimination and/or maximum possible reduction of bacteria and irritants in the root canal system (RCS). However, persistence of bacterial debris refractory to therapy may leading to ET failure, being necessary to realize conventional or surgical retreatment. Objective: this is a case report on the nonsurgical management of an extensive chronic periapical lesion in teeth 12 and 11 in an adult female patient with history of endodontic treatment failure. She presented with painless swelling and a fistula adjacent to tooth 11. Methodology: conventional ET combined with photodynamic therapy (PDT) was recommended, in addition to calcium hydroxide applications. Regular clinical and radiographic follow-up made over a 2-year period revealed progression of bone regeneration, without sign and symptoms, with a satisfactory outcome. Conclusion: this case report shows that the combination of conservative ET with PDT provided satisfactory results with the resolution of the chronic endodontic infection and bone repair of the extensive periapical lesion.

Introdução: o principal objetivo do tratamento endodôntico (TE) é a eliminação completa e/ou máxima redução possível de bactérias e irritantes no sistema de canais radiculares (SCR). Porém, a persistência de detritos bacterianos refratários à terapia pode levar ao insucesso do TE, sendo necessária a realização do retratamento convencional ou cirúrgico. Objetivo: este relato de caso descreve o manejo não cirúrgico de uma extensa lesão periapical crônica nos dentes 12 e 11 em paciente adulta do sexo feminino com histórico de fracasso endodôntico. A mesma queixava-se de inchaço indolor, com presença de fístula adjacente ao dente 11. Metodologia: preconizou-se a realização do TE convencional associado à terapia fotodinâmica (PDT), com três sessões de troca de hidróxido de cálcio, concluindo-se posteriormente o tratamento. Reavaliações clínicas e radiográficas periódicas ao longo de 2 anos revelaram a progressão da consolidação óssea, com um desfecho satisfatório. Conclusão: este relato de caso mostra que a combinação do TE conservador associado à PDT teve resultados satisfatórios na resolução de infecção endodôntica crônica e no reparo ósseo de lesão periapical extensa.

Anima e animus - amizade e individuação / Anima and animus ­ friendship and individuation / Anima y animus ­ amistad y individuación

O artigo aborda a amizade entre um homem e uma mulher como propulsor da individuação de ambos. Através de uma leitura simbólica da correspondência entre os escritores brasileiros Clarice Lispector e Fernando Sabino, a autora mergulha na individuação proporcionada por tal relação de amizade, que perdurou por mais de 30 anos. Tece reflexões a respeito dos arquétipos da anima e do animus.

This article adresses the bond of frienship between a man and a woman as a booster of individuation of both. Through a symbolic reading of the correspondence between the brazilian writers Clarice Lispector and Fernando Sabino the author dives on the individuation booster by such a friendship, which lasted for more than thirty years. Reflections are made about the archetypes of anima and animus.

El artículo aborda la amistad entre un hombre y una mujer como propulsor de la individuación de ambos. A través de una lectura simbólica de la correspondencia entre los escritores brasileños Clarice Lispector y Fernando Sabino la autora profundiza en la individuación proporcionada por tal relación de amistad, que perduró por más de treinta años. Hace reflexiones acerca de los arquetipos del ánima y del animus.

Percepção sobre o mercado de trabalho odontológico dos estudantes do curso de odontologia da Universidade Federal do Pará / Perception of the undergraduate students in dentistry at the Federal University of Pará of the job market for dentists

Objetivo: Avaliar o perfil do estudante do Curso de Odontologia da Universidade Federal do Pará e sua percepção quanto à formação e mercado de trabalho. Métodos: Participaram do estudo 100 estudantes com idade igual ou superior a 18 anos, que estavam cursando o 2º, 4º, 6º, 8º e 10º períodos do curso. O instrumento de pesquisa foi um questionário com 18 questões de múltipla escolha e 1 discursiva, elaboradas por dois estudantes do 10º período e um docente. Os estudantes foram divididos em 2 grupos: grupo 1 correspondente ao período pré-clínico e grupo 2 ao clínico. Para análise de dados foi realizada estatística descritiva e Teste G com nível de significância de 0,05. Resultados: A maioria dos estudantes era do sexo feminino (67%), com renda familiar de até 06 salários mínimos (70%), que escolheram a odontologia por vocação (37%) e primeira opção de curso (55%). A maioria relatou que o curso tem condições adequadas para formação, apesar das dificuldades existentes (53%). O mercado de trabalho foi percebido como bom por 56%. O interesse em aprimorar os estudos antes da inserção no mercado foi predominante (83%), com pretensão salarial de 04 a 06 salários mínimos (31%). Não houve associação estatística entre as variáveis e semestres do curso (p > 0,05). Conclusão: O perfil dos estudantes foi de jovens, predominando o sexo feminino e renda salarial de até 06 salários mínimos, ingressantes pelos sistemas de ampla concorrência e cotas. O curso de Odontologia foi considerado adequado, apesar das dificuldades apresentadas. O mercado de trabalho foi percebido como bom pela maioria dos entrevistados.

Aim:To evaluate the profile of undergraduate students in Dentistry at the Federal University of Pará and their perception of education and the job market. Methods:A hundred students participated in the study, 18 years of age or over, who were in the 2nd, 4th, 6th, 8th, and 10th periods of the course. The research instrument was a questionnaire with 18 multiple choice questions and one discursive question, which was prepared by two students from the 10th period and one teacher. The students were divided into 2 groups: group 1 corresponding to the preclinical and group 2 to the clinician period. Descriptive statistics and G test were used in the data analysis with a 0.05 significance level. Results: Most students were female (67%), with a family income of up to 06 minimum wages (70%), who chose dentistry by vocation (37%) and as their first course option (55%). Most reported that the course has suitable conditions for training, despite the existing difficulties (53%). The job market was perceived as good by 56%. They showed interest in improving studies before entering the market (83%), with a wage expectation of 04 to 06 minimum wages (31%). There was no statistical association between the variables and periods of the course (p > 0.05). Conclusion: The profile of the students was of young individuals (23.4 years old), with predominance of females and salary income of up to 06 minimum wages, who entered the university through the systems of wide competition (49%) and quotas (43%). The undergraduate dentistry course was considered suitable, despite the adversities. The job market was perceived as good by the majority of respondents.

Percepções de alunos de Medicina sobre as potencialidades e limitações para o cuidado humanizado* / Medical students' perceptions about the potential and limitations of humanized care / Percepciones de alumnos de medicina sobre las potencialidades y limitaciones para el cuidado humanizado

Esta pesquisa tem como objetivo apresentar as percepções e reflexões que emergiram dos alunos participantes da disciplina "Medicina e narrativas". O corpus desta pesquisa foi constituído pelos portfólios destes 21 educandos e, para sua análise, utilizou-se o software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, IRaMuTeQ®. Emergiram dois subcorpora: "Refletindo sobre possibilidades e barreiras na relação médico-paciente" e "Ferramentas para a humanização". Pode-se inferir que os educandos representam a profissão médica com componentes relacionais importantes, associando a competência técnica a um olhar diferenciado sobre o outro, apesar de diferenças entre os sexos e semestres cursados por esses graduandos terem surgido. As habilidades comunicacionais e a empatia foram valorizadas pelo grupo, porém, esta última é descrita como sendo algo que se perdeu. Pode-se depreender que a disciplina propiciou reflexões importantes para estes educandos. (AU)

This article presents the perceptions and reflections of students doing the course "Medicine and Narratives". The corpus of the study consisted of the portfolios of 21 students, analyzed using the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, IRaMuTeQ®. Two subcorpus emerged: "Reflecting on Possibilities and Barriers in the Doctor-Patient Relationship" and "Humanizing Tools". It can be inferred that the students represent the medical profession, showing important relational components associating technical competence with a different way of looking at the other, despite the differences between sexes and semester. The group emphasized communication skills and empathy, although the latter was described as something that has been lost. It can be concluded that the module helped the students make some important reflections. (AU)

Esta investigación tiene el objetivo de presentar las percepciones y reflexiones surgidas de los alumnos participantes de una asignatura denominada "Medicina y Narrativas". El corpus de esta investigación lo constituyeron los portafolios de 21 alumnos y, para su análisis, se utilizó el software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, IRaMuTeQ®. Surgieron dos subcorpus: "Reflexión sobre posibilidades y barreras en la relación médico-paciente" y "Herramientas para la humanización". Se puede inferir que los alumnos representan la profesión médica con componentes relacionales importantes, asociando la competencia técnica a una mirada diferenciada sobre el otro, a pesar de haber surgido diferencias entre los sexos y semestres cursados por estos alumnos. El grupo valoró las habilidades de comunicación y la empatía; sin embargo, esta última se describe como algo que fue perdido. Se puede concluir que la disciplina proporcionó reflexiones importantes para estos alumnos. (AU)

Characteristics associated with anti-HCV serological markers in prisoners in the state of Paraná, Brazil: a case-control study

ABSTRACT Background: The prison system in Paraná, Brazil, is experiencing serious problems related to the increasing number of prisoners. Control of hepatitis C virus (HCV) has become more intense because the incarcerated population is considered a high-risk group for contagious diseases due to the favorable conditions found in prisons for the spread of these morbidities. The objective of this study was to identify features associated with hepatitis C infection among male prisoners in correctional institutions of Paraná state, Brazil. Methods: This was a case-control study (27 cases and 54 controls) of men incarcerated in 11 penitentiaries in Paraná, Brazil. Information was obtained through a questionnaire in a cross-sectional epidemiological survey on HCV infection during the period from May 2015 to December 2016. Eligible men were recruited after testing positive for anti-HCV antibodies. Cases and controls were selected based on serological results of enzyme-linked immunosorbent assays and were matched by age, location of the penitentiary, and time in prison. Logistic regression analysis was used to identify risk factors for HCV seropositivity. Results: The main significant independent risk factor for the acquisition of HCV infection was the use of injectable drugs (OR = 4.00; 95%CI:1.41-11.35; p < 0.001). Conclusions: This study provides evidence that HCV infection is associated with drug use by this population. This information is pivotal for tailoring prevention programs and guiding specific socioeducational measures that aim to reduce or prevent HCV transmission within the prison setting.

O curador-ferido e a individuação / The wounded healer and individuation / El curador-herido e la individuación

Este trabalho tece reflexões a respeito da importância da elaboração do arquétipo do curador-ferido na vida do analista. A autora discorre sobre livros e artigos de periódicos que endereçam o tema.

This article reflects on the importance of the elaboration of the wounded healer archetype in the life of the analyst. The author talks about books and articles that adresses the theme.

Este trabajo hace reflexiones que tratan de la importancia de la elaboración del arquetipo del curador-herido en la vida del analista. La autora escribe sobre libros y textos de periódicos que se dirigen al tema.

Happiness and health in psychiatry: what are their implications?

Happiness is a lasting state and is associated with the absence of negative emotions, the presence of positive emotions, life satisfaction, social engagement and objectives in life. Researchers have demonstrated the benefits of happiness in many aspects of life, but few studies have been conducted within psychiatry. Objectives: To develop a critical literature review of studies on happiness and health in order to bring some further and useful information to psychiatry updating the article “Happiness: a review” published in 2007 in Revista de Psiquiatria Clínica. Methods: Computational searching was undertaken of digital data basis (PubMed and SciELO) using the keywords “happiness” and “health”. One hundred twenty-seven papers published between 2004 and 2014 were found, but only 76 had the keywords in the title or abstract and with this were selected. Results: Personality traits, such as self-direction; being married; being involved in physical and leisure activities; higher educational backgrounds and intelligence quotient; religiosity, volunteering and altruism; good physical and mental health; were positively related to happiness. Discussion: Analysis of the concept of happiness and its associated emotions may be more complex than describing the symptoms of psychiatric disorders. Despite this, the study of happiness brings several positive implications for psychiatry...

Overview of hospitalizations by ambulatory care sensitive conditions in the municipality of Cotia, Brazil / Panorama de las hospitalizaciones por condiciones sensibles de la atención primaria en la ciudad de cotia / Panorama das Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária no município de Cotia

Objective To describe the profile of Hospitalizations by Amulatory Care Sensitive Conditions (HACSC), in the Municipality of Cotia, from 2008 to 2012. Method ecological, exploratory, longitudinal study with a quantitative approach. Data on HACSC, by age group and sex, were obtained from the Department of the Unified Health System. For data analysis descriptive statistics were used. Results During the period, there were 46,676 admissions, excluding deliveries, 7,753 (16.61%) by HACSC. The main causes were cerebrovascular diseases, 16.96%, heart failure, 15.50%, hypertension, 10.80% and infection of the kidney and urinary tract, 10.51%. Regarding gender, HACSC occurred predominantly in males. There was a greater number of HACSC at extreme age ranges, especially in the elderly. Conclusion Chronic diseases predominate among the leading causes of HACSC and there was no significant difference between sex.



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Objetivo Describir el perfil de las Hospitalizaciones por Condiciones Sensibles de la Atención Primaria (HCSAP), en el municipio de Cotia, entre 2008 y 2012. Método Estudio ecológico, exploratorio, longitudinal con un enfoque cuantitativo. Los datos sobre HCSAP, por grupo de edad y sexo, se obtuvieron del Departamento del Sistema Único de Salud. Para el análisis de los datos se utilizaron estadísticas descriptivas. Resultados Durante el período, hubo 46.676 admisiones, excluyendo entregas, 7.753 (16,61%) por HCSAP. Las principales causas fueron las enfermedades cerebrovascular, 16,96%, insuficiencia cardíaca, 15,50%, hipertensión arterial 10,80% y infección del riñón y las vías urinarias, el 10,51%. Cuanto al género, HCSAP ocurrió mayormente en los hombres. Un mayor número de HCSAP en grupos de edades extremas, especialmente en los ancianos. Conclusión Las enfermedades crónicas predominan entre las principales causas de HCSAP y no hubo diferencia significativa entre los sexo.
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Objetivo Descrever o perfil das Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP), no Município de Cotia, entre 2008 e 2012. Método Estudo ecológico, exploratório, longitudinal, de abordagem quantitativa. Dados sobre as ICSAP, segundo a faixa etária e sexo, foram obtidos no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Para a análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva. Resultados No período, houve 46.676 internações, excluindo os partos, sendo 7.753 (16,61%) por ICSAP. As principais causas foram: doenças cerebrovasculares, 16,96%; insuficiência cardíaca, 15,50%; hipertensão, 10,80%; e infecção do rim e trato urinário, 10,51%. Quanto ao sexo, as ICSAP ocorreram predominantemente nos homens. Houve maior número de ICSAP nos extremos das faixas etárias, especialmente nos idosos. Conclusão As doenças crônicas predominaram entre as principais causas de ICSAP e não houve diferença importante entre os sexos. .

Reflexões sobre a traição amorosa na psicologia e na arte / Reflections on betrayal on psychology and art

O presente artigo busca amplificações simbólicas nas expressões artísticas (letras de música, poesias, obras de dramaturgia e do cinema) que aludem ao tema da traição conjugal. Tece reflexões buscando um significado psicológico para esse fenômeno, estabelecendo pontes com o corpo teórico da psicologia como um todo, e da psicologia analítica em particular. Conclui que a relação conjugal é uma via de individuação, e que no casamento o desafio é permanecer fiel ao outro e a si mesmo, concomitantemente.

This article looks for symbolic amplification in artistic expressions (such as song lyrics, poetry, dramaturgy and movies) that allude to the theme of conjugal betrayal. It ponders the psychological meaning of this phenomenon, establishing connections between it, the theoretical body of psychology in general and analytical psychology in particular. The article concludes that conjugal relationship is an individuation path and that the challenge in marriage is to remain faithful both to the partner and to him/herself, at the same time.

Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária no município de Cotia: aspectos organizacionais e sociodemográficos / Hospitalizations for Ambulatory Care Sensitive Conditions in the municipality of Cotia: organizational and socio-demographic aspects

A lista de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) constitui-se de um indicador utilizado para avaliar indiretamente a acessibilidade e efetividade da Atenção Primária à Saúde (APS). Objetivo: Conhecer a relação entre o panorama das ICSAP no Município de Cotia e as formas de organização do sistema local de saúde. Método: Estudo ecológico, retrospectivo, de abordagem quantitativa, com o olhar da APS e da Teoria da Determinação Social do Processo Saúde-Doença. Os dados sobre as internações, do período de 2008 a 2012, segundo sexo e faixa etária, foram obtidos através do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde e a quantidade de equipes de Estratégia Saúde da Família (ESF) do Sistema de Informação da Atenção Básica. A análise dos dados quantitativos foi realizada através da estatística descritiva e para avaliar a significância estatística entre as ICSAP e as variáveis, ESF, faixa etária e sexo, foram aplicados a correlação de Pearson e os testes Anova e t de Student, com significância ao nível de 0,05. Resultados: No período, ocorreram 53.647 internações, com aumento em todos os anos, sendo que as principais causas foram gravidez, parto e puerpério; doenças do aparelho circulatório; lesões por envenenamento e algumas outras consequências de causas externas e doenças do aparelho digestivo. As internações gerais foram discretamente superiores no sexo feminino e predominaram na faixa etária de adultos. Ocorreram 7.753 ICSAP, que corresponderam a 16,61% das internações, desconsiderando os partos, e apresentaram aumento proporcional em praticamente todo o período, acompanhando as internações gerais.As principais causas de ICSAP foram: doenças cerebrovasculares; insuficiência cardíaca; hipertensão; infecção do rim e trato urinário; doenças pulmonares e diabetes mellitus. Essas internações foram discretamente superiores no sexo masculino, em praticamente todo o período, e a taxa de ICSAP foi maior nos extremos das idades. A Correlação de Pearson mostrou que houve relação diretamente proporcional entre a quantidade de ICSAP e as equipes de ESF. O teste Anova evidenciou relação estatisticamente significativa entre as ICSAP e os extremos das idades. O teste t de Student não evidenciou relação estatisticamente significativa entre ICSAP e sexo. Conclusões: As ICSAP apresentaram um resultado crescente, embora estivessem dentro dos parâmetros apresentados por outros estudos, e se diferenciaram na relação de proporcionalidade direta com a ESF. Esses achados apontaram para outros estudos que busquem relacionar a influência da implantação, organização e efetividade de aparatos, programas e protocolos do sistema local de saúde nos resultados das ICSAP. Ainda que sinalizem a gestores e pesquisadores as fragilidades de alguns serviços de saúde e as necessidades da população.

The list of hospitalizations for Ambulatory Care Sensitive Conditions (ACSC) is constituted by an index used to indirectly evaluate the accessibility and effectiveness of the Primary Health Care (PHC). Objective: To comprehend the relationship between the hospitalizations for ACSC scenery in the municipality of Cotia and the organizational forms of the local health system. Method: An ecologic, retrospective study with a quantitative approach, with the PHC and the Social Determination Theory of the Health-Disease Process view. The hospitalization data, from 2008 to 2012, by gender and age group, were obtained through the Informatics Department from the Unified Health System and the quantity of Family Health Strategy (FHS) teams from the Primary Care Information System. The quantitative data analysis was performed with descriptive statistics and to evaluate the statistical significance between the hospitalizations for ACSC and the variables, FHS, age group and gender, Persons correlation, ANOVA and Student t test were applied with 0,05 significance level. Results: In the period, there were 53,647 hospitalizations, with increase in all years, being the main causes: pregnancy, childcare and puerperium; circulatory diseases; poisoning lesions and some other external causes and digestive diseases. General hospitalizations were discretely superior in females and in adults. There were 7,753 hospitalizations for ACSC, corresponding to 16.61% of hospitalizations, not considering childbirths, and presented a proportional increase in almost all period, following the general hospitalizations.The main hospitalizations for ACSC causes were: cerebrovascular diseases; heart failure; hypertension; kidney and urinary tract infection; pulmonary diseases and diabetes mellitus. These hospitalizations were discretely superior in male during all this period and the hospitalizations for ACSC rate was superior in the age extremes. The Persons correlation showed direct proportional relationship between the quantity of hospitalizations for ACSC and the FHS teams. The ANOVA test found a statistical significant relationship between the hospitalizations for ACSC and age extremes. The Student t test found no statistical significant relationship between hospitalizations for ACSC and gender. Conclusions: The hospitalizations for ACSC presented a growing result although they were inside the presented parameters by other studies, and they were different in relation to direct proportionality with the FHS. These findings pointed to other studies to relate the influence of implantation, organization and effectiveness of apparatus, programs and protocols of the health local system in the hospitalization for ACSC results. Yet that signals to managers and researchers the weaknesses of some health services and the population needs.

O panorama das internações por condições sensíveis à atenção primária em um distrito de São Paulo / The panorama of ambulatory care sensitive conditions in district of São Paulo / Panorama de las internaciones por condiciones sensibles a la atención básica en un distrito de São Paulo

Os objetivos deste estudo foram identificar as principais Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) do Hospital Geral de Pedreira (HGP) e as Unidades Básicas de Saúde que demandaram maior número destas internações. Uma pesquisa exploratória, descritiva e quantitativa foi realizada através de dados de 2008 obtidos no Sistema de Informações Hospitalares (SIH-SUS) e de 816 prontuários do HGP. Obtivemos no período 10.616 internações; dessas 1.689 (15,9%) foram por ICSAP. As principais causas das internações por condições sensíveis foram: pneumonias bacterianas (17,4%); infecções no rim e trato urinário (13,6%) e hipertensão arterial (11,1%). Da análise dos prontuários encontramos 122 ICSAP, sendo 73,7% na área de estudo (Pedreira, Cidade Ademar e Campo Grande). A Cidade Ademar gerou mais ICSAP, 38,5%, porém, é a que apresenta maior população e densidade demográfica. É necessário ampliar os estudos para conhecer os motivos que geraram as internações para redirecionar as ações de prevenção.

The objectives of this study were to identify the main Ambulatory Care Sensitive Conditions (ACSC) of PedreiraGeneral Hospital and the Basic Health Units that demanded a higher number of hospitalizations. An exploratory, descriptive and quantitative study was performed using 2008 data obtained in the Hospital Information System of the National Health System and 816 records of patients from Pedreira General Hospital. A total of 10,616 hospitalizations occurred in the addressed period, 1,689 (15.9%) of which were due to ACSC. The main causes of ambulatory care sensitive conditions were: bacterial pneumonias(17.4%); kidney and urinary tract infections (13.6%), and arterial hypertension (11.1%). By analyzing the patient records, we found 122 ACSC, 73.7% of which were in the field of study (Pedreira, CidadeAdemarand Campo Grande). CidadeAdemargenerated more ACSC, 38.5%, however it is the city with the largest population and density. Further studies are necessary in order to know the motives that generate the hospitalizations to redirect prevention actions.

El estudio objetivó identificar las principales Internaciones por Condiciones Sensibles a la Atención Básica (ICSAP) del Hospital General de Pedreira (HGP) y las Unidades Básicas de Salud que demandaron mayor número de tales internaciones. Se realizó investigación exploratoria, descriptiva, cuantitativa, con datos de 2008 obtenidos del Sistema de Informaciones Hospitalarias (SIH-SUS) y de 816 historias clínicas del HGP. Se obtuvieron 10.616 internaciones, de ellas, 1.689 (15,9%) fueron por ICSAP. Las principales causas de internación por condiciones sensibles fueron: neumonías bacterianas (17,4%); infecciones renales y urinarias (13,6%) e hipertensión arterial (11,1%). Del análisis de historias clínicas encontramos 122 ICSAP, 73,7% de ellas en el área de estudio (Pedreira, Ciudad Ademar y Campo Grande). La Ciudad Ademar generó más ICSAP (38,5%), aunque es la que presenta mayor población y densidad demográfica. Es necesario ampliar los estudios para conocer los motivos que generaron las internaciones para redireccionar acciones preventivas.

Efeitos de Exercícios Aquáticos e Orientação Nutricional na Composição Corporal de Crianças e Adolescentes Obesos / Effects of aquatic exercise and nutritional guidance on the body composition of obese children and adolescents

O objetivo do estudo foi analisar os efeitos de exercícios físicos aquáticos e orientação nutricional sobre a composição corporal em crianças e adolescentes obesos. Foram estudados 30 obesos com índice de massa corporal (IMC) acima do percentil 95, de acordo com o índice de massa corporal (IMC) proposto pela classificação de Center for Disease Control and Prevention (CDC, 2000), entre 10 e 16 anos, divididos em dois grupos:o primeiro grupo com iniciação e aprendizagem à natação (GNat, n=10) e o segundo com caminhada aquática em suspensão (Gcam =20). Na fase inicial e após 12 semanas, foram avaliados: peso, estatura, Índice de Massa Corporal (IMC), IMC-Escore Z, gordura relativa e absoluta, massa corporal magra relativa e absoluta. O programa consistiu de 12 encontros para a orientação nutricional (uma vez por semana) e 36 sessões de exercício físico (três vezes por semana). Utilizaram-se MANOVA e Teste Exato Fischer para a análise estatística, com nível de significância p<0,05. Após 12 semanas, o GCam apresentou redução significativa do IMC, IMC-Escore Z, gordura relativa e absoluta e aumento da massa corporal magrarelativa e absoluta. Quando comparados os grupos, houve diferenças significativas para o GCam quanto à redução da gordura corporal (p = 0,014) e aumento da massa magra (p= 0,006) em relação ao GNat. O programa de caminhada aquática em suspensão aliado a um programa nutricional, pode resultar em importantes modificações na composição corporal de crianças e adolescentes obesos pela característica cíclica da atividade em relação ao grupo de aprendizado de natação.

The objective of this study was to analyze the effects of aquatic exercise and nutritional guidance on the body composition of obese children and adolescents. Thirty obese children aged 10 to 16 years, with a body mass index (BMI) above the 95th percentile according to the classification proposed by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC, 2000), were divided into two groups: the first group started learning to swim (GSwim, n = 10) and the second group underwent a deep water running program (GDeep, n = 20). Weight, height, BMI, BMI Z-scores, relative and absolute fat, and relative and absolute lean body mass were evaluated atbaseline and after 12 weeks. The program consisted of 12 meetings for nutritional guidance (once a week) and 36 sessions of exercise (three times per week). MANOVA and Fisher?s exact test were used for statistical analysis, with the level of significance set at p < 0.05. After 12 weeks, GDeep showed a significant reduction in BMI, BMI Z-scores and relative and absolute fat, and an increase in relative and absolute lean body mass. Significant differences were observed between GDeep and GSwim in terms of the reduction in body fat (p = 0.014) and the increasein lean mass (p = 0.006). A program of deep water running together with nutritional guidance may promote significant changes in the body composition of obese children and adolescents due to the cyclic characteristic of this physical activity.

Mucocele, em criança, envolvendo a superfície ventral da língua / Mucocele in a children involving the ventral surface of the tongue

A mucocele é uma lesão que acomete as glândulas salivares menores e respectivos ductos, decorrente, principalmente, de traumas na região afetada. Pode-se manifestar sob duas formas distintas histologicamente: fenômeno de extravasamento e o cisto de retenção mucoso, sendo o primeiro o mais freqüentemente observado. O presente trabalho tem a finalidade de elucidar, por meio da revista da literatura e relato incomum de um caso clínico, a etiopatogenia, características clínicas e histológicas importantes bem como formas de tratamento