"Count on Me" Project: tackling violence against women at university games / Projeto "Conte Comigo": enfretamento da violência contra as mulheres nos jogos universitários

Abstract: Introduction: The university is an instrument of social change, capable of bringing new thoughts and critical analyses to the community. With the expansion of the feminist movement in Brazil, the discussion about gender relations has increased, with demands for symmetrical relations, juxtaposing university spaces to such demands. In this context, in the university games between medical schools (Intermed), violence against women has become evident, with the need for a center able to provide protection to students and promote changes in the accomplishment of such events. Based on this reality, the idea of the "Count on Me" project has emerged. Experience report: At the organization of "Intermed" 2017, a group of women proposed to construct an environment where the participants could find safeguard in an oppressor context. A support tent was created, in which complaints of transgressions that occurred during the event would be heard. To optimize the approach to specific complaints, training was carried out together with the Special Police Force for Women's Assistance for the project volunteers, in addition to the creation of a network of which function during the event was: to provide an emergency care shift in the tent; Minute Book for the recording of complaints and ornaments to identify the volunteers. In 2018, the participants of "Count on Me" project helped in the drafting of the statute that regulates the organization of "Intermed", assigning punishments to some types of violence. Additionally, this document formalized the requirement for a physical space for the project in all editions. Discussion: In a few years, the "Count on Me" project established itself as an apparatus for the safety and well-being of the female participants. As violence against women is a public health problem, this innovative measure showed to be effective in confronting sexism. Conclusion: Even though the implementation of "Count on Me" project can be considered a success, multiple efforts are still necessary to make the university environment a fair one for all students, which depends on the volunteers' engagement with frequent trainings, the education of male students regarding the cause, to the coordination of Medical Schools that have the obligation to provide the best possible environment for all students.

Resumo: Introdução: A universidade é instrumento de mudança social capaz de levar à comunidade novos pensamentos e análises críticas. Com a expansão do movimento feminista no Brasil, a discussão a respeito das relações de gênero se expandiu, com reivindicações por relações simétricas, justapondo os espaços universitários a tais demandas. Nesse contexto, nos jogos universitários entre Faculdades de Medicina (Intermed), evidenciou-se a violência contra as mulheres, havendo necessidade de um núcleo capaz de prover proteção às estudantes e promover mudanças na condução de tais eventos. A partir dessa realidade, surgiu a ideia do projeto "Conte Comigo". Relato de experiência: Na organização do "Intermed" de 2017, um grupo de mulheres se propôs a estruturar um ambiente em que as participantes conseguissem salvaguarda em um contexto opressor. Foi criada uma tenda de apoio na qual seriam acolhidas queixas de transgressões que ocorressem durante o evento. Para otimizar a abordagem de queixas específicas, promoveu-se capacitação na Delegacia Especial de Atendimento à Mulher para as voluntárias do projeto, além da elaboração de uma rede para atuar durante o evento com: escala de pronto atendimento na tenda; livro-ata para registro das queixas e dos adornos para identificação das voluntárias. Em 2018, as participantes do "Conte Comigo" ajudaram na redação do estatuto que rege a organização do "Intermed", atribuindo punições a alguns tipos de violência. Além disso, nesse documento, foi formalizada a obrigatoriedade de um espaço físico para o projeto em todas as edições. Discussão: Em poucos anos, o "Conte Comigo" se estabeleceu como aparelho para a segurança e o bem-estar das participantes. Como a violência contra a mulher é um problema de saúde pública, essa medida inovadora se contrapôs a comportamentos machistas. Conclusão: Mesmo com a implementação do "Conte Comigo" podendo ser considerada um sucesso, múltiplas ações ainda são necessárias para tornar o ambiente universitário justo para todos os estudantes, o que depende de engajamento das voluntárias com capacitações frequentes, educação dos estudantes homens quanto à causa e coordenação das escolas médicas que têm o dever de prover o melhor ambiente possível a todos os estudantes.

Ansiedad dimensional: Un análisis desde la teoría clásica del formulario autodiligenciado de Zung / Dimensional anxiety: An analysis from the classical theory of the Zung self-rating anxiety scale

Introducción: A pesar del uso extendido del formulario de Zung para ansiedad no se encontraron artículos sobre la invarianza de la prueba. Objetivo: Establecer la invarianza por género del formulario para ansiedad autodiligenciado de Zung desde la Teoría Clásica. Métodos: Muestra no aleaotoria de 336 mujeres y 205 hombres estudiantes de varias universidades colombianas que diligenciaron el formulario. El análisis se realizo con análisis confimatorio de factores. Se investigó la invarianza dimensional, de configuración y métrica. Resultados: Se encontró que las invarianzas dimensional y de configuración se cumplen al demostrarse que el constructo es unidimensional en los 2 géneros, seleccionando los modelos con el Criterio de información Bayesiano y que la carga de los ítems es en general alta. No así la invarianza métrica para la cual debieron eliminarse 9 ítems para lograr invarianza en las cargas. Conclusión: El formulario de Zung presenta invarianzas dimensional, de configuración y métrica con 11 ítems. Salud UIS 2011; 43 (2): 159-166.

Introduction: There is not a published report of the invariance of anxiety Zung test, although is widely used. Objective: To stablish gender invariance of the Zung self-rating anxiety scale using Classical Test Theory. Methods: A non random sample of 336 women and 205 men students from several colombian universities that answered the scale. Confirmatory factor analysis was performed. Dimensional, configurational and metric invariance were investigated. Results: Dimensional and configurational invariance are met because for both genders theres is one dimension, using Bayesian Information Crietria as the model selection strategy, and the loadings are generally high. The metric invariance was obtained after deleting 9 items. Conclusion: Eleven items of The Zung self-rating anxiety scale show dimensional, configurational and metric invariance. Salud UIS 2011; 43 (2): 159-166.

La historia del uso de la soya en México, su valor nutricional y su efecto en la salud / The importance of soy in Mexico, its nutritional value and effect on health

La proteína de soya se ha utilizado en algunos países latinoamericanos, incluido México, en diversos programas de alimentación; el propósito ha sido el de mejorar el estado nutricional de la población debido a su elevado valor nutricio y su costo relativamente bajo que mantuvo por algún tiempo. En este trabajo se describen los usos y la investigación que se ha llevado a cabo sobre la soya en México desde 1970. Además, se revisan los efectos de los diferentes componentes de la soya, en particular de su proteína y las isoflavonas, sobre la salud, su mecanismo de acción en la reducción del colesterol y los triglicéridos y la disminución de la secreción de insulina, así como su respuesta glucémica; por último, se delinean las recomendaciones del consumo de la proteína de soya parar obtener un beneficio en la salud.

Soy protein has been used in several Latin-American countries including Mexico in various food programs with the purpose to improve the nutritional status of the population due to the high nutritional value and its relatively low cost that was maintained for some time. In the present work, the use and research on soy in Mexico since 1970 is described. In addition, this review shows the effects of the different components of soy, in particular its protein and the isoflavones on health, the mechanism of action of soy protein to reduce cholesterol and triglycerides, and insulin secretion, as well as its glycemic response, and finally, the recommendations of soy protein consumption to obtain a health benefit.

Índice glicémico, índice insulinémico y carga glicémica de bebidas de soya con un contenido bajo y alto en hidratos de carbono / Glycemic, insulinemic index, glycemic load of soy beverage with low and high content of carbohydrates

Consumption of soy has increased in Western countries due to the benefits on health and the attitude of the people to consume natural products as alternative to the use of pharmacological therapies. However, there is no evidence whether the consumption of 25 g of soy protein as recommended by the Food and Drug Administration has some effect on glucose absorption and consequently on insulin secretion. The aim of the present study was to determine glycemic index (GI), insulinemic index (InIn), and glycemic load (GL) of several soy beverages containing low or high concentration of carbohydrates, and compare them with other foods such as peanuts, whole milk, soluble fiber and a mixed meal on GI and InIn. The results showed that soy beverages had low or moderate GI, depending of the presence of other compounds like carbohydrates and fiber. Consumption of soy beverages with low concentration of carbohydrates produced the lowest insulin secretion. Therefore, these products can be recommended in obese and diabetic patients. Finally soy beverages should contain low maltodextrins concentration and be added of soluble fiber.

El consumo de soya se ha incrementado en países occidentales debido a sus beneficios sobre la salud y por la toma de conciencia de la gente a consumir productos naturales como alternativa a los medicamentos. Sin embargo, no se conoce totalmente si el consumo de 25 g de proteína de soya como recomienda la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) tiene algún efecto sobre la absorción de glucosa y su respuesta sobre la secreción de insulina. Por lo que el objetivo del presente trabajo fue determinar el índice glicémico (IG), índice insulinémico (InIn) y la carga glicémica (CG) de diferentes bebidas de soya con un bajo y alto contenido de hidratos de carbono y compararlos con otros alimentos como cacahuates, la leche entera, la fibra soluble y una comida para ver el efecto de los hidratos de carbono, la fibra y la grasa sobre los IG e InIn. Los resultados muestran que las bebidas de soya presentan un IG bajo a moderado dependiendo de la presencia de otros componentes como son los hidratos de carbono y la fibra. La secreción de insulina fue significativamente menor en las bebidas de soya con bajo contenido de hidratos de carbono, por lo que pueden ser recomendadas en pacientes obesos con resistencia a la insulina o en pacientes diabéticos. Se recomienda que estas bebidas tengan bajo contenido en maltodextrinas y de preferencia con la adición de fibra soluble.

Correlación citohistológica de lesiones escamosas intraepiteliales de cuello uterino, en la Unidad de Patología Cervical del Hospital Naval de Talcahuano / Cytohistological correlation of cervical squamous intraepithelial lesions, in the Cervical Pathology Unit of the Talcahuano Naval Hospital

Objetivo: Evaluar la calidad del laboratorio de citología cervical para LIE de bajo y alto grado del Hospital Naval de Talcahuano a través de la correlación citohistológica. Material y Método: Estudio retrospectivo, descriptivo y analítico. Se revisaron 422 historias clínicas de pacientes ingresadas a la Unidad de Patología Cervical (UPC) del Hospital Naval de Talcahuano, en el período 1994-2004. En 204 casos hubo citología positiva para LIE, 83,3 por ciento tenían una biopsia bajo visión colposcópica, y 75 por ciento tenían una biopsia por escisión con asa electroquirúrgica. Como clasificación diagnóstica se empleó el sistema Bethesda. Resultados: No hubo diferencia significativa entre la media de edad en las pacientes que presentaban LIE de bajo y alto grado, tanto para el grupo con biopsia bajo visión colposcópica como para el grupo con biopsia con asa electroquirúrgica. En el grupo con biopsia bajo visión colposcópica hubo coincidencia citohistológica en 67,1 por ciento para LIE bajo grado, y 67,1 por ciento para LIE alto grado. En el grupo con biopsia con asa electroquirúrgica hubo coincidencia citohistológica en 59,7 por ciento para LIE bajo grado, y 73,7 por ciento para LIE alto grado. Existe correlación entre citología para LIE e histopatología tanto de biopsia bajo visión colposcópica, como por escisión con asa electroquirúrgica (p<0,001). Discusión: El promedio de edad de los pacientes que portaban un LIE bajo grado en ambos grupos de estudio fue superior a las series nacionales e internacionales. En la UPC del Hospital Naval (T) el screening citológico es confiable para LIE de bajo y alto grado.

Cáncer incidental de cérvix (CIC) / Incidental cervical cancer (ICC)

Ocasionalmentes luego de una histerectomía simple, aparece un cáncer de cuello uterino (CCU) como hallazgo incidental (CIC) a la Anatomía Patológica (AP). Esta entidad, es de alto riesgo de recidiva locorregional, por lo que requiere de un tratamiento complementario. Propósito: analizar retrospectivamente los resultados de Radioterapia (RTX) complementaria en mujeres con diagnóstico de CIC referidas al Hospital Las Higueras (HH) y Centro Onco-Radiológico Regional (CORR) y compararlos con similares a comunicados en la literatura. Se analizan 29 pacientes con diagnóstico de CIC, referidos a HH y CORR entre agosto 1988 y junio 2000, tratados complementariamente con radioterapia externa y/o intracavitaria. La sobrevida actuarial a 5 años fue de 86%. El control locorregional actuarial de la totalidad de la muestra fue de 86%. En 5/29 pacientes fallecidas, todas de CCU. De las 5 fallas a tratamiento, 4 con falla locorregional. Una, con histología carcinoma indiferenciado de células pequeñas, con control locorregional y falla distante a los 175 meses. La RTX complementaria es altamente efectiva en el tratamiento de CIC.

Twenty nine patients with proven invasive cervical cancer found after simple hysterectomy were treated with complementary external and/or intracavitary Radiotherapy, 5 year actuarial survival rate of 86%. Local and regional control was achieved in 25/29, 83%. One patient presented with a complication grade 2, no treatment related deaths.

Evaluación de la intradermorreacción con antígenos de Leishmania (Vannia) peruviana y Leishmania (Viannia) braziliensis en áreas endémicas de leishmaniasis en el Perú / Evaluation fo the intradermoreatión

Se elaboró extractos de antígenos solubles de Lishmania (leishmanina) a partir de formas promastigotes de Leishmania (Viannia) peruviana y Leishmania (Viannia) braziliensis. Los antígenos fueron evaluados respecto a su sensibilidad, especificidad y efectos colaterales. Los ensayos se llevaron a cabo en una área de transmisión de la "uta" (leishmaniasis andina), en un área de transmisión de la "espundia" (leishmaniasis selvática), y en pacientes atendidos en Lima. El antígeno de Leishmania (Viannia) peruviana, 25 ug/ml, resultó adecuado para la detección de la reacción de hipersensibilidad cutánea tardía en pacientes con lesiones cutáneas y/o cutáneo-mucosas activas, encontrando una sensibilidad promedio de 95,9. La misma sensibilidad, pero con reacciones más intensas (potentes) fue observada con el antígeno homólogo de 30 ug/ml. Los antígenos de Leishmania (Viannia) braziliensis de 25 y 30 ug/ml mostraron similar sensibilidad y potencia a las dosis equivalentes de Leishmania (Viannia) peruviana. La sensibilidad y la potencia de la reacción se incrementaron mínimamente con el incremento en la concentración de proteínas. No se observaron efectos colaterales como vesiculación y ulceración en el sitio de inoculación. Los antígenos demostraron ser altamente específicos. La especificidad en el grupo control alcanzó el 100,0, mientras que en el grupo control endémico fue 95,7

Disminución y normalización de la glucemia en ayuno en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 / Acarbose diminishes and even normalizes fasting glycemia in type-2 diabetic patients

Antecedentes. En los estudios con acarbosa su eficacia habitualmente se mide mediante glucemia posprandial y hemoglobina glucosilada; sin embargo, es poco lo que se ha descrito de su efectividad sobre la glucemia en ayuno. Objetivo. Corroborar la eficacia y la tolerancia de la acarbosa en el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mediante este último parámetro. Material y métodos. Se incluyeron 2,565 pacientes con diabetes mellitus tipo 2, que iniciaron con 50 mg de acarbosa tres veces al día y, a partir de la primera visita de control, la dosis se ajustó de acuerdo con su eficacia y tolerancia. El tratamiento para cada paciente duró seis meses. Resultados. La glucemia en ayuno promedio disminuyó de 231.5 ñ 62 basal a 129.7 ñ 32 mg/dl (p<0.0001) después de 24 semanas de tratamiento con acarbosa; 82.15 por ciento de los sujetos disminuyó su glucemia en ayuno a ó 140 mg/dl; asimismo, la glucemia posprandial de 2 h disminuyó dese un valor basal de 265.5 ñ 72 hasta 154.7 ñ 39 mg/dl postratamiento, y durante ese tiempo la hemoglobina glucosilada A1C disminuyó de 12 ñ 2.5 a 10.8 ñ 2.3 por ciento (p<0.01). Se reportaron episodios adversos en 17.3 por ciento. Conclusiones. Se corrobora que la acarbosa es eficaz no sólo para disminuir sino incluso para normalizar la glucemia en ayuno en pacientes con diabetes mellitus, incluyendo el de la Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD), la acarbosa constituye una opción terapéutica de primera línea para pacientes con diabetes mellitus tipo 2, aunada con una dieta apropiada

Nuevos conocimientos del transporte de aminoácidos aniónicos y catiónicos / Advances in the study of anionic and cationic amino acid transport

En las células de mamíferos, los aminoácidos son captados por diferentes sistemas de transporte presentes en la membrana plasmática. Los sistemas de transporte originalmente se caracterizaron a través de estudios cinéticos y de competencias. Sin embargo, el asignamiento de algunos aminoácidos a un sistema de transporte específico había sido difícil. Con los avances en biología molecular ha sido posible identificar a las proteínas de los transportadores para aminoácidos específicos. En esta revisión se describen los sintomas de transporte para aminoácidos aniónicos y catiónicos que se han reportado a nivel molecular. Los aminoácidos aniónicos se movilizan principalmente a través de los sistemas XAG- y Xc-, los cuales son de particular relevancia en la inactivación de la transmisión nerviosa glutamatérgica en el cerebro y en la síntesis de glutation, respectivamente. Se han descrito cuatro isoformas cerebrales del sistema XAG- pertenecientes a la familia de transportadores de aminoácidos dependientes de Na+. Los sistemas de transporte para los aminoácidos catiónicos también reconocen sustratos zwitteriónicos, y los más estudiados son el y+, y+L, bº + y Bº + La regulación de la entrada de aminoácidos catiónicos tales como la arginina, lisina, y ornitina es importante en la biosíntesis de oxido nítrico, creatina, carnitina y poliaminas. La cisteinuría es un defecto hereditario asociado al sistema bº +

Transporte de aminoácidos zwitteriónicos en células de mamíferos / Zwitterionic amino acid transport in mammalian cell

El transporte de aminoácidos es un proceso de gran trascendencia metabólica ya que regula el flujo de aminoácidos entre la célula y el espacio extracelular. Los aminoácidos ingresan a las células de mamífero a través de proteínas de la membrana plasmática bien caracterizadas cinéticamente. El sistema A transporta aminoácidos zwitteriónicos de cadena lateral corta, y posiblemente participa en la regulación de la gluconeogénesis a partir de aminoácidos, especialmente alanina, así como también se le implica en la duplicación celular. El sistema N transporta aminoácidos con cadena lateral nitrogenada entre los que destacan la glutamina, importante en el control de la síntesis de proteínas. El sistema L permite el acceso de aminoácidos de cadena lateral larga como los aminoácidos aromáticos y de cadena ramificada. Este sistema generalmente constitutivo es crucial en el control del ingreso de estos aminoácidos hacia el cerebro, en donde algunos de ellos son precursores de neutrotransmisores. El transporte de aminoácidos se ha estudiado a nivel molecular partiendo de la clonación de los ácidos desoxirribonucleicos complementarios de varios transportadores, abriendo la posibilidad de realizar estudios estructurales y de regulación de su actividad y expresión. Se han descubierto isoformas de algunos transportadores de aminoácidos zwitteriónicos como el ASC, Gli, ß y de prolina, clasificados en una superfamilia de proteínas transportadoras de solutos que presentan de 6 a 12 dominios transmembrana. Esta revisión describe las generalidades del transporte de aminoácidos y de los adelantos recientes en el estudio de los sistemas de transporte de aminoácidos zwitteriónicos, enfatizando las características moleculares de los sistemas clonados y sus factores de regulación

Avances en vitamina A y proteínas que unen retinoides / Advance on vitamina A and retinol binding proteins

El interés en el estudio de la vitamina A se ha visto incrementado, durante los últimos años, debido al descubrimiento de las múltiples funciones que tiene esta vitamina en la diferenciación celular de tejidos epiteliales, en el crecimiento, en la reproducción y en la visión. Esta revisión describe los avances recientes sobre el metabolismo de la vitamina A y la función de siete proteínas, que fijan retinoides, en el transporte y presentación de los retinoides a sus correspondientes enzimas, para la transforación de los diferentes retinoides en el organismo o en el interior de la célula. Estas proteínas son: proteína que une retinol (RBP); proteína celular que une retinol (CRBP); proteína celular que une retinol tipo dos (CRBP-II); proteína celular que une al ácido retinoico (CRABP); proteína celular que une ácido retinoico tipo dos (CRABO-II); proteína celular que une retinal(CRALBP); y proteína que une retinol interfotorreceptor (IRBP). Además, se describe la función y los mecanismos de regulación de la expresión de genes por el ácido retinoico

Adenocarcinoma de desviación mínima del cuello uterino / Minimal deviation adenocarcinoma of uterine cervix

Se presenta un caso de adenocarcinoma de desviación mínima del cuello uterino en una mujer de 33 años, que en un plazo de dos años necesitó cinco biopsias para llegar al diagnóstico. El tumor se asoció con cistoadenomas mucinosos bilaterales del ovario. Se trató con radioterapia y luego histerectomía lo que no impidió un curso clínico agresivo con una sobrevida de dos años. Se insiste que el tumor es histológicamente muy bien diferenciado y se lo puede confundir con variadas hiperplasias glandulares endocervicales. El curso clínico es agresivo y frecuentemente fatal

Regulation, characterization and factors affecting the amino acid transport systems

En esta revisión se describen los diferentes sistemas de transporte para aminoácidos, la caracterización de éstos y de sus componentes, los factores que afectan las características cinéticas de los acarreadores específicos de los sistemas de transporte, y la importancia del transporte de aminoácidos en el mantenimiento de las concentraciones plasmáticas e intracelulares de aminoácidos en diversos tejidos, así como su papel en el control del metabolismo de aminoácidos.