ABSTRACT
La Troponina I cardiaca es considerada el marcador bioquímico de elección para el infarto agudo del miocardio; que es una urgencia médica y es necesario su diagnóstico rápido. En este artículo se estudió la posibilidad de diagnosticar esta entidad nosológica de una manera cualitativa a través de un ensayo inmunocromatográfico de un solo paso de detección de Troponina I cardiaca elaborado en el laboratorio y otro ensayo inmunocromatográfico cualitativo de detección de Troponina I cardiaca Cardiac STATus. Se evaluaron retrospectivamente 76 plasmas de pacientes con infarto agudo del miocardio y 50 plasmas de donantes sanos. El inmunoensayo del laboratorio no presentó reactividad cruzada con la isoforma esquelética de la Troponina I.Esta prueba detectó 1 ng/mL o mayor de Troponina I cardiaca en forma de complejo terciario en plasma y también reconoció la molécula libre. La sensibilidad clínica del inmunoensayo del laboratorio en pacientes con infarto agudo del miocardio de tipo Q fue 100 por ciento para el inmunoensayo comercial, 85,7 por ciento en el período de 6 h a 24 h de inicio del dolor en el pecho. Para ese tipo de infarto se detectó señal hasta las 148 h y la sensibilidad clínica entre 84,2 por ciento y 90,9 por ciento para ambos sistemas. En el caso de pacientes con infarto agudo del miocardio de tipo no-O la sensibilidad clínica fue 70 por ciento en los dos inmunoensayos. La especificidad clínica del inmunocromatográfico de Troponina I cardiaca preparado en el laboratorio con muestras de donantes sanos fue 90,4 por ciento y para el inmunocromatográfico comercial, 100 por ciento. Los dos sistemas inmunocromatográficos de un solo paso para la detección de Troponina I cardiaca evaluados en este trabajo diagnóstican de una manera rápida y fácil la muerte celular miocárdica importante y en menor grado, aquella necrosis más pequeña, sin signos electrocardiograficos concluyentes y con posibilidades de la ocurrencia de complicaciones a corto y mediano plazo en el paciente con síndrome coronario agudo
Subject(s)
Humans , Male , Female , Antigens, Differentiation , Gold Colloid , Myocardial Infarction , Cardiology , VenezuelaABSTRACT
Con el objetivo de investigar la función que ejerce la lipoproteína (a) como factor de riesgo independiente en diferentes procesos cardiovasculares se determinaron los valores de la misma en 50 sujetos sin enfermedad arterial coronaria y en 92 pacientes isquémicos. Se determinaron las concentraciones de colesterol total, HDL, LDL, triglicéridos y VLDL. Aunque las concentraciones promedio de Lp(a) fueron superiores en los pacientes que en los controles, sólo se obtuvo diferencias significativas para el grupo angina (p=0,036*). Los factores de riesgo adicionales que mostraron valores patológicos fueron el colesterol total, las LDL, HDL y los triglicéridos con diferencias significativas para los 2 primeros de p < 0,05 y p < 0,01. Se concluyó que en nuestro estudio, la lipoproteína (a) constituyó un factor de riesgo independiente de enfermedad cardiovascular por lo que su determinación debe ser incluída en las prácticas clínicas.
In order to investigate the function of lipoprotein (a) as an independent risk factor in different cardiovascular processes, its values were determined in 50 subjects with no coronary arterial disease and in 92 ischemic patients. The concentrations of total cholesterol, HDL, LDL, triglycerides and VLDL were determined. Though the average concentrations of Lp(a) were higher in patients than in controls, significant differences were only obtained for the angina group (p=0.0368*). The aditional risk factors showing pathological values were total cholesterol, LDL, HDL and triglycerides with marked differences for the first two of p<0.05 and p<0.01. It was concluded that in our study lipoprotein(a) was a risk factor independent of cardiovascular disease. Therefore, its determination should be included in the clinical practices.
ABSTRACT
Se describe la generación de un anticuerpo monoclonal (AcM) antifibrina (de trigo IgG1) nombrado CBF1, obtenido a partir de la inmunización de ratones Balb/c con un heptapéptido sintético de la región aminoterminal de la cadena B de la fibrina humana. En un ensayo tipo ELISA, se encontró que el CBF1 tiene una alta ractividad con la fibrina humana y débil con el fibrinógeno. También reaccionó con fibrina de conejo, perro y bovino. Experimentamos in vitro con el CBF1 marcado con 99mTc (99mTc-CBF1) demostraron que este AcM se unió a coágulos preformados. La localización inmunocentellográfica de coágulos en conejos confirmó la alta especificidad del 99mTc-CBF1 por la fibrina. Estudios farmacocinéticos preliminares en conejos, mostraron que el órgano de mayor acumulación del anticuerpo es el riñón y su aclaramiento en sangre es relativamente rápido con un tiempo de vida media de 6,35 h. Los resultados de este trabajo permitieron considerar al 99mTc-CBF1 útil para la detección de trombo in vivo
Subject(s)
Animals , Rabbits , Antifibrinolytic Agents , Antibodies, Monoclonal , Technetium , ThrombosisABSTRACT
Se estudió la respuesta inmune humoral en 42 pacientes con miocardiopatía dilatada y en 30 individuos sanos como grupo control. Al compparar los resultados de pacientes y controles, los niveles de inmunocomplejos circulantes determinados por la prueba desviación de Clq resultaron de las pruebas de inhibición de la precipitación de inmunocomplejos (p<0,001) y de la solubilización de inmunocomplejos (p<0,05). Los niveles de inmunoglobulinas séricas IgG e IgA se encontraron significativamente elevadas (p<0,001 en ambos casos). El estudio del sistema complemento reveló un aumento de los valores de la actividad total de la vía alternativa (p<0,001), así como de la actividad hemolítica del factor B (p<0,05) y disminución de los valores de C3 (p<0,05). Las alteraciones de la inmunidad humoral encontradas, sugieren la presencia de un proceso inflamatorio que pudiera estar desencadenado por un mecanismo autoinmune