La adaptación transcultural, confiabilidad y validez del instrumento actitudes y conocimientos de seguridad del paciente / The cross-cultural adaptation, reliability and validity of the instrument attitudes and knowledge of patient safety

Resumen Objetivo: La seguridad del paciente busca reducir los riesgos y ocurrencia de daño evitable, y que los errores sean menos probables en la población que recibe atención sanitaria. La formación de recursos humanos en salud es considerada como un elemento fundamental para generar cambios en la práctica sanitaria y contribuir a disminuir o limitar los errores, así como tener procesos más seguros. El objetivo de esta investigación es adaptar y validar el "Cuestionario para medir actitudes y conocimientos de seguridad del paciente" para su aplicación con estudiantes de enfermería y medicina de una Universidad Pública de Medicina y Enfermería del Caribe Mexicano. Materiales y Métodos: Estudio transversal, observacional, con aplicación de encuesta anónima y voluntaria. La muestra incluyó a 220 estudiantes (120 mujeres y 100 hombres) con una edad promedio de 24 años (DE=2) matriculados en una Universidad Pública de medicina y enfermería del Caribe Mexicano. 46% se encontraban realizando Internado de pregrado y 54% en prácticas de Servicio Social. El instrumento presentó 1 ficha de identificación y 21 reactivos tipo Likert. Resultados: A través del Análisis Factorial Exploratorio (AFE) se fijó a cinco factores con el método de Máxima Verosimilitud y rotación Varimax sobre los 21 reactivos del cuestionario de seguridad del paciente para estudiantes mexicanos, resultando una escala de cinco factores que explican el 63.59% de la varianza total y un índice de consistencia interna de la escala total aceptable (α=.87). Conclusiones: El cuestionario para medir actitudes y conocimientos sobre seguridad del paciente adaptado en los estudiantes de medicina y enfermería es válido, confiable y útil para medir las acciones de seguridad del paciente para la prevención del error en la atención sanitaria.

Abstract Objective: Patient safety seeks to reduce the risk and occurrence of avoidable harm, and to make errors less common in the population that receive health care. The training of human resources in health is considered a fundamental element to generate changes in health practices and contribute to reducing errors, furthermore safer processes. The objective of the present study is adapt and validate the "Questionnaire to measure attitudes and knowledge of patient safety" for its application with nursing and medical students of Public University of Medicine and Nursing in the Mexican Caribbean. Materials and methods: A cross-sectional, observational study, with the application of an anonymous and voluntary survey. The sample included 220 students (120 women and 100 men) with an average age of 24 years (SD=2) a Public University of Medicine and Nursing in the Mexican Caribbean. The 46% were undergraduate internship and 54% in Social Service practices. The instrument presented one identification card and 21 Likert-type items. Results: Through the Exploratory Factor Analysis (EFA), five factors were set with the Maximum Likelihood method and Varimax rotation on the 21 items of the patient safety questionnaire for Mexican students, resulting five factors that explain 63.59% of the total variance and an internal consistency index of the acceptable total scale (α=.87). Conclusions: The questionnaire to measure attitudes and knowledge about patient safety translated and adapted to medical and nursing students is valid, reliable and useful to measure patient safety actions for the prevention of errors in health care.

Fear and Coping with Death in Intensive Care Nurses: a Structural Model Predictor of Compassion Fatigue / Miedo y afrontamiento ante la muerte del usuario: un modelo estructural predictor de la fatiga por compasión en enfermeros de cuidados intensivos / Medo e enfrentamento da morte do usuário: um modelo estrutural preditivo da fadiga por compaixão em enfermeiros de terapia intensiva

Objective. To determine the effect of fear and coping with death on compassion fatigue in nurses working in the intensive care unit. Methods. Correlational-predictive design, applied in 245 nurses working in the intensive care unit through intentional sampling. The study applied a personal data card, the Collet-Lester Fear of Death Scale (α=0.72), the Bugen Fell of Death Scale (α=0.82), and the Empathy Exhaustion Scale (α=0.80). Descriptive and inferential statistics were performed, such as Spearman's test and a structural equation model. Results. The work had 255 nurses who participated, finding a relationship among fear and coping toward death and compassion fatigue (p<0.01), together with the equation model showing that fear and coping toward death have a positive effect in 43.6% on compassion fatigue. Conclusion. Fear and coping with death have an effect on compassion fatigue in nurses working in the intensive care unit, so that when working in a critical area it can cause health effects

Objetivo. Determinar el efecto del miedo y afrontamiento ante la muerte sobre la fatiga por compasión en enfermeros que laboran en la unidad cuidados intensivos. Método. Diseño correlacional-predictivo. A través de un muestreo intencional se seleccionaron 255 enfermeros que laboraban en Unidades de Cuidados Intensivos de Adultos de hospitales de la Península de Yucatán (México). Se aplicó una cédula de datos personales, la escala de miedo a la muerte de Collet-Lester (α=0.72), la escala de Bugen de afrontamiento de la muerte (α=0.82) y la escala de agotamiento por empatía (α=0.80). Se realizó estadística descriptiva e inferencial como prueba de Spearman y un modelo de ecuación estructural. Resultados. Se encontró relación del miedo y el afrontamiento hacia la muerte con la fatiga por compasión (p<0.01). Adicionalmente, el modelo de ecuaciones muestra que el miedo y el afrontamiento hacia la muerte predice en un 43.6% sobre la fatiga por compasión. Conclusión. El miedo y el afrontamiento hacia la muerte tienen efecto sobre la fatiga por compasión en los enfermeros que laboran en la unidad de cuidados intensivos, por lo que al estar laborando en esta área crítica puede provocar afectaciones en su estado de salud.

Objetivo. Determinar o efeito do medo e enfrentamento da morte na fadiga por compaixão em enfermeiros que atuam em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Métodos. Desenho preditivo correlacional. Por meio de amostragem intencional, foram selecionados 255 enfermeiros que trabalhavam em Unidades de Terapia Intensiva de Adultos de hospitais da Península de Yucatán (México). Foi aplicada uma ficha de dados pessoais, a escala de medo da morte de Collet -Lester (α=0.72), a escala de Bugen de enfrentamento da morte (α=0.82) e a escala de exaustão por empatia (α=0.80). Foram realizadas estatísticas descritivas e inferenciais como o teste de Spearman e um modelo de equação estrutural. Resultados. Encontrou-se relação entre medo e enfrentamento da morte e fadiga por compaixão (p<0.01). Além disso, o modelo de equação mostra que o medo e o enfrentamento da morte preveem 43.6% da fadiga por compaixão. Conclusão. O medo e o enfrentamento da morte afetam a fadiga por compaixão em enfermeiros que atuam em UTI, portanto, trabalhar nessa área crítica pode afetar seu estado de saúde.

Effect of Fear, Concern, and of Risk Factors for Complicated Covid-19 on Self-Care in People in Pre-elderly and Elderly Stages / Efecto del temor, la preocupación y de los factores de riesgo para COVID-19 complicado sobre el autocuidado en personas en etapa de prevejez y vejez / Efeito do medo, preocupação e fatores de risco para COVID-19 complicado no autocuidado em idosos e idosos

Objective. The work sought to determine the effect of the risk factors, fear, and concern on self-care regarding COVID-19 in people in pre-elderly and elderly stages. Methods. Correlational-predictive study, gathered through convenience sampling. The study applied the scale of fear of COVID-19(Huarcaya et al.), the scale of concern about COVID-19 (Ruíz et al.,), and the scale of self-care during the COVID-19 confinement (Martínez et al.,). Descriptive and inferential statistics were applied as the mediation model based on regression. Results. The study had the participation of 333 people, with the majority being women (73.9%). Correlation was found between self-care with the scores from the scale of fear (r = -0.133, p<0.05) and of concern (r = -0.141, p<0.05) regarding COVID-19. The direct effect of the model was c' = 0.16, [95% BCa CI = -0.28, -0.09]. The standardized value for the indirect effect was estimated as c = -0.14, [95% BCa CI= -0.23,-0.09]), which shows existence of a 14.0% effect of the mediating variable on self-care conducts in the prediction model. Conclusion. A direct effect exists of risk factors for COVID-19 complication on self-care, mediated by concern and fear, besides explaining by 14% the self-care conducts for COVID-19. Recommendation is made to address other emotional variables to consider if these increase the prediction.

Objetivo. Determinar el efecto de los factores de riesgo, temor y preocupación sobre el autocuidado ante la COVID-19 en personas en etapa de prevejez y vejez. Métodos. Estudio correlacional-predictivo, recolectado mediante un muestreo a conveniencia. Se aplicó la escala de temor ante el COVID-19(Huarcaya et al.), la escala de preocupación ante el COVID-19 (Ruíz et al.) y la escala de autocuidado durante el confinamiento de COVID-19 (Martínez et al.). Se aplicó estadística descriptiva e inferencial como el modelo de mediación basado en regresión. Resultados. Participaron 333 personas, en su mayoría mujeres, 73.9%. Se halló correlación entre el autocuidado con los puntajes de la escala de temor (r=-0.133, p<0.05) y de preocupación (r=-0.141, p<0.05) ante la COVID-19. El efecto directo del modelo fue de c'=0.16, [95% BCa CI =-0.28,-0.09]. Por su parte, el valor estandarizado para el efecto indirecto se estimó en c=-0.14, [95% BCa CI= -0.23,-0.09]), lo que muestra la existencia de un efecto de 14.0% de la variable mediadora sobre las conductas de autocuidado en el modelo predictor. Conclusión. Existe un efecto directo de los factores de riesgo para complicación de la COVID-19 sobre el autocuidado, mediado por la preocupación y el temor, aunado a que explica en un 14% la conducta de autocuidado para la COVID-19. Se recomienda abordar otras variables emocionales para considerar si estas aumentan la predicción.

Objetivo. Determinar o efeito dos fatores de risco, medo e preocupação no autocuidado diante da COVID-19 em pessoas na fase de velhice e velhice. Métodos. Estudo preditivo-correlacional, coletado por amostragem de conveniência. A escala de medo do COVID-19 foi aplicada(Huarcaya et al.), a escala de preocupação COVID-19 (Ruíz et al.) e a escala de autocuidado durante o confinamento COVID-19 (Martínez et al.). Estatísticas descritivas e inferenciais foram aplicadas como modelo de mediação baseado em regressão. Resultados.Participaram 333 pessoas, sendo a maioria mulheres 73,9%. Foi encontrada correlação entre o autocuidado e os escores da escala de medo (r=-0.133, p<0.05) e preocupação (r=-0.141, p<0.05) diante da COVID-19. O efeito direto do modelo foi c'=0.16, [95% BCa CI =-0.28,-0.09]. Por sua vez, o valor padronizado para o efeito indireto foi estimado em c=-0.14, [95% BCa CI= -0.23,-0.09]), o que mostra a existência de um efeito de 14.0% da variável mediadora sobre o self -comportamentos de cuidado no modelo preditor. Conclusão. Há efeito direto dos fatores de risco para complicações da COVID-19 no autocuidado, mediado pela preocupação e medo, além de explicar 14% do comportamento de autocuidado para a COVID-19. Recomenda-se abordar outras variáveis emocionais para considerar se elas aumentam a previsão.